Все материалы на сайте носят информационный характер. Перед использованием рекомендаций необходима консультация специалиста!

Портал об импотенции и сопутствующих ей заболеваниях. У нас Вы найдете полезную информацию о симптомах, профилактике и способах лечения импотенции

Варикоцеле у мужчин: что это такое и в чем особенность заболевания

Варикоцеле у мужчин — это довольно распространенное заболевание, связанное с варикозным расширением вен.

В результате этого образуется сплетение яичка гроздевидной формы.

Само название «варикоцеле» пришло к нам из латинского языка: «varix» обозначает венозный узел, а «kele» — опухоль.

В результате получаем «образование из венозных узлов».

Проявление симптомов варикоцеле у мужчин зависит от стадии развития заболевания, которых всего четыре:

  • 1 стадия: варикозные расширения можно выявить только с помощью специальных медицинских устройств и методов;
  • 2 стадия: расширение вен можно нащупать, если мужчина находится в положении стоя;
  • 3 стадия: расширение вен можно нащупать в любом положении пациента, как стоя, так и лежа;
  • 4 стадия: невооруженным глазом можно увидеть расширения вен в области яичка и семенного канатика.

Как правило, варикоцеле развивается у подростков в период полового созревания. Довольно редко варикоцеле переходит из одной стадии в другую, поэтому чаще всего развитие варикоцеле у мужчин проходит бессимптомно.

По мере развития заболевания мужчина может заметить боли в области мошонки и яичек. Для страдающих варикоцеле характерно наличие тянущих болей в одном или сразу двух яичках, в мошонке, также боль может появиться в паховой зоне. Мошонка может увеличиться или опуститься с левой стороны.

Если мужчина страдает варикоцеле, то боли будут проявляться и усиливаться во время ходьбы, при больших физических нагрузках, во время полового акта.

Причины варикоцеле у мужчин: почему возникает варикоцеле и по каким признакам можно выявить болезнь

В настоящее время специалисты выделяют несколько причин варикоцеле у мужчин, к которым можно отнести следующие:

  • Генетические причины: развитие варикоцеле у мужчин может обуславливаться наследственностью. Как правило, родственники такого мужчины страдают варикозным расширением вен, плоскостопием, пороком сердца, а также иными нарушениями в развитии соединительной ткани. У мужчины с варикоцеле, возникшим по генетическим причинам, можно обнаружить нарушения в развитии венозных клапанов вплоть до их полного отсутствия, также отмечается наличие слабой венозной стенки;
  • Анатомические причины: возникновение варикоцеле по анатомическим причинам обусловлено тем, что левая почечная артерия ущемляется в зоне аортомезентериального пинцета. Проверить это достаточно просто: вены в лозовидном сплетении довольно быстро наполняются, если мужчина находится в вертикальном положении, но практически не определяются в горизонтальном положении;
  • Причины, связанные с уменьшением просвета вен: чем меньше просвет вен, тем выше в них становится кровяное давление. В результате этого возникает растяжение венозных стенок и развивается варикоцеле, поскольку яичковая вена пережимается. Уменьшение просвета вен может быть связано с перегибами яичковой вены, неправильным расположением вен (между другими сосудами), а также по причине травм, оперативных вмешательств и имеющихся у мужчины хронических воспалений;
  • Причины, связанные с развитием опухолей: довольно частой причиной варикоцеле у мужчин служит появление новообразований в зонах, максимально близких к яичку: брюшная полость, органы малого таза и забрюшинное пространство. Опухоль доброкачественного или злокачественного типа начнет ущемлять вены, что приведет к постепенному повышению давления крови, а следовательно и к растяжению стенок сосудов;
  • Причины, связанные с хроническими расстройствами кишечника: если мужчина страдает хроническим запором или диареей, то он подвержен возникновению варикоцеле. Механизм возникновения заболевания заключен в том, что создается постоянный прилив крови к органам малого таза при сильных нагрузках организма в процессе дефекации. Отдельно следует заметить, что повлиять на развитие варикоцеле в данном случае может только хронический запор или диарея;
  • Профессиональные причины: если на рабочем месте или в процессе спортивных занятий мужчина совершает большие физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, то это тоже может привести к развитию варикоцеле. Если при напряжении мышц брюшного пресса вы чувствуете дискомфорт в зоне яичек и паха, то немедленно прекратите занятие: особенно это касается подъема тяжелых вещей;
  • Причины, связанные с проблемами избыточного веса: в данном случае варикоцеле может развиваться в результате действия одного из двух механизмов. Первый механизм заключается в ущемлении венозных сосудов, расположенных в малом тазе, из-за большого количества жировых отложений. Второй механизм заключается в действии увеличенных нагрузок на организм мужчины, страдающего ожирением, поскольку лишний вес способствует этому;
  • Сексуальные причины: даже нерегулярная половая жизнь может стать причиной варикоцеле у мужчин. Если количество половых контактов меньше двух-трех рекомендуемых в неделю, то в малом тазу развивается застой и варикозное расширение вен. Для того чтобы сосуды сохранялись в нормальном состоянии, нужно заниматься сексом хотя бы один раз в неделю;
  • Причины, связанные с хроническими воспалениями: хронические заболевания способствуют образованию рубцовых тканей и спаечных болезней малого таза, что приводит к повышению кровяного давления вен. Чтобы избежать возникновения варикоцеле, необходимо сразу же приниматься за лечение воспалений, не допуская их преобразование в хронические формы.

Признаки варикоцеле

Признаки варикоцеле у мужчинВарикоцеле у мужчин встречается довольно часто, особенно у юношей в возрасте четырнадцати-пятнадцати лет. Около 10-15% мужского населения страдают варикоцеле. Также следует отметить, что среди бесплодных мужчин около 40% страдают варикоцеле. Более того, среди мужчин с диагнозом «вторичное бесплодие» уже около 80% страдают варикоцеле.

Признаки варикоцеле у мужчин выражаются по-разному в зависимости от стадии заболевания: такими признаками могут быть дискомфорт в области мошонки во время ходьбы, резкие (похожие на невралгические) боли, потоотделение усиливается даже без физических нагрузок, также могут появляться чувства боли и жжения в паховой зоне.

Визуально признаки варикоцеле у мужчин довольно заметны: в результате расширения вен яичко опускается с пораженной стороны, приводя к асимметрии левой стороны мошонки и ее отвисанию.

Варикоцеле, если не лечить заболевание, может иметь опасные для мужчины последствия, вплоть до бесплодия. Если вы заметили болевые ощущения в области паха, мошонки или яичек во время ходьбы, поднятия тяжестей и занятия сексом — срочно обратитесь к специалисту для осмотра и диагностики заболевания.

Последствия варикоцеле у мужчин: какие они бывают и как бороться с последствиями варикоцеле?

Нужно принимать какие-то лекарства после операции?
Нет, не нужно, если лечащий врач не видит в этом необходимости. Доктор может назначить пациенту препараты для улучшения подвижности сперматозоидов или витамины для поддержания иммунной системы в послеоперационный период.

Можно ли избавиться от варикоцеле нехирургическим путем?
Можно, но эффективность таких методов пока что под сомнением. Операция по избавлению от варикоцеле — метод довольно безболезненный и имеет минимум побочных эффектов, которые могут возникнуть после всякого хирургического вмешательства.

Восстановительный период после операции варикоцелеКаковы последствия варикоцеле у мужчин, если хирургическое вмешательство произведено на поздних стадиях?
Последствия операции будут зависеть от того, насколько сильно ухудшилось качество сперматозоидов в результате нехватки кислорода из-за варикоцеле.

Последствия варикоцеле не подразумевают ничего кроме бесплодия, однако чаще всего мужчины успевают обратиться в клинику не в самый последний момент, поэтому заболевание удается излечить без всяких осложнений и побочных эффектов для репродуктивной функции.

Какие анализы нужно сдать после операции?
Через определенный период после операции лечащий врач попросит вас сдать анализ сперматозоидов, называемый спермограммой. Данное исследование поможет выявить состояние сперматозоидов после операции, их структуру и подвижность. Спермограмма позволяет выявлять бесплодие и наличие простатита у мужчины.

Есть ли смысл проводить операцию, если варикоцеле в запущенной форме уже несколько лет?
Есть. Оперативное вмешательство может восстановить нормальное состояние вен на яичке, что приведет к улучшению качества сперматозоидов. Довольно редки случаи, когда хирургический метод при лечении варикоцеле не приносит никаких результатов. К тому же, избавление от варикоцеле прекратит болезненные ощущения в области паха. Даже запущенная форма варикоцеле еще не означает, что мужчина бесплоден — это может выявить только спермограмма.

Что делать, если операция не помогла?
В случаях, когда обнаруживается запущенная стадия заболевания варикоцеле, хирургическое вмешательство только избавит от самого недуга, но не поспособствует излечению от бесплодия. Тем не менее, современная медицина предоставляет альтернативный способ зачатия — экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Данный метод подразумевает организацию процесса зачатия «через пробирку».

Операция варикоцеле у мужчин: каким методом лечить варикоцеле, на что оно влияет

В настоящее время существует несколько методов лечения мужской болезни варикоцеле и все они подразумевают проведение операции тем или иным способом.

Рассмотрим данные методы подробнее:

Отдельно можно выделить лечение варикоцеле народными средствами. Суть лечения заключается в том, чтобы прочистить вены и нормализировать состояние стенок сосудов. Для этого поможет выполнение определенных физических упражнений: потягивание на носках в положении стоя, выполнить по три подхода, суммарно не более 60 потягиваний.

Настои из яблок тоже помогут для прочищения вен: следует заварить яблоки в литре кипятка и настаивать приблизительно три часа. Настой можно принимать два раза в сутки.

Можно использовать компрессы из полыни: массу из полыни и сметаны нужно втереть в марлю и приложить эту марлю к участку, который поражен варикоцеле. Компрессы необходимо прикладывать в течение пяти дней.

Вместо компрессов можно принимать ванны с полезными отварами. Нужно сделать полкило смеси из ивы, дуба и каштана, а также трех буханок ржаного хлеба. Ванну нужно принимать не менее 30 минут, температура должна быть не выше 40 градусов.

Стоимость операции варикоцеле

Когда нужно делать операцию варикоцелеПроведение операции варикоцеле у мужчин возможно во многих медицинских учреждениях, но лучше всего будет обратиться в специальную урологическую клинику.

Стоимость операции варикоцеле зависит от выбранной пациентом клиники и метода хирургического вмешательства.

Если делать операцию по методу варикоцеле у мужчин по методу Иваниссевича, то средняя цена процедуры составит 30 тыс. руб.

Операция варикоцеле эндоскопическим методом обойдется примерно в 40-60 тыс. руб. Операция методом Мармара в зависимости от выбранной клиники может стоить от 30 до 90 тыс. руб.

Если помимо стоимости самой операции в затраты включить оплату нахождения в больнице, питание и наблюдение врача, то в сумме лечение варикоцеле обойдется приблизительно в 90 тыс. руб.

Эффективность операции варикоцеле

Эффективность операции варикоцеле складывается из нескольких факторов:

Как варикоцеле влияет на качество спермы

  • Могут ли у мужчины быть дети после операции на варикоцеле?
    Могут, если у мужчины незапущенная стадия заболевания варикоцеле; в противном случае даже хирургическое вмешательство не поспособствует излечению от бесплодия, которое было вызвано варикоцеле.
  • Можно ли забеременеть с варикоцеле, если не прибегать к операции?
    Если варикоцеле уже на второй стадии, то риск быть бесплодным возрастает в несколько раз: в результате расширения сосудов к яичкам поступает меньше кислорода, поэтому качество и подвижность сперматозоидов значительно ухудшается.
  • В каком возрасте лучше делать операцию варикоцеле, чтобы избежать неприятных последствий?
    Варикоцеле проявляется уже в период полового созревания, когда кровоток вен в яичках значительно увеличивается. Для проведения операций варикоцеле противопоказаний в возрасте нет, но лучше всего проконсультироваться с врачом. Эффективность лечения варикоцеле снижается с возрастом: проведении операции будет эффективно в 90% случаев в возрасте 13 лет; в 20 лет эффективность операции значительно снизится и уже составит 35-50%, к 30 годам эффективность может снизиться до 0-2%, если варикоцеле уже в запущенной степени.
  • В течение какого периода времени после операции сперма будет улучшаться?
    С момента проведения операции варикоцеле качество спермы восстанавливается в течение шести месяцев. Важно регулярно сдавать анализы для спермограммы и следить за текущим состоянием сперматозоидов.
  • Может ли возникнуть рецидив варикоцеле, если спустя какое-то время после проведения операции была получена травма мошонки?
    Нет, не может. Травмы, нанесенные мошонке нехирургическим путем, никак не скажутся на рецидиве варикоцеле.
  • Через какое время после операции варикоцеле можно делать УЗИ, если есть подозрения рецидива заболевания? Бывает, что операцию проводят некачественно, поэтому возникает рецидив варикоцеле. Выяснить это можно не ранее, чем через 2-3 месяца с помощью проведения УЗИ. В этот период времени может казаться, что ничего не изменилось, поскольку состояние вен нормализуется не сразу, а постепенно.
  • В течение какого периода времени после операции нельзя заниматься сексом?
    Как и любое другое хирургическое вмешательство, операция по избавлению от варикоцеле подразумевает некоторый период времени для восстановления организма. Специалисты считают, что лучше всего воздержаться от половых контактов приблизительно на месяц, чтобы состояние мужчины пришло в норму. В противном случае могут проявиться неприятные последствия варикоцеле: болезненные ощущения в области мошонки, а также может возникнуть рецидив заболевания и операцию придется проводить снова.
  • Операция по Иваниссевичу (открытая операция): данный метод представляет собой выполнение разреза кожи в подвздошной зоне, в паховом канале производят рассечение сухожильного и мышечного слоя, затем выделяется вена яичка и перевязывается над внутренним кольцом пахового канала. При проведении операции варикоцеле данным методом существует риск задеть яичковую артерию, также существует высокий риск появления водянки яичка;
  • Операция Мармара (реваскуляризация яичка с помощью микрохирургии): в данной операции используется специальный хирургический микроскоп. Метод заключается в том, чтобы пересадить яичковую вену в надчревную. С помощью системы поверхностных вен реализуют отток крови от яичка. При проведении операции варикоцеле данным методом тоже существует риск повредить артерию яичка. Также операция довольно продолжительная;
  • Эндоскопическая (лапароскопическая) операция: яичковую вену перевязывают с помощью лапароскопии. К зоне, на которой проводится операция подводят необходимые инструменты через три специальных прокола. Хирурги, проводящие операцию, получают информацию с монитора, который выводит изображение с помощью видеокамеры. Данный метод один из самых безопасных, причем послеоперационный период как правило не длится более одного дня;
  • Рентген-эндоваскулярная операция: этот метод хирургического вмешательства для лечения варикоцеле довольно редко применяется в настоящее время. В вену вводят специальное вещество, которое служит для ее закупорки. Неэффективными данные операции признаются в 15-20% случаев, когда введенное вещество (склерозирующее средство) может попасть в легочные артерии;
  • Шунтирования: данная операция предполагает внедрение в яичко шунта, который будет служить для оттока излишней крови от яичка. Такие операции существуют, но довольно часто неэффективны и опасны для здоровья мужчины.
  • Продолжительность послеоперационного периода. Время для восстановления зависит от выбранного метода проведения операции: если проводилась операция по Иваниссевичу, то реабилитация будет протекать болезненно и довольно долго. Эндоскопический и лапароскопический методы переносятся гораздо легче: уже после 2-3 дней с момента проведения хирургического вмешательства пациент может отправиться домой.
  • Уход за собой. Ни в коем случае нельзя нарушать рекомендации врача после проведенной операции. Это заключается в том, чтобы приблизительно в течение месяца не поднимать никаких тяжестей (то есть не создавать нагрузку на органы малого таза) и воздержаться от занятий сексом.
  • Качество операции. Человеческий фактор до сих пор остается решающим при проведении операции варикоцеле любым из имеющихся методов. Операцию можно провести некачественно, в результате чего вены останутся, возникнет рецидив. Довольно редко, но все же может возникнуть тромбофлебит в семенном канатике, перфорация стенок вен, развивается атрофия яичка. Если после операции в мошонке происходит плохой отток лимфы, то может возникнуть водянка яичка. Если яичко после операции продолжает болеть, вновь обратитесь к врачу: специалист должен выписать вам определенные препараты для избавления от неприятных ощущений.

Комментарии
Будьте первым, кто оставит комментарий
Комментарий успешно добавлен
Ошибка при добавлении комментария
Наши авторы
Эдуард Бабалов

Специальность: Врач-уролог Стаж работы: 16 лет

32 публикации
Людмила Руденко

Специальность: Врач-андролог Стаж работы: 15 лет

45 публикаций
Все авторы
Ad banner
Важно знать
Постоянные проблемы с потенцией?

Для эффективного улучшения потенции врачи рекоменднуют...
Ad banner