Орхит — это воспаление тканей яичка, которое развивается внезапно и уменьшается с лечением.
При хроническом орхите симптомы и лечение определены не четко, поэтому данную форму заболевания относят к условиям, связанным с хронической тестикулярной болью.
Данная патология бывает как острой, так и хронической.
Для острого процесса характерна длительность от четырнадцати дней до одного месяца, хронический орхит длится больше месяца.
- Орхит, как правило, развивается на фоне различных инфекций, которые вызываются вирусами и бактериями.
- Самой частой из причин этого заболевания является наличие воспаления в околоушной слюнной железе, также причинами недуга могут быть грипп, гонорея и тиф.
- Кроме того, привести к орхиту могут травмы яичка и аллергические воспаления в этой области.
Что характерно для данного заболевания? Орхит не очень хорошо поддается лечению, поэтому при минимальной местной симптоматике рекомендовано, не откладывая время, пойти на прием к врачу. Лечением данной патологии занимается врач-уролог, который оценит данную ситуацию и назначит необходимые анализы и процедуры.
К одним из симптомов орхита относят резкую болезненность в области мошонки, которая сопровождается отеком и покраснением. При данной патологии симптомы очень быстро нарастают, боль носит распирающий характер, и мошонка приобретает синюшный цвет.
Если в этот период не будет назначено адекватное лечение, то такая ситуация может закончиться таким осложнением, как абсцесс яичка. Кроме местных симптомов для данной патологии присущи такие симптомы, как наличие общей слабости и быстрой утомляемости, повышение температуры. При орхите снижается аппетит и уменьшается масса тела.
Острый и хронический орхит яичка
В большинстве случаев острого орхита яичко воспалено из-за распространения бактериальной инфекции от придатка яичка. Для данной формы заболевания больше подходит диагноз «эпидидимоорхит». Но все-таки острый орхит может протекать без эпидидимита от инфекции, которая связана с вирусом свинки.
Орхит яичка, вызванный свинкой, проявляется приблизительно у одной трети мужчин, которые заражаются вирусом свинки в период полового созревания. Острый эпидидимоорхит вызывают бактериальные инфекции или, в редких случаях, туберкулезная инфекция придатка яичка. Орхит яичка, вызванный вирусом свинки, не распространяется к придатку яичка.
Во время острого орхита признаки включают боль средней интенсивности, припухлость и чересчур нежную кожу на зоне поражения. У изолированного орхита от бактериальной инфекции симптомы аналогичны.
Хронический орхит является осложнением острого, лечению поддается, но оно становится еще более сложным, чем при первопричине развития.
- Что, если опухоль и боль при остром орхите не проходят после первых трех дней антибиотиков? Большинство случаев острого орхита хорошо поддаются лечению антибиотиками, но в некоторых случаях должен использоваться определенный тип препарата. В некоторых случаях показана операция. Если при остром орхите яичка образовывается гнойный карман, то только одни антибиотики не помогут. В данном случае с помощью хирургического вмешательства проводят удаление нарыва и части яичка. При операции возможно проявление таких осложнений, как тестикулярный инфаркт (атрофия яичка из-за разрушения кровеносный сосудов) и кожный свищ (инфекция, которая продолжает высушивать яичко через кожу).
- При данном заболевании инфекция передается при половом контакте? Бывают ситуации, когда возбудитель острого орхита был обнаружен и у полового партнера (обычно такое распространение заболевания характерно для мужчин в возрасте до 40 лет). Бактерии мочевых путей, которые вызывают другие случаи орхита, не передаются половым путем. В данном случае лечение проводиться без участия полового партнера.
- Уменьшается ли возможность деторождения при хроническом орхите? Атрофия, вызванная острым орхитом и туберкулезным эпидидимитом, связана в некоторых случаях с уменьшенным производством спермы в затронутом яичке. После возникновения острого орхита в редких случаях может произойти блокировкой придатка яичка, который уменьшается доставку спермы из семенного канала. В любом из этих случаев, если другое яичко незатронуто, большинство мужчин находятся в состоянии зачать ребенка.
- Будет ли затронута гормональная функция яичка? Способность затронутого яичка воспроизвести тестостерон будет в некоторых мужчинах с атрофией. Блокировка, которая происходит после острого орхита, не затрагивает гормональное производство.
Как лечить орхит: обзор основных методов
Лечение орхита заключается в назначении препаратов, которые направлены на устранения очага воспаления. Прежде всего, рекомендованы антибиотики. Для снижения температуры чаще всего назначается парацетамол. Для устранения боль и улучшения оттока спермы назначают спазмолитики.
Если орхит не лечить, то возникают следующие осложнения:
- в паренхиме яичка может развиться гнойное воспаление, которое требует хирургического вмешательства;
- бесплодие и может произойти атрофия яичка.
Задаваясь вопросом «как лечить орхит», нужно не забывать и про определенные нагрузки на организм, которые не рекомендованы в период лечения.
Профилактика заболевания заключается в профилактике эпидпаротита (свинки), против которой разработана вакцина. Вакцинации подлежат мальчики в возрасте года и шести лет. Также к одной из профилактических мер относится своевременное лечение различного рода воспалений.
Люди, которые практикуют незащищенные половые контакты, подвержены наибольшей вероятностью к развитию орхита.
Какого либо определенного лечения для вирусного орхита нет в том случае, если заболевание прошло самостоятельно. Также возможно применение средств народной медицины. Обезболивающие средства, лед и бандаж для яичек помогут облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
Бактериальный орхит лечат антибиотиками, противовоспалительными лекарствами и холодными компрессами. Независимо от источника воспаления полное восстановление может занять несколько недель.
Воздержитесь от половых отношения и подъема тяжестей на период диагностики и лечения орхита. Большинство мужчин, страдающих от орхита, выздоравливают полностью без рецидивов.
Другие осложнения от орхита могут включать:
- хроническое воспаление придатка яичка;
- нарыв или пузырь в пределах мошонки;
- сокращение затронутого яичка;
- отмирание тестикулярной ткани.
Некоторые случаи орхита не могут быть предотвращены. Это особенно актуально, если пациент страдает от врожденных проблем мочевых путей. Для снижения риска развития необходимо провести вакцинацию против свинки.
Лечение острого орхита направлено, в первую очередь, на уничтожение бактерий с помощью антибактериальной терапии на протяжении двух недель. Большинство случаев можно лечить пероральными антибиотиками.
Уролог может выбрать несколько антибиотикотических препаратов в решении вопроса «как лечить орхит»:
- доксициклин;
- азитромицин;
- офлоксацин;
- ципрофлоксацин.
Случаи тяжелой инфекции, с тупой и сильной болью, рвотой, очень высокой температурой, могут потребовать госпитализации.
Общая терапия для орхита включает постельный режим в течение одного-двух дней, при котором мошонка должна находиться в приподнятом состоянии. Цель данного лечения состоит в том, чтобы расположить воспаленный придаток яичка выше уровня сердца. Это улучшает кровоток из яичка, которое способствует более быстрому лечению, уменьшает опухоль и дискомфорт.
Применение льда также может быть полезным в случаях инфекции, также как и потребление большого объема чистой негазированной воды.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, в лечении орхита наиболее эффективны, так как они не только облегчают боль, но также и уменьшают воспаление, которое является причиной боли.
В типичном инфекционном случае острого орхита потребуется два-три дня для улучшения состояния. Если краснота не спадает, и пациент не начинаете чувствовать себя лучше к тому времени, нужно сразу же сообщить об этом врачу.
Полное устранение признаков заболевания займет больше времени. Дискомфорт может сохраниться, пока весь курс антибиотиков не пропит, а твердость и опухоль в яичке могут беспокоить еще несколько месяцев. При хроническом орхите в случае отсутствия улучшений после хирургии назначается повторное медикаментозное обследование.
