Баланит: клиническая картина и этиология заболевания

Баланит — это заболевание мужских половых органов, обусловленное воспалением кожи головки пениса.

Зачастую подобные проявления сочетаются с воспалением крайней плоти члена, которое называется постит.

Ввиду того, что указанных выше оба недуга являются связующими друг с другом, такое заболевание носит название баланопостит.

Подобное заболевание характерно исключительно для мужчин, причем оно может быть как у взрослых, так и у детей.

У женщин баланит, как правило, не развивается, а воспалительные заболевания называются по-другому.

Баланит следует различать с перламутровыми папулами полового члена и папилломами, поэтому при первых симптомах заболеваний необходимо обратиться к врачу который сможет после визуального осмотра, а также прочих методов диагностики установить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Следует отметить, что несмотря на то, что баланит является серьезным заболеванием и требует своевременного и качественного лечения, передаваться половым путем он не может в отличие от таких заболеваний, как кандидоз, хламидиоз, трихомониаз, герпес и т.д. Именно они зачастую могут стать первоначальной причиной дальнейшего развития баланопостита.

Разновидности заболевания баланит

Заболевание баланит имеет много разновидностей, каждая из которых характерна своими особенностями, помогающими точно установить верный диагноз и назначить надлежащее лечение.

• По клиническому течению различают острый баланит, когда воспаление головки полового члена начинается быстро, как правило, сразу после инфицирования, и протекает достаточно бурно в самых ярких своих проявлениях.
• Кроме этого встречается баланит хронический, который характеризуется вялым течением воспалительных явлений, с чередованием обострений и ремиссий.

Важно

Однако, чаще всего у мужчин встречается инфекционный баланит, как следствие различного рода инфекционных заболеваний, причем не только передающихся половым путем.

• Также в отдельных случаях наблюдается баланит бактериальный. Обычно он возникает при нарушениях правил личной гигиены, причем проявляется как у ребенка, так и у взрослого мужчины. В отличие от баланита у мальчиков, подобная форма баланита у мужчины еще может возникнуть вследствие заражении половыми путем, после сомнительных контактов.
• Намного реже ткани головки полового члена инфицируются анаэробными бактериями, в этом случае у пациента развивается так называемый анаэробный баланит. Такой вид воспаления протекает с появлением характерного налета на головке и неприятным запахом.
• Трихомонадный баланит развивается на фоне заражении инфекциями, передающимися половым путем, также может проявлять при контакте с зараженной водой, например, после купания в открытом водоеме, бассейне, посещении бани и прочих мест общего пользования.

• Хламидийный баланит возникает в результате заражения хламидиями. Он называется еще цирцинарный баланит и характеризуется яркими пятнами на головке пениса.
• При генитальном герпесе может развиваться герпетический баланит, когда на головке полового члена появляются герпетические пузырьки а затем язвочки.
• Грибы рода кандида вызывают грибковый баланит, или кандидозный, который протекает с появлением белого налета.
• Облитерирующий ксеротический баланит — это воспаление, которое развивается на фоне склеротического лишая или синдрома Рейтера. Поверхность головки в этом случае покрывается серым налетом, с язвочками, окруженными белым ободком.

• Встречается также аллергический баланит. Он развивается в ответ на контакт с аллергенами, это могут быть и погрешности в питании, и контакт с тканями, и контакт с латексом.
• Баланит Зуна, или баланит Зоона, развивается вследствие микоплазменной инфекции, которая развивается в смегме — смазке крайней плоти. Основной признак этой формы проявляется в виде ярко-красных или коричневых бляшек с влажной поверхностью.
• Атрофический баланит проявляется появлением белых пятен на головке полового члена которые важно не спутать с признаками других половых заболеваний.
• При заболевании ксеротический баланит на головке полового члена появляются чешуйки и корочки. Еще он называется склеротический лихен, один из его вариантов плоский остроконечный атрофический лихен Фольдмана.
• Эрозивный баланит характеризуется наличием эрозий. Его надо дифференцировать с твердым и мягким шанкром.
• После различных травм головки полового члена может возникнуть травматический баланит. В результате внешнего воздействия, как правило, появляются трещины или раздражение на коже. Возникновение подобного воспаления связано с последующим инфицированием, при отсутствии быстрого реагирования и назначения соответствующего лечения.

Болезнь баланит: симптомы и признаки

Как уже было отмечено выше, баланит может протекать в острой и хронической форме.

Основные проявления при баланите как у взрослого, так и у ребенка — это зуд, покраснение, раздражение и разнообразные специфические проявления в виде эрозий и специфического налета.

Часто при баланите встречается умеренная или сильная отечность поврежденных тканей.

При заболевании баланит симптомы представлены в виде пяти групп.

• Наиболее часто баланит протекает с синдромом катарального воспаления. Он называется ирритативный, или простой баланит, с катаральным воспалением.
• При этом процесс самого воспаления может быть распространенный и локальный.
• Если образовался эрозивный и язвенный баланит, то в этом случае у пациента наблюдаются явные нарушения целостности кожного покрова в результате появления язвочек и эрозий на поверхности головки пениса.
• Хронический гипертрофический баланит характерен гиперпродукцией эпителия головки полового члена. Головка приобретает при этом особый вид.
• В своем проявлении облитерирующий баланит и склерозирующий баланит характеризуются своеобразным симптомокомплексом.

Болезнь баланит в международной классификации называется пластической индурации полового члена. Причем нет разделения на виды и варианты течения при этом поражении.

Диагноз баланит МКБ-10 относит к группе «другие заболевания полового члена», ему присвоен код N48,6.

Причины развития баланита

При заболевании баланит причины делятся на несколько групп.

• Первая группа — это внешние факторы. Такой баланит называют первичным. Это может быть следствием нарушения личной гигиены, когда под крайней плотью в области складок скапливается смазка — смегма. Накоплением ее в сочетании с инфекцией приводит к развитию воспаления. Такой баланит часто бывает у детей при отсутствии эректильной функции.
• Вторая группа — развитие баланита на фоне фимоза, при сдавлении головки крайней плотью.
• Третья группа — это когда заболевание баланит развивается на фоне различного рода инфекций, в том числе и передающихся половым путем.
• Четвертая группа — это травматический баланит, возникающий как в результате внешней травмы, так и в результате натирания головки грубой тканью.
• Пятая группа — аллергический баланит, развивающийся после контакта с латексом или другими веществами аллергенными.

Баланит и баланопостит часто развиваются при сахарном диабете, когда регенеративные способности организма снижены. Также на развитие баланита может оказать влияние общее переутомление, стрессы, и как следствие снижение иммунитета.

Баланит: диагностика и методы лечения

При заболевании баланит диагностика складывается, как правило, из следующих этапов:

• внешнего осмотра;
• сбора анамнеза;
• лабораторных анализов.

Для того чтобы выяснить причину баланита, делают мазок или соскоб с пораженной поверхности органа, после чего тщательно осматривают под микроскопом.

Часто при постановке диагноза баланит диагностика включает в себя посев материала на среды и определение чувствительности к антибиотикам.

Лечение баланита проводится в зависимости от этиологического фактора, может быть осуществлено в домашних условиях. Прогноз лечения зависит от тяжести заболевания. Как правило, используют в этом случае системные и местные препараты.

Из системных применяют антибактериальные таблетки, антибиотики и противопротозойные препараты. Также назначают общеукрепляющую терапию, например витамины. При аллергически проявлениях заболевания принимают антигистаминные препараты.

Местное лечение проводится путем применения антибактериальных и гормональных мазей, наносящихся непосредственно на область поражения. Показаны также ванночки с антибактериальными и ранозаживляющими лекарствами. Пациент может проводить такое лечение дома, до нескольких раз в день в зависимости от тяжести состояния и назначений лечащего врача.

Лечение баланита у детей обычно носит исключительно местный характер, в этом случае рекомендуется тщательно промывать головку пениса антисептическим раствором. Также малышам проводят процедуры в виде ванночек с теплыми, но не горячими отварами лекарственных трав — ромашкой или шалфеем. При этом следует в обязательном порядке слегка обнажить головку полового члена.

Кроме этого рекомендуется смазывать крайнюю плоть, головку пениса и прочих пораженных зон маслом облепихи или шиповника. Эти средства обладают сильными противовоспалительными и заживляющими действиями.

Профилактика болезни баланит и перечень основных осложнений

Профилактикой баланита и баланопостита является, в первую очередь, соблюдение личной гигиены. В жарких странах с целью профилактики и при фимозе проводят обрезание крайней плоти. Это возможно в любом возрасте после того, как прекратится воспаление.

Кроме этого профилактика также заключается в избегании случайных половых связей и использовании презервативов.

Кроме этого, последствиями перенесенного баланита могут быть:

• снижение чувствительности головки полового члена;
• переход воспаления на область уретры с последующим развитием уретрита у мужчин;
• восходящее распространение инфекции;
• развитие стриктур в области крайней плоти и фимоза;
• омертвение (гангрена) тканей крайней плоти.

Не следует пренебрегать подобным недугом. При проявлении первых же подозрительных симптомов обращаться за квалифицированной помощью медицинских работников.