Бакпосев на микрофлору — лабораторное исследование биологического материала посредством его высевания на питательную среду. Цель исследования — обнаружение в исследуемом материале патогенных или условно-патогенных организмов, а также дальнейшее решение задач специфической терапии.
В случае выявления определенной микрофлоры назначается проведение второго, не менее важного анализа — антибиотикограммы или определения чувствительности выявленной флоры к антибиотикам и бактериофагам.
К основным плюсам бакпосева на микрофлору относят:
- Высокую специфичность методики.
- Возможность исследования абсолютно любой биологической жидкости человека, как у мужчины, так и женщины. Бактериологический анализ мочи, кала, бакпосев из влагалища — все это исследуется посредством посева среды.
- Терапевтическую цель — выявление чувствительности обнаруженных микроорганизмов к тому или иному лекарственному препарату дает возможность проводить терапевтические назначения с высокой точностью.
Что относительно недостатков — они несущественные, но они есть. К ним относятся: продолжительность получения результата, повышенные требования к сбору материала, требования к квалификации работников.
Условия роста микробов
Микрофлора, оказавшись в хороших для нее условиях, растет и размножается активно. Таков закон природы, и мы не вправе на него повлиять. Когда эти процессы имеют место в человеческом организме, отмечается развитие заболевания. Обусловливается это изменениями микрофлоры. Выявление возбудителя, его разновидности и концентрации, реагирование на медикаментозные препараты можно произвести при помощи бакпосева на микрофлору.
Иные методы диагностики далеко не всегда точно выявляют возбудителя, и даже выдают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Каждая разновидность бактерий нуждается в определенных условиях для проживания. Подходящими должны быть влажность, кислотность и вязкость.
В лаборатории с целью определения вида патологического организма его высеивают на специальную среду. Есть такие среды, на которых может произрастать сразу несколько различных видов микроорганизмов. Их называют универсальными. К таковым относят тиогликолевую и среду Сабуро. Иные предназначены исключительно для одного штамма. Так, например, стрептококковая и стафилококковая флора сеется исключительно на солевой или кровяной агар.
Бакпосев на микрофлору: кому показан
Данная методика довольно распространена в медицине. Ее проведение назначается при подозрении на наличие пагубной флоры, спровоцировавшей развитие воспалительного или инфекционного процесса. Данная методика распространена в гинекологии, онкологии, урологии, хирургии. Основным показанием к проведению исследования является воспалительная патология или подозрение на септический процесс.
Бакпосев никогда не проводится самостоятельно. Проведение данной методики назначается исключительно врачом и только при подозрении на наличие патогенной флоры.
К основным разновидностям методики относят: бакпосев на стафилококковую флору, уреаплазму, микоплазму, хламидию, посев на бактерии из раны, урогенитальный бакпосев. Для анализов могут брать любую жидкость: слизь из носоглотки, слизи из ВДП, образец кала, влагалищные выделения, выделения из цервикального канала и уретры, мочу, кровь, содержимое ран, воспалительных очагов.
Цель и ценность бакпосева
Патогенные организмы, проникающие на слизистые и дерму, разделяют на несколько групп. Среди них выделяют нормальную, условно-патогенную и патогенную (болезнетворную) микрофлору.
- Под нормальной микрофлорой подразумеваются микроорганизмы, которые считаются постоянными невредными жителями. Это норма. Наличие такой флоры способствует правильному функционированию человеческого организма. При наличии нормальной микрофлоры все системы и органы, в частности ЖКТ, работают слажено и правильно. Недостаток этих организмов чреват развитием бактериального вагиноза или дисбактериоза.
- Что относительной условно-патогенной флоры, то она при условии крепкой иммунной системы безопасна для организма. Понижение защитных сил организма провоцирует активацию, рост и размножение бактерий, а также развитие заболеваний.
- Болезнетворная микрофлора в здоровом организме не обитает. Заселяется она, как правило, при инфицировании.
Культуральный метод и антибиотикограмма имеют весомое значение в выявлении микроорганизмов, их штамма и разновидности. Эта методика важна для диагностирования инфекционных патологий и недугов ППП. Под антибиотикограммой подразумевается выявление чувствительности обнаруженной бактерии к определенному лекарственному средству, обладающему антибактериальными свойствами. Антибиотикограмма считается неотъемлемым компонентом бактериологического исследования, это набор лекарств, к которому паторганизм резистентный или чувствительный.
Чтобы было понятней, под восприимчивостью микроорганизма подразумевается его чувствительность к препарату, то есть то, как антибиотик подействует на рост организма. Под резистентностью подразумевается устойчивость флоры к лекарству. То есть антибактериальное средство в данном случае не подействует. При выявлении штамма пагубной микрофлоры, ее высеивают в лабораторных условиях на среду с антибактериальным препаратом. О тех средах, где рост организма незначительный или вовсе отрицательный, врачи делают записи в специальных формах.
Эти антибиотики являются самыми эффективными в лечении заболевания. Так как культуральная методика — довольно продолжительный процесс (не менее недели), в первую очередь назначаются лекарства, обладающие широким спектром действия. Большая часть патогенных организмов обладает устойчивостью к определенному лекарственному средству, а это означает, что недельное применение может оказаться малоэффективным.
Благодаря антибиотикограмме, расшифровка которой проводится специалистом, можно подобрать единственный эффективный препарат. В бланке указываются разновидность, штамм и концентрация возбудителя, а также названия антибиотиков с указанием чувствительности R, S, I и зоны. S означает, что бактерия устойчива к лекарству, I свидетельствует об умеренной активности микроба, а R свидетельствует о чувствительности бактерии к данному антибактериальному препарату.
Бак посев на флору: как проходит подготовка и как проводят бактериальный посев в лаборатории
Материалом для диагностирования может быть любая жидкость человеческого организма — кровь, моча, эякулят, кал, мокрота, выделения из влагалища. Зачастую бак посев на флору назначается специалистами области гинекологии и урологии. К примеру, мазок из влагалища или шейки матки (при подозрении на вагиноз).
Чтобы получить правильный результат, необходимо подготовиться. Основное правило — стерильность емкостей и инструментария. Несоблюдение этого правила чревато контаминацией, следовательно, исследование будет бессмысленным. Для забора биоматериала используется стерильная посуда. Она выдается пациентам на руки. Из воспалительных очагов материал забирают с помощью стерильного инструментария и только квалифицированные специалисты, зачастую это медсестра смотрового или инфекционного кабинета.
Кровь и урина собираются в сухие пробирки, а иные жидкости в тары с питательными средами. Следующее не менее важное правило — материал должен забираться до начала антибактериальной терапии. Привезти или принести материал в больницу необходимо как можно быстрее. Микрофлора может погибнуть из-за изменения кислотности или высыхания. Образец каловых масс доставляется в теплом виде.
При мазке из носа и зева (к примеру, при гайморите) с утра запрещено чистить зубы и ополаскивать нос и рот, а также употреблять пищу или жидкость. Для бак посева на флору мочи берется средняя порция материала — пятнадцать миллилитров. Перед сбором урины необходимо провести гигиенические процедуры. Привезти жидкость для исследования необходимо за два часа. Забор кала производят с утра при помощи лопаточки.
Материал (20 грамм) помещается в стерильную тару и доставляется в больницу в течение пяти часов. Хранить или замораживать кал для бак посева на флору нельзя. К тому же не стоит перед опорожнением принимать слабительные или ставить клизмы. Забор крови рекомендуют проводить перед началом антибактериальной терапии. У детей берут пять миллилитров, а у взрослых пятнадцать миллилитров.
Слизь с ВДП собирается сразу после пробуждения на голодный желудок в стерильную тару. Прежде чем собрать материал рекомендуется почистить зубы и ополоснуть рот вскипяченной остуженной водой. Привезти мокроту в медицинское учреждение необходимо на протяжении часа. Грудное молоко берут после обработки области сосков тампоном, пропитанным спиртом.
Нужно сцедить двадцать миллилитров молока, на анализ берутся следующие пять миллилитров. Рекомендуется доставить молоко в больницу в течение двух часов. Выделения из половых органов у слабой половины общества забирают по истечении двух недель после месячных, не ранее. К тому же забор выделений нельзя проводить при приеме антибиотиков. Мужчинам до сбора материала не советуют ходить в туалет в течение пяти часов.
Как делают бак посев на флору в лабораторных условиях
Исследуемая жидкость сначала высеивается на питательную среду. В зависимости от желаемого поиска бактерии, посев производят на разные среды. Так к примеру, для роста определенного организма (рост остальных угнетается) используется избирательная среда.
Например, свернувшуюся сыворотку лошади используют для идентификации бактерии, провоцирующей развитие дифтерии, а среду с солями желчных кислот для выявления микроорганизмов, которые провоцируют развитие кишечных патологий.
Следующий пример — дифференциально-диагностические среды. Их используют для расшифровки бактериальной культуры. Следующий этап — помещение питательной среды с организмами в термостат. Там они находятся какое-то время.
Далее производится контрольный осмотр колоний, при котором оценивают форму, цвет и плотность культуры. Далее возбудители подсчитываются. При исследовании используется такое понятие как колониеобразующая единица, подразумевающее одну микробную клетку. По КОЕ определяется концентрация бактерий.
Анализ на бак посев: посев при беременности, посев образца кала, расшифровка результатов
Результат анализа на бак посев заключается в качественной (само наличие флоры в материале) и количественной оценке микроорганизмов в исследуемой жидкости. Расшифровка результата осуществляется таким способом. Всего существует четыре степени обсемененности бактерий в исследуемом биологическом материале (сперме, моче, крови, мокроте).
Первая степень — наблюдается очень медленный рост флоры. Растет она исключительно в жидкой среде. Что относительно второй степени, то тут наблюдается рост микрофлоры отдельного вида (до десяти колоний) исключительно на плотной среде. Что касательно третей, то тут флора растет
Бак посев кала
В ЖКТ постоянно живут бактерии, способствующие нормальному пищеварению, а также синтезу ферментов и витаминов. Соотношение микроорганизмов является постоянным, но может колебаться. Понижение защитных сил организма, проникновение пагубной микрофлоры, продолжительный прием антибактериальных препаратов — все это чревато нарушением баланса. Отмечается уменьшение концентрации полезных лакто- и бифидобактерий. Их место занимает болезнетворная флора, такая как протея или кишечная палочка. Кал для анализа на бак посев забирают в стерильную емкость и отравляют в лабораторию. Результат можно узнать спустя пять-семь дней.
При беременности
Анализ на бак посев во время беременности — обязательная методика диагностирования. Проводится она два раза: при постановке на учет и на 36ой неделе. Производится мазок из влагалища или шейки матки, а также из носоглотки и зева. Таким способом определяют наличие воспаления в половой системе, а также носительство такого микроорганизма, как золотистый стафилококк. Объект поиска при беременности — патогенная микрофлора: трихомонада, уреаплазма, микоплазма, хламидия.
При обнаружении болезнетворной флоры терапию проводят незамедлительно. Несвоевременное выявление микроорганизмов, а также отсутствие терапии чревато инфицированием плода. Тактика терапии, схема и курс подбирается исключительно квалифицированным специалистом. Бактериальный посев и антибиотикограмма — показательные методики диагностирования, позволяющие точно идентифицировать возбудителя и подобрать правильную терапию.
А покажет ли простая копрограмма, что дисбактериоз в кишечнике? Сделала копрограмму, сказали пить нормоспектрум. Бак. посев никто даже не делал. Это правильно?