Все материалы на сайте носят информационный характер. Перед использованием рекомендаций необходима консультация специалиста!

Портал об импотенции и сопутствующих ей заболеваниях. У нас Вы найдете полезную информацию о симптомах, профилактике и способах лечения импотенции

Что такое коагулограмма крови: показания, особенности

Что такое коагулограмма крови? Если говорить кратко, то это исследование, с помощью которого в лаборатории выявляется степень свертываемости крови у конкретного пациента. От полученных результатов, нормы или отклонений будет зависеть дальнейшее лечение пациента.

Таким образом, коагулограмма помогает лечащему врачу составить полную клиническую картину о свертываемости крови и склонности человека к кровотечению. Чаще всего данное исследование назначается людям в период подготовки к операции.

Обосновано это тем, что при любом хирургическом вмешательстве есть высокий риск кровотечения, даже если само вмешательство не очень сложное. По этой причине хирургу важно знать степень свертываемости крови пациента. Следующее важное показание — это всевозможные патологии печени и период после недавно перенесенного инфаркта. Также коагулограмма часто используется при диагностике сердечно — сосудистых заболеваний и инсульта, при котором у человека наблюдается нарушение проходимости сосудов из-за нарушенной свертываемости крови и тромба (сгустка крови).

Обязательным назначение данного исследования является в период беременности. В это время в организме женщины происходят серьезные гормональные и физиологические изменения, что может приводить к проблемам со свертываемостью крови.

Дополнительными показаниями к коагулограмме являются:

  1. Наличие у пациента прогрессирующего варикозного расширения вен.
  2. Частые носовые кровотечения у детей и взрослых, которые возникают без какой-либо причины.
  3. Проведение анализа перед назначением некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянтов, например).
  4. Склонность к образованию тромбов.
  5. Назначение анализа перед началом гирудотерапии.
  6. Период перед кесаревым сечением либо традиционными плановыми родами.
  7. Прием гепарина и производных препаратов от него.
  8. Период перед назначением препаратов для контрацепции.

Не все точно понимают, что такое коагулограмма крови и зачем вообще нужно проходить данный анализ. Чтобы лучше в этом разобраться, нужно выяснить, что показывает коагулограмма. На самом деле данный анализ может показывать самые разные результаты, так как он включает в себя множество критериев (ПТИ, рекальцификация плазмы, фибриноген, РФМК, тромботест, протромбиновый индекс, фибринолитический тест и др.).

Показания к исследованиюВ том случае, если анализ покажет плохую свертываемость крови, то это будет означать, что человек склонен к кровотечениям.

Поэтому ему опасно падать, травмироваться и также проводить открытые хирургические вмешательства.

Если же анализ выявит слишком активную свертываемость крови, то это означает, что пациент склонен к тромбообразованию, а это в разы повышает риск инсульта и инфаркта. Таким образом, в обоих случаях наблюдаются нарушения свертываемости крови. Только если все показатели в норме, можно утверждать, что проблем в данной системе организма у пациента не будет наблюдаться в ближайшее время.

Коагулограмма имеет две разновидности:

  1. Базовая (выявляет основные показатели свертываемости крови).
  2. Расширенная (определяет более подробно все показатели свертываемости крови).

Выделяют такие важные рекомендации, которые нужно соблюдать перед тем, как сдавать анализ на коагулограмму:

  1. Процедура всегда проводится натощак, то есть за двенадцать часов до нее пациенту нельзя ничего кушать. Пить воду можно.
  2. Вечером перед сдачей анализа нужно легко поужинать. Переедать не стоит.
  3. Перед анализом нельзя принимать никакие спиртные напитки, а также кофе.
  4. Перед сдачей анализа не нужно нервничать и волноваться. Стоит быть расслабленным и спокойным.
  5. В том случае, если человек принимает препараты, влияющие на свертываемость крови, он обязательно должен сообщить об этом врачу. В противном случае анализ получиться не точным и доктор не сможет четко выявить степень свертываемости крови.

Анализ крови коагулограмма (расшифровка будет представлена ниже) делается путем забора крови стерильным шприцом или вакуумной системой. Лаборант наполняет кровью две пробирки, после чего добавляет в них коагулянт.

Коагулограмма АЧТВ: виды, показатели

Базовая коагулограмма включает в себя несколько основных кровяных показателей:

  1. Время свертываемости крови. В норме этот показатель должен составлять 5-10 минут. Продление данного срока указывает на нарушение свертываемости.
  2. Протромбовый индекс проверяет свертываемость крови при наличии тромбопластина. В норме данный показатель должен составлять 10-20 секунд.
  3. Коагулограмма АЧТВ. Она выявляет реакцию плазмы при добавлении в нее фосфолипидов. В норме коагулограмма АЧТВ составляет 25 секунд. При укорочении нормы коагулограммы АЧТВ у человека есть риск развития тромбов и тромбозов.

Коагулограмма развернутая подразумевает исследование многих показателей. Обычно она используется для выявления наследственных болезней крови. Для ее выполнения нужно специальное оборудование, поэтому далеко не во всех больницах ее могут проводить. С помощью коагулограммы развернутой можно выявить количество тромбоцитов, влияние антикоагулянтов, свойства крови и время ее свертываемости.

Коагулограмма развернутая предусматривает исследование крови по таким критериям:

  1. Ретракция крови выявляет степень сжатия сгустка при потере крови. Результат показывает количественное определение (норма от 40 до 90%) и качественное определение (0-нет,1-есть).
  2. Тромботест — это оценивание наличия фиброгена в крови человека.
  3. Восприимчивость плазмы к гепарину.
  4. Тромбиновое время — это показатель, который выявляет время преобразования белка в фибрин. В норме — это 10-19 секунд.
  5. Протромбиновое время — это показатель, указывающий на срок образования тромбина в его неактивной форме.

Помимо этого также в данном анализе могут быть и другие показатели, однако они используются не так часто.

Анализ крови на гемостаз: особенности у детей и взрослых

Проведение анализаМедицинский анализ крови на гемостаз нужен для диагностики свертываемости крови и скорости такого процесса. Поспособствовать выявлению плохих результатов может прием алкоголя, различных комплексов препаратов, а также генетическая предрасположенность (мутация гена) к проблемам со свертываемостью крови. Также могут быть и другие причины, однако они встречаются не часто. Анализ крови на гемостаз считается очень важным, поэтому не стоит оставлять его результаты без внимания, особенно если АЧТВ понижен.

Выделяют следующие результаты анализа крови на гомеостаз (норма):

  1. АЧТВ — 25 секунд. Если АТЧВ понижен, то человеку могут быть назначены некоторые лекарственные средства. Также, если АЧТВ понижен, то человек рискует развитием тромбов.
  2. Фибриноген — 6 г/л. Удлинение свидетельствует о нарушении процесса свертываемости крови.
  3. Антикоагулянт волчаночный — не должен присутствовать.
  4. Тромбоциты — 150-400.
  5. Тромбиновое время — 20-25 с.

Коагулограмма у детей обычно проводится при подозрении на гемофилию. В других случаях данный анализ довольно редко делается в детском возрасте (только при наличии явных показаний). Коагулограмма во время беременности нужна для исключения риска выкидыша, а также, если прошлые беременности были неудачными.

Таким образом, перед родами будущей маме вместе с УЗИ, тестами и осмотрами нужно обязательно провести коагулограмму. Обоснована активация гемостаза при беременности изменением в гормональном фоне, появлением маточного круга кровообращения и тем, что перед родами организм готовится к обильной кровопотере.


Наши авторы
Игорь Радевич
Игорь Радевич

  • Специальность: Врач сексопатолог-андролог I категории
  • Стаж работы: 29 лет
  • Образование: Крымский медицинский университет им. Георгиевского
  • Место работы: г. Херсон, Городской центр планирования семьи, сексологии и репродукции человека

подробнее
Эдуард Бабалов
Эдуард Бабалов

  • Специальность: Врач-уролог
  • Стаж работы: 16 лет
  • Образование: Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
  • Место работы: Многопрофильный медицинский центр «IQ-CLINIC», г. Москва

подробнее
Людмила Руденко
Людмила Руденко

  • Специальность: Врач-андролог
  • Стаж работы: 15 лет
  • Образование: Кировская государственная медицинская академия
  • Место работы: Поликлиника НИИ Физико-Химической Медицины, г. Москва

подробнее
Все авторы
Ad banner

© 2016 IMPOTENCIJA.NET копирование и использование любых материалов сайта не допускается

Ad banner