Симптомы сифилиса: какие могут быть первые признаки болезни, и как правильно реагировать на них

Симптомы сифилиса зависят от стадии болезни, возраста и половой принадлежности пациента.

Течение этого венерического хронического заболевания может иметь свои особенности в каждом конкретном случае. Он даже способен до поры до времени протекать бессимптомно в латентном состоянии.

Отличительная особенность бледной трепонемы — исключительная контагиозность, поэтому так важно проводить обследование населения, чтобы избежать эпидемии этой болезни.

Хуже всего, когда она имеет скрытое течение и человек даже не догадывается о том, что он является носителем сифилиса и представляет опасность для своей семьи и окружающих.

Основной путь заражения — половой, человек инфицируется именно так в 95% случаев.

От заражения до первых признаков болезни может пройти 9-108 дней. В среднем первые симптомы могут появиться через 3-5 недель. В это время сифилис никак себя не проявляет, даже анализы показывают отрицательный результат. Если говорить о венерических заболеваниях вообще, если есть подозрение на возможность заражения, то сдавать анализы нужно через 3-4 недели, не раньше.

Так как у большинства болезней, передающихся половым путем (кроме гонореи), срок инкубационного периода возбудителя такой же и лабораторные исследования, сделанные в этот период, не будут информативными.

Если в организм человека попадает огромное количество спирохет, то инкубационный период инфекции сокращается, а симптомы сифилиса будут более выраженными.

Продлить его могут следующие условия:

• пожилой возраст инфицированного человека;
• высокая температура, которая держится некоторый период времени, обусловленная другим возбудителем;
• лечение некоторыми препаратами, такими как антибиотики и кортикостероиды.

Несмотря на то, что симптомы болезни отсутствуют и спирохета находится в инкубационном периоде, человек уже может инфицировать других людей, но пока еще только через кровь.

Первые симптомы сифилиса появляются в виде гладкой язвы или эрозии с чуть приподнятыми краями, которая получила специальное название — шанкр.

В его основании прощупывается твердый инфильтрат. Он располагается в месте внедрения инфекции в организм человека, это может быть головка полового члена или крайняя плоть у мужчины, влагалище, шейка матки или половые губы у женщины, а также слизистая прямой кишки, анус, язык, горло, рот и даже пальцы рук.

Больные могут наблюдать увеличение лимфоузлов даже раньше, чем появляется шанкр. Удивительно, но пациент редко ощущает боль при возникновении язвы, хоть она и бывает внушительных размеров.

Обычно появление шанкра вызывает тревогу человека, так как ее размеры бывают достаточно большими, хоть она и безболезненна. Благодаря этому, если человек обращается к доктору и проходит обследование, болезнь выявляется еще на первой стадии. Но бывает и так, что пораженный участок обрабатывают йодом, зеленкой и наблюдают, или он и вовсе остается незамеченным и принимается за симптом совершенно другой болезни. Тогда по истечении 4-6 недель он сам исчезает, часто не оставляя даже рубца.

Врачи нередко сталкиваются с пигментацией тела пациента, вызванной гигантскими шанкрами, язвенные же шанкры бывает, провоцируют возникновение округлых рубцов в пигментном кольце.

Язва проходит, человек успокаивается, а болезнь переходит во вторую стадию и наносит новый удар уже по всему организму.

Классическим признаком такого перехода является сифилитическая сыпь, которая появляется на теле.

Конечно, симптомы сифилиса имеют иногда устрашающий и не приятный вид, хорошо, когда они визуализируются, тогда человек точно понимает, что с ним что-то не так и обращается к врачу.

Симптомы сифилиса вторичного и третичного периода практически одинаковы у мужчин и женщин.

При первичной стадии заболевания можно наблюдать отличия в симптоматике, только в случае, если твердый шанкр расположен на половых органах:

• У женщин шанкр на шейке матки часто остается незамеченным, так как его появление не приносит ощущения дискомфорта. Его может обнаружить только гинеколог при осмотре. Он может также располагаться в любом месте на половых органах, в зависимости от места, где возбудитель проник в организм.
• У мужчин сифилиды могут располагаться в уретре, а среди симптомов можно выделить кровавые выделения из мочеиспускательного канала, уплотнение пениса и паховый бубон. Также возможно появление гангренозной язвы на пенисе, это осложнение способно привести к самоампутации дистальной части.

Диагностика сифилиса проводится несколькими способами. Врач венеролог подскажет, какой анализ лучше всего сдать, чтобы выявить наличие возбудителя максимально достоверно в каждом конкретном случае. Самому такой диагноз ставить себе и окружающим «на глаз», изучив информацию в интернете, не рекомендуется. Так как у других заболеваний есть схожие симптомы и легко можно ошибиться. Даже врачи могут допустить диагностическую ошибку, не говоря уже о человеке, который не имеет медицинского образования.

Поэтому, сифилис диагностируется при проведении осмотра врачом и лабораторных исследованиях, которые он назначит:

• Проводится осмотр участков кожи пациента, органов половой системы и лимфатической системы, а также диалог с больным о том, как протекает болезнь.
• Диагностически доказывается присутствие ДНК трепонемы или самого микроба в содержимом гумм, шанкре и сифилидах. При этом используются методы темнопольной микроскопии, ПЦР и иммунофлуорисцении.
• Проведение серологических тестов, как нетрепонемных, например реакция Вассермана, так и трепонемных, когда ищут антитела к спирохете.
• При помощи инструментальных исследований, таких как УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновские снимки, могут искать гуммы в организме больного человека.

Если вы подозреваете, что заразились спирохетой или обнаружили симптомы сифилиса, следует незамедлительно обратиться в кожно-венерологический диспансер и записаться на прием к дерматовенерологу. Терять время нельзя, так как чем раньше будет начато правильное лечение, тем быстрее будет получен результат и наступит полное выздоровление.

Сроки терапии на первой стадии — это 2-3 месяца непрерывного лечения. На второй стадии его длительность может составлять свыше 2 лет. В этот период любые сексуальные контакты под запретом, так как больной заразен и несет угрозу здоровью окружающих. Также всем партнерам и членам семьи желательно пройти профилактическое лечение.

Эффективность терапии сифилиса должна обязательно быть подтверждена лабораторными исследованиями, так как исчезновение симптомов может быть обманчивым и вводить в заблуждение. Человек успокаивается, а спирохета готовит новый удар, который обрушивается на организм неожиданно в период обострения болезни, который следует сразу после периода ремиссии.

В случае невозможности использования этих препаратов (аллергия, неэффективность терапии), доктором могут быть назначены фторхинолоны, тетрациклины или макролиды, которые формируют группу резерва. Как и при многих сложных системных заболеваниях организма, лечение должно быть комплексным. Кроме антибиотиков пациентам назначают витамины и иммуностимуляторы, цель которых поддержать организм и активировать его внутренние резервы.

Первые симптомы сифилиса: как ведет себя трепонема, попав в организм

После завершения инкубационного периода появляются первые симптомы сифилиса. В месте внедрения инфекции в организм, образуется папула с выступающими краями. Она твердая и практически безболезненная. На этой стадии человек становится очень заразным, так как в отделяемом из шанкра содержится огромное количество спирохет.

Через 4-5 недель он исчезает, а бледная трепонема поражает близлежащие лимфоузлы, происходит их увеличение, но они остаются безболезненными и подвижными. Вскоре инфекция из лимфатической системы попадает в кровоток и разносится по всему организму. С этого момента появляется на теле сыпь. Человек начинает ощущать слабость, головную боль и боль в мышцах и суставах, может присутствовать субфебрильная температура.

Диагностика сифилиса методом проведения реакции Вассермана или же другим способом дает положительный результат во второй половине развития первичной стадии.

До этого подтвердить сифилис лабораторными методами нельзя. Как вариант можно попросить сдать анализы партнера, но часто существуют объективные преграды для действий таким образом. Очень важно не пропустить первые симптомы сифилиса, ведь чем раньше начнется адекватное лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Симптомы первичного, вторичного и третичного сифилиса, в основном одинаковы у мужчин, женщин и детей, но все же имеются отличия, вызванное возрастом пациента, анатомическим строением его тела и местом внедрения спирохеты в организм:

• При поражении мужских половых органов бледной спирохетой, мошонка и головка члена могут отекать. Если провести пальпацию, то ощущается явное уплотнение тканей. Если в сифиломе присутствует еще дополнительная бактериальная инфекция, это может спровоцировать серьезные осложнения вплоть до гангрены, которая может поставить под угрозу не только здоровье пациента, но и его жизнь. Сифилис без адекватного лечения может привести мужчину к бесплодию.
• У женщин, больных сифилисом, половые органы могут сильно отекать, при их поражении спирохетой. Кроме половых губ, сифилома может располагаться на влагалище и шейке матки. С распространением инфекции вглубь организма поражаются ближайшие лимфоузлы, которые находятся в малом тазу. Женщина ощущает при этом жар, слабость, боль в мышцах и костях.

Поэтому при планировании беременности и контроле над ее протеканием обязательно сдают анализ на антитела к возбудителю сифилиса, причем несколько раз, через определенный промежуток времени.

У детей болезнь в запущенной форме протекает тяжело, так как во многих случаях первые симптомы сифилиса появляются еще внутриутробно. В грудном возрасте спирохета поражает различные органы и системы. Имеется даже специальный симптом, который свидетельствует о тяжелом течении болезни, так называемая пузырчатка, которая располагается на ладошках и ступнях. Носовое дыхание малыша затруднено из-за отека слизистой. Присутствует насморк с выделением гноя, смешанного с кровью. Если он присутствует длительное время, это приводит к разрушению хрящевой ткани.

В детском возрасте врожденный сифилис может проявлять себя множеством симптомов, которые ухудшают качество жизни ребенка:

• Уплотнение кожи на ладонях, подбородке, ягодицах, которое наблюдается на 10 день. Губы у малыша пересыхают, трескаются и покрываются корками. Через три месяца на этих местах появляются перпендикулярные рубцы.
• Эритематозная ангина, папулезная сыпь, многочисленные эрозии доставляют малышу огромное беспокойство. Инфильтраты на волосистой части головы могут приводить к облысению и выпадению бровей.
• Состояние костной системы ухудшается под воздействием инфекции, она становится причиной изменения черепа, перелома костей и поражения фаланг пальцев.
• Во внутренних органах малыша образуются инфильтраты, которые разрушают здоровые клетки. Со временем, они замещаются на соединительную ткань, как следствие, жизненно важные органы уплотняются и частично теряют свою функциональность.

Симптомы сифилиса у женщин и что делать, если болезнь обнаружили при беременности

Если обнаружены симптомы сифилиса у женщин, нужно как можно скорее пройти обследование у дерматовенеролога. Не зря при планировании беременности назначают анализ на антитела к этому возбудителю, так как болезнь несет угрозу не только здоровью женщины, но и будущему ребенку. Беременность, при которой произошло заражение сифилисом, может иметь неблагоприятный исход в виде гибели плода или его заражения.

Сифилис опасен для здоровья женщины еще тем, что может приводить к бесплодию и приобретению внешних уродств, если болезнь запустить.

Что такое врожденный сифилис — это внутриутробное заражение бледной трепонемой или инфицирование при прохождении родовых путей. Заражение плода возможно, начиная с 10 недели его развития. Часто оно может привести к его гибели или тяжелым дефектам развития. Поэтому симптомы сифилиса у женщин нельзя оставлять без внимания, особенно если она ждет ребенка или планирует беременность. Это одно из тех заболеваний, которые очень негативно влияют на развитие плода и здоровье, родившегося ребенка.

У детей, которые рождаются с врожденным сифилисом, деформируется череп. Они тревожные и часто плачут, имеют кожные покровы землистого цвета. Организм малыша очень истощен. Дети, в развитие которых вторглась бледная спирохета, могут терять слух, их зубки имеют полулунную форму.

Поздний врожденный сифилис приводит к серьезным увечьям тело ребенка, поражая практически все системы организма.

Симптомы сифилиса у мужчин, особенности воздействия бледной спирохеты на репродуктивную систему

Общие симптомы сифилиса у мужчин, схожи с симптомами у женщин, с тем отличием, что у них могут поражаться мужские половые органы.

Если шанкр, имеющий округлую форму, появляется без отягощения другой бактериальной инфекцией, то он может не приносить сильного дискомфорта и пройти бесследно через 3-4 недели.

Если же в сифилиде присутствуют еще и другие бактерии, может наблюдаться отек головки и крайней плоти, наличие гнойного и серозного отделяемого в шанкре, и даже возникновение гангрены, которая может привести к деструктивным изменениям тканей члена.

Как показывает медицинская практика, симптомы сифилиса у мужчин и женщин бываю как классическими, так и не типичными. Можно даже подумать, что существует другая разновидность болезни, но спирохета во всех случаях одна и та же, просто может разрушать организм по-разному.

Атипичный сифилис характеризуется появлением атипичных шанкров на теле больного:

1. Индуративный отек развивается при локализации сифиломы в области клитора, половых губ. При этом наблюдается уплотнение и отек пораженных тканей, их увеличение происходит за счет внедрения возбудителя в лимфатическую систему.
2. Шанкр-панариций часто встречается у медработников и размещается на фалангах пальцев. Они отекают и приобретают булавовидную форму красного цвета с синюшным оттенком. В отличие от других видов сифилом — эта приносит пациенту сильный дискомфорт своей болезненностью.
3. Шанкр-амигдалит — это сифилида на миндалине, которую не всегда удается увидеть. Бледная трепонема провоцирует ее покраснение и увеличение, которое сопровождается слабостью и повышением температуры больного. У пациента появляются боли при глотании.
4. Фунгиозный шанкр развивается на концевой фаланге пальца, провоцируя разрастание тканей, похожее на цветную капусту.

Нейросифилис — заболевание, к которому приводит поражение центральной нервной системы бледной трепонемой. Его развитию способствует отсутствие эффективного лечения, наличие интоксикации организма и состояние иммунодефицита. Нейросифилис бывает ранний и поздний, он может иметь как яркую симптоматику, так и развиваться незаметно. На поздних стадиях он провоцирует развитие прогрессивного паралича, табопаралича, слабоумия и спинной сухотки.

Скрытый сифилис — это особое течение болезни, когда ее возбудитель под влиянием неблагоприятных условий прячется внутри организма в виде цист и L-форм, имеющих плотную оболочку. Причина скрытого течения данной болезни в широком использовании антибиотиков, в частности, при других заболеваниях, когда сифилис остается незамеченным. В результате сифилис не вылечивается, а его течение приобретает скрытую форму.

Бытовой сифилис это не отдельный вид болезни, как может показаться. Он имеет те же симптомы и течение и вызывается той же спирохетой. Она больше всего боится нагревания и высыхания. На бытовых предметах возбудитель сифилиса может выживать до нескольких часов, при условии сохранения остатков влаги. Поэтому существует риск заразиться сифилисом даже в бассейне, например в душевой, так как влажная среда способствует живучести бактерии как нельзя лучше.

Серорезистентный сифилис — это сохранение положительных реакций у пациента на анализы после проведения терапии, которая должна привести к полному излечению пациента. Не зависимо от используемых методов у определенной части больных (до 10%) не происходит негативации серологических реакций. В международной практике принят полуколичественный метод их оценки. Если за год титр антител РМ снижается в 4 раза, то лечение признается, безусловно, эффективным, а больной снимается с учета.

Какими бы не были симптомы сифилиса у мужчин и женщин, постановку правильного диагноза и назначение схемы лечения нужно доверить дерматовенерологу, иначе можно упустить время и усугубить венерическую болезнь. Помните, что на поздней стадии сифилиса поражение организма бледной спирохетой приводит к инвалидизации и смерти.