Все материалы на сайте носят информационный характер. Перед использованием рекомендаций необходима консультация специалиста!

Портал об импотенции и сопутствующих ей заболеваниях. У нас Вы найдете полезную информацию о симптомах, профилактике и способах лечения импотенции

Что такое эктопия яичка и ее возможные осложнения

Эктопия яичка у детейЭктопия яичка (код по мкб 10 — Q53.0) — это аномальное смещение одной из составляющих парного органа мужской половой системы. При эктопии яичко не опускается в мошонку (мешок кожи, который висит за членом), а располагается под кожей в паховой области, у корня пениса, в области промежности или находится на внутренней поверхности бедра.

Чрезвычайно редко яичко смещается в противоположную половину мошонки. В этом случае врачи говорят о трансверзальной или перекрестной форме эктопии. А самый частый вид эктопии яичка — паховый.

Недоношенные новорожденные мальчики гораздо чаще рождаются с эктопией яичка, по сравнению с младенцами, рожденными в срок.

Причины эктопии яичка

На определенном этапе развития у еще не родившегося мальчика начинают формироваться яички. Как только они образуются, то остаются внутри брюшной полости ребенка примерно до 7-го месяца беременности. Есть предположение, что на данном моменте некоторые гормоны вызывают спуск яичек в мошонку. Они совершают свой ​​путь вниз живота, через паховый канал.

В 97% случаев яички благополучно спускаются в мошонку до рождения ребенка. Но иногда могут возникать механические помехи и аномалии развития, например, дефект направляющей связки яичка, недоразвитость мошонки, укорочение семенного канатика или его сужение и смещение в результате фиброза пахового канала.

Во время 9-го недели беременности у будущего мальчика начинает вырабатываться тестостерон. Это гормон, который вызывает развитие мужских половых органов. Производство тестостерона вызвано мужским половым типом хромосом XY. Эксперты считают, что проблемы, связанные с отсутствующими или атрофическими яичками могут возникать на данном этапе.

Признаки и симптомы эктопии яичка

Симптом — то, что чувствует и описывает врачу пациент, в то время как признак — то, что видят другие люди, в том числе врач. Например, боль в при мочеиспускании может быть симптомом уреаплазмоза у женщин, а прозрачные выделения из влагалища могут быть признаком этого заболевания.

  • Признаком эктопии яичка является асимметричный вид мошонки. Яичко отсутствует в ее деформированной части. В области промежности, и в других возможных областях «залегания» яичка при данном состоянии образуется опухолевидное образование.
  • Симптомы эктопии яичка включают дискомфортные ощущения после занятий спортом и физической активности, боли при ходьбе.
  • Следует различать эктопию яичка и крипторхизм. В первом случае яичко благополучно проходит через наружное паховое кольцо, а затем отклоняется от правильного курса в мошонку. Происходит смещение яичка. А при крипторхизме яичко не смещено, оно находится на правильном пути из брюшной полости к мошонке, но не попадает в нее.

Температура яичек должна быть немного ниже, чем температура тела, чтобы они могли функционировать должным образом. Вне пределов мошонки яички претерпевают изменения, которые влияют на то, как хорошо они будут функционировать в дальнейшем. Эти изменения происходят, когда мальчику исполнится 3-4 года. Если яичко не опустилось в мошонку, оно будет перегреваться, что может характеризоваться следующими осложнениями:

  • Рак яичка.
  • Проблемы с зачатием ребенка.
  • Пониженное количество сперматозоидов по сравнению со здоровыми мужчинами.
  • Плохое качество спермы.
  • Перекрут яичка — закручивание семенного канатика, который содержит нервы, кровеносные сосуды и трубки, несущие сперму от яичек к половому члену. При отсутствии лечения человек может потерять пострадавшее яичко.

Часто врачам призывной комиссии задают вопрос: берут ли в армию с эктопией яичка?

Решение врачей зависит от местонахождения яичка.

  • Согласно пункту «В» статьи № 80 «...о военно-врачебной экспертизе...» документа «Расписание болезней», люди с задержкой одного яичка в брюшной полости, либо обоих яичек, находящихся в паховых каналах или у их наружных отверстий, признаются ограниченно годными к прохождению воинской службы. То есть в мирное время они не призываются в армию, в военное — годны для военной службы с незначительными ограничениями.
  • При задержке одного яичка в паховом канале или у его наружного отверстия гражданин признается годным к военной службы с незначительными ограничениями, на основании статьи 80 пункта «г».

Как выглядит эктопия яичка: факторы риска ее возникновения, диагностика и лечение

Промежностная эктопия яичка у детейФактором риска является то, что увеличивает вероятность развития состояния или заболевания. Например, после 50 года жизни значительно повышается риск появления признаков аденомы предстательной железы у мужчин. Таким образом, пожилой возраст является фактором риска для аденомы простаты. Следующие факторы риска связаны с эктопией яичка у детей:

  • Преждевременные роды — чем раньше рождается ребенок, тем выше риск.
  • Низкий вес при рождении.
  • Потребление алкоголя во время беременности со стороны матери.
  • Синдром Дауна и другие условия, которые могут препятствовать росту плода.
  • Воздействие пестицидов на одного или обоих родителей.
  • Семейная история проблем полового развития.
  • Табакокурение матери во время беременности.
  • Сахарный диабет 1 типа, диабет 2 типа, или гестационный диабет у матери.

Диагностика паховой эктопии яичка и других видов эктопии яичка

Во время наружного физического обследования новорожденного врач может легко определить, находятся ли оба яичка в мошонке. Если яичка нет в мошонке, ребенка, скорее всего, направят к урологу для дальнейшего обследования.

Паховую эктопию правого яичка или левого яичка часто путают с паховым крипторхизмом. Как распознать это заболевание «в домашних условиях»? Если при пальпации паховой области прощупывается эластическое, слабо подвижное образование, легко смещающееся в сторону бедра — скорее всего, у мальчика наблюдается паховая эктопия яичка.

Могут быть проведены следующие диагностические тесты для подтверждения наличия эктопии яичка у детей:

  • УЗИ — является особенно полезным для поиска яичка, если оно находится в паховой области.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — магнитное поле и радиоволны помогают создать детальные изображения тела. В кровоток пациента вводят контрастное вещество (краситель), так легче будет определить эктопию яичка. «Фото», созданные при помощи МРТ, помогают врачу найти яичко, которое находится в паху или брюшной полости.
  • Лапароскопия — трубка с небольшой видеокамерой вставляется через небольшой разрез в брюшную полость пациента.

Варианты лечения при эктопии яичка

  • При брюшной форме эктопии яичка у детей есть вероятность, что яичко самостоятельно спустится в мошонку. Для того, чтобы простимулировать этот процесс пациенту назначается человеческий хорионический гонадотропин в виде инъекций, от 5000 до 10000 единиц. Курс — от 2 до 4 недель.
  • При паховой эктопии правого яичка и всех других видах эктопии назначается хирургическое лечение, чтобы вернуть яичко «на путь истинный», а именно в мошонку. В большинстве случаев, после операции пациент сможет вернуться домой в тот же день.

Комментарии
Будьте первым, кто оставит комментарий
Комментарий успешно добавлен
Ошибка при добавлении комментария
Наши авторы
Эдуард Бабалов

Специальность: Врач-уролог Стаж работы: 16 лет

32 публикации
Людмила Руденко

Специальность: Врач-андролог Стаж работы: 15 лет

45 публикаций
Все авторы
Ad banner
Важно знать
Постоянные проблемы с потенцией?

Для эффективного улучшения потенции врачи рекоменднуют...
Ad banner