Семенные пузырьки — парный орган половой системы мужчин, который расположен над верхним краем простаты. Пузырьки представляют собой небольшие мешковидные образования (длиной 6–8 см, шириной 1,5— 2 см, толщиной 0,5–1 см), передняя часть которых прилежит к мочевому пузырю, а задняя к стенке пузырно-прямокишечной перегородки.
Орган состоит из тела и шейки, переходящей выводящие протоки. Нижние две трети семенных пузырьков располагаются внебрюшинно и только верхняя треть защищена брюшиной. Семенные пузырьки выполняют важнейшие функции в сфере воспроизведения потомства: продуцируют около 75% семенной жидкости, которая в ампуле семявыносящих протоков в момент семяизвержения смешивается со сперматозоидами, а затем уже в мочеиспускательном канале соединяется с секреторными выделениями предстательной железы и выбрасывается наружу.
Воспаление семенных пузырьков (везикулит) является серьезным заболеванием, которое чаще носит инфекционный характер, ухудшает качество семенной жидкости и может привести к бесплодию. Причинами болезни служат патологические бактерии, такие как гонококки, кишечная палочка, стафилококки и некоторые другие. Чаще везикулит развивается на фоне хронического воспаления простаты (простатита), яичек (орхита), придатка семенника (эпидидимита), уретры (уретрита), но иногда как осложнение ангины или острых вирусных респираторных инфекций, в том числе гриппа.
К провоцирующим факторам относятся:
- Длительное вынужденное сидячее положение, связанное с работой или образом жизни.
- Нарушения в рационе питания, которые приводят к запорам.
- Общее переохлаждение организма, а также органов малого таза.
- Снижение иммунного ответа.
- Нерегулярная половая жизнь, продолжительное воздержание или чрезмерная активность.
В зависимости от причины болезни, инфекция проникает в семенные пузырьки по восходящему пути (через семявыносящий проток) или через кровь. Везикулит может носить острый и хронический характер, от этого напрямую зависит, какими симптомами проявляется воспаление семенных пузырьков.
Клиническая картина
Основные признаки острой формы болезни:
- гипертермия до 38°С и выше, часто с проявлениями лихорадки;
- болевые ощущения в паху, зоне промежности и прямой кишки, которые усиливаются во время акта дефекации и семяизвержения;
- частые мочеиспускания;
- кровь в сперме, учащенная болезненная эрекция и поллюции.
Основные симптомы хронического везикулита:
- ноющая тянущая боль в области крестцового отдела позвоночника, промежности и прямой кишки, отдающая в наружный половой орган;
- боль во время эрекции, а также эякуляции усиливается;
- примеси крови в семенной жидкости (гемоспермия).
Лечение везикулита разных форм
Лечение везикулита зависит от того, в какой форме протекает болезнь. В начале острой фазы пациент должен соблюдать строгий постельный режим, питание щадящее, предупреждающее запор.
Медикаментозная терапия обычно включает в себя следующие лекарства:
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и анальгетики (Анальгин, Диклофенак) в виде таблеток или суппозиториев, для устранения болевого синдрома и воспаления. В особо тяжелых случаях назначают наркотические обезболивающие средства (Промедол, Омнопон).
- Раствор натрия бромида 3% для снижения половой активности.
- Противомикробные препараты: фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин), производные нитрофуранов (Фурадонин, Фурагин), сульфаниламиды (Бисептол, Сульфадиметоксин).
После того как температурный режим больного нормализуется, показаны тепловые процедуры, в виде:
- Сидячих травяных ванн (температура воды от 37 до 40°С), которые следует проводить по 15 — 20 минут трижды в день.
- Парафиновых аппликаций или прикладывания грелки на область промежности.
- Горячих микроклизм (t — 40 °С), в которые для обезболивания и устранения воспаления можно добавить антипирин.
В случае скопления гноя (эмпиеме семенных пузырьков) существует угроза его попадания в брюшную полость или органы малого таза, применяют хирургическое вмешательство — вскрытие через промежность. В большинстве случаев, при соблюдении всех требований врача, острое воспаление заканчивается полным выздоровлением, без осложнений. Иногда, при двухстороннем процессе может развиться бесплодие.
Протекающий легкой форме, хронический везикулит лечение также начинается с консервативных методов в домашних условиях. Фармакотерапия включает в себя:
- Обезболивание, при помощи анальгетиков (Анальгина, Ренальгана) и спазмолитиков (Дротаверина, Папаверина);
- Применение антибиотиков, желательно после проведения определения чувствительности возбудителей к ним. Препаратами выбора могут быть фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин), нитрофураны (Фурагин, Фурадонин), цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон), макролиды (Эритромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин). Чтобы добиться полного выздоровления, важно, чтобы противомикробное средство, пути его введения, дозировку и продолжительность лечения определял врач.
- Хороший эффект и ускорение выздоровления дает применение иммуномодуляторов (Виферон, Левомизол).
В случае необходимости оперативного вмешательства (при развитии длительной гнойной инфекции иногда возникает необходимость в везикулоэктомии) и/или инъекционной антибиотикотерапии больного госпитализируют. Причем, где бы ни проходило лечение, требуется соблюдение определенного режима, запрещены тяжелые физические нагрузки, показан постельный режим, щадящая диета.
Большое значение имеет использование дополнительных методов терапии:
- для укрепления местного иммунитета используют УВЧ;
- восстановительные процессы пораженных тканей стимулирует иглоукалывание, грязевые ванны и аппликации, ванны с минеральной водой;
- для улучшения кровоснабжения и питания области промежности и органов малого таза применяют лечебный массаж и физкультуру.
На этапе выздоровления, для усиления эффективности основного лечения можно применять народные средства, после обязательного согласования с лечащим врачом.
- Для профилактики запоров можно пить за 20 минут до еды по полстакана сока из овощей (например, огуречный, свекольный и морковный, смешанные в равных пропорциях).
- Чтобы устранить воспалительный процесс и укрепить иммунитет применяют ректально свечи с прополисом, купленные в аптеке или приготовленные в домашних условиях. Также можно встретить положительные отзывы на урологическом форуме об употреблении пыльцы смешанной в равных пропорциях с медом, по чайной ложке 4 раза в сутки (курс лечения составляет 1,5 месяца).
- Противовоспалительным эффектом обладают травяные отвары. Взять 2 столовые ложки смешанного в равных количествах сбора из ромашки, тысячелистника, календулы и репешка, высыпать в термос, залить 2 стаканами крутого кипятка и настаивать 3 часа. Процедить, употреблять по третьей части стакана перед основными приемами пищи.
Чтобы предупредить развитие везикулита необходимо избегать переохлаждений, продолжительного нахождения в сидячем положении, стрессовых ситуаций, вести здоровую половую жизнь, не забывать о презервативе для предупреждения передачи инфекций во время секса. Важно во время лечить любое хроническое воспалительное заболевание, в том числе синуситы, ангины, уретриты, простатиты, орхиты и т. д. Заниматься плаванием, бегом. В рацион питания обязательно включать овощи, фрукты в свежем виде и в виде соков.