Препараты для лечения циститаЦели фармакотерапии при цистите — искоренение инфекции, предотвращение осложнений, и обеспечение симптоматической помощи пациентам. Раннее лечение цистита помогает уменьшить риск возникновения пиелонефрита.

Основные противомикробные препараты для лечения цистита: триметоприм-сульфаметоксазол, нитрофурантоин, фторхинолоны или цефалоспорины. Некоторым пациентам может потребоваться мочевой анальгетик, такой как феназопиридин («Уропирин»).

Он помогает уменьшить дискомфорт из-за тяжелой дизурии.

  1. Триметоприм-сульфаметоксазол (группа сульфаниламидов) активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, за исключением синегнойной палочки.
  2. Антибиотик нитрофурантоин («Фурадонин», «Макробид», «Макродантин») показан для лечения цистита, вызванного чувствительными штаммами кишечной палочки, энтерококков, золотистого стафилококка, а также некоторых штаммов клебсиеллы и видов энтеробактер. Это хороший препарат для лечения цистита из-за минимального сопротивления микроорганизмов и редкого побочного действия. Тем не менее, нитрофурантоина следует избегать, если есть подозрение на ранней пиелонефрита и при клиренсе креатинина менее 60 мл./мин. Нитрофурантоин производится в различных формах: макрокристаллах и микрокристаллах. Комбинированный препарат моногидрат/монокристаллический показан только для лечения острого цистита, вызванного чувствительными штаммами кишечной палочки или стафилококка сапрофитного у пациентов от 12 лет и старше.
  3. Офлоксацин (группа фторхинолонов) назначается для лечения как неосложненного, так и осложненного острого и хронического цистита. Как и другие фторхинолоны, он наиболее эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, таких как кишечная палочка, цитробактер диверсус, цитробактер фреунди, энтеробактер клоаки, виды клебсиеллы, виды протеус и виды шигеллы.
  4. Левофлоксацин (группа фторхинолонов) показан для лечения неосложненного и осложненного хронического и острого цистита. Он используется для лечения цистита, вызванного кишечной палочкой, сапрофитным стафилококком или одним из видом клебсиеллы.
  5. Амоксициллин-клавуланат (группа пенициллинов, торговые названия — «Аугментин», «Аугментин ХР») — бета-лактамный антибиотик, рекомендованный для лечения неосложненного цистита, когда другие средства не подходят. Ампициллин обладает активностью в отношении анаэробов и грамотрицательных аэробов. Препарат можно вводить внутривенно или внутримышечно.

У беременных женщин заболеваемость инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) может достигать 8 процентов. Выбор антибиотика при ИМП зависит от организмов, вызывающих цистит (например, грамотрицательные организмы). Препараты для лечения цистита при беременности также должны быть безопасными для матери и плода.

Исторически сложилось так, что ампициллин был препаратом первого выбора при цистите во время беременности, но в последние годы кишечная палочка становится все более устойчивым к этому средству. Нитрофурантоин является хорошим выбором из-за высокой концентрации в моче. В качестве альтернативы врач может предложить препарат с цефалоспорином, он хорошо переносится и успешно лечит цистит.

Сульфаниламиды могут быть приняты во время первого и второго триместра, но в третьем триместре использование сульфаниламидов несет в себе риск нарушения внутриутробного развития ребенка. Другие распространенные антибиотики (например, фторхинолоны и тетрациклины) не следует назначать во время беременности из — за возможных токсических эффектов на плод.

Цистит: симптомы и лечение у женщин, быстродействующие препараты, лечение травами

Медикаментозное лечение циститаБольшинство из нас знакомы с симптомами цистита: жжение при отхождении мочи, частые мочеиспускания, кровь в моче или ее неприятный запах, дискомфорт в области паха. Лихорадка, боли в спине и рвота возникают, когда инфекция становится все более серьезной и движется к почкам. Если это происходит, очень важно обратиться к урологу или гинекологу, так как инфекция может привести к повреждению почек.

Бактерии, вызывающие цистит, могут передаться как мужчине, так и женщине во время полового акта. Елена Малышева в одной из своих передач говорила о том, что кишечная палочка, вызывающая цистит, может передаться и из прямой кишки. А это бывает при неправильном подтирании после дефекации (от ануса к влагалищу, а не наоборот). Ослабление иммунной системы, а также гормональные сбои могут сделать человека более уязвимым для цистита.

Симптомы и лечение у женщин отличаются от лечения мужчин, у последних обычно и симптомы выражены не так сильно, и лечение занимает меньше времени. Цистит очень распространен у беременных и пожилых женщин. С возрастом ткани уретры и мочевого пузыря становятся тоньше и суше, что приводит к увеличению шанса получить инфекцию мочевыводящих путей.

При сильных болевых ощущениях врач может порекомендовать антибиотик фосфомицин («Монурал»). Это бактерицидный агент, который используется для лечения неосложненного цистита у больных с чувствительными штаммами кишечной палочки и фекального энтерококка. Препарат выводится из организма без изменений с мочой, а его концентрация остается высокой в течение 24-48 ч после приема. Фосфомицин можно принимать в дозировке 3 г в виде однократной дозы с 3-4 мл воды для неосложненного цистита.

При остром цистите, вызванном кишечной палочкой или стафилококком сапрофитным используется другой антибиотик, ципрофлоксацин. Для острого неосложненного цистита рекомендуемая доза составляет 250 мг два раза в день в течение 3-х дней. По мере того как тяжесть состояния ухудшается, продолжительность терапии увеличивается. В случае цистита, вызванного грибковой инфекцией (кандидозного) используют такие препараты с флуконазолом («Дифлюкан», «Фуцис») по одной капсуле дозой 150 мг дважды в сутки.

Также лечащий врач может назначить «Нистатин» по 1 000 000 ЕД два или три раза в сутки. Чрезмерное использование антибиотиков может вызывать нарушения во флоре кишечника. А это, в свою очередь, приводит к большей восприимчивости к другим инфекциям. Флора кишечника составляет две трети от нашей иммунной системы. Фитотерапия является прекрасным дополнением, а иногда и альтернативой антибактериальному лечению цистита.

Травники используют следующие растения:

  1. Толокнянка. Действует как антибактериальное, антисептическое, вяжущее, а также мочегонное средство для слизистых оболочек мочевыводящих путей.
  2. Листья одуванчика. Эта трава является мощным мочегонным средством, используется для облегчения симптомов цистита.
  3. Корень зефира. Да, оригинальные конфеты «Зефир» изготавливаются из этого растения. Зефир имеет смягчающее успокоительное действие на раздраженную слизистую оболочку мочевыводящих путей.
  4. Клюква. Пусть это не трава, но с успехом используется при лечении цистита. Клюква помогает предотвратить прилипание потенциально вредных бактерий к стенкам мочевыводящих путей и эффективно очищает мочевые пути от вредных микроорганизмов.
  5. Желтокорень. Является мощным антибактериальным средством, применяется при воспаления стенок мочевыводящих путей.

Любую из этих трав, за исключением желтокорня и клюквы можно принимать в форме травяного чая (1 чайную ложку травы в литр кипящей воды, заварить в течение 7 минут и потреблять ежедневно).

Цистит у мужчин: лечение, препараты и прогноз

При остром цистите назначается теплое и обильное питье (два литра жидкости в сутки). Желательно воздержаться от секса, если же он состоится, то исключительно в презервативе. Кислые, пряные, соленые продукты и алкоголь из рациона исключаются.

Эффективные фитопрепараты, такие как «Канефрон» и «Фитолизин», также используются препараты-фторхинолоны, цефалоспорив, нитрофураны, иногда — пенициллины, в течение 5-7 дней. Прогноз заболевания благоприятный, большинство мужчин полностью выздоравливают.

При цистите у детей полезно обильное питье, можно делать теплые (до 37 градусов) сидячие ванны с шалфеем, ромашкой, календулой. Назначаются и антибиотики, но только лечащим врачом. При остром цистите прогноз благоприятный, хронический может дать осложнение на почки.