Все материалы на сайте носят информационный характер. Перед использованием рекомендаций необходима консультация специалиста!

Портал об импотенции и сопутствующих ей заболеваниях. У нас Вы найдете полезную информацию о симптомах, профилактике и способах лечения импотенции

Варикоцеле 3 степени: характерные особенности варикоцеле 3 стадии

Варикоцеле 3 степени или варикоцеле 3 стадииВарикоцеле — патология мошонки, которая выглядит на фото как увеличение мошонки и просвечивающие сквозь кожу расширенные, гроздевидные вены.

Болезнь варикоцеле наблюдается у 15% мужского населения Земли, и, предположительно, появилась вследствие прямохождения. Большинство случаев варикоцеле у мужчин (> 80%) возникает на левой стороне, а остальные случаи относятся к двухстороннему варикоцеле.

Это заболевание обычно начинается у подростков в период полового созревания и до этого себя не проявляет. Оно не угрожает жизни, но, прогрессируя до 3 степени, доставляет физические и психологические неудобства. Поэтому человек с диагнозом «варикоцеле» нуждается в медицинской помощи.

Классификация варикоцеле согласно ВОЗ:

  • Субклиническое варикоцеле: не обнаруживается в ходе физического осмотра (при прощупывании и натуживании по методу Вальсальвы), но может быть найдено в ходе ультразвукового исследования (УЗИ) и энергетической допплерографии. Обычно протекает бессимптомно и не требует вмешательства хирурга.
  • Варикоцеле 1 степени: ощущается только во время или сразу после пробы Вальсальвы, консистенция яичка не изменена.
  • Варикоцеле 2 степени: ощутимо при пальпировании мошонки урологом, еще до пробы Вальсальвы, но вены не видны сквозь кожу мошонки.
  • Варикоцеле 3 степени: хорошо видно невооруженным глазом и ощущается на физическом осмотре. По внешнему виду варикоцеле 3 стадии похоже на «сосуд с червями», особенно при вертикальной нагрузке. Семенной канатик может быть утолщенным при пальпации.
Стоит отметить

Варикоцеле возникает из-за того, что клапаны в венах, идущие вдоль семенного канатика, не работают должным образом. Это похоже на варикозное расширение вен на ногах.

Дефект в клапанах приводит к обратному потоку крови в лозовидное сплетение, из-за чего создается повышенное давление крови, вены расширяются. Из-за нарушения венозного кровообращения происходит аномальное впадение крови в семенной канал. Так развивается правостороннее или левостороннее варикоцеле.

Клинические явления варикоцеле 3 степени:

  • пациента беспокоит боль в теле (в области паха);
  • визуально видны изменения размера мошонки из-за постоянно увеличенных вен;
  • уменьшение и возможное атрофирование яичка;
  • нарушение сперматогенеза и бесплодие из-за повреждения формирующихся сперматозоидов.

Симптомы варикоцеле 3 степени: есть ли опасные последствия

При варикоцеле 3 уровня симптомы могут неприятно отражаться на качестве жизни. К наиболее характерным из них относятся:

  • Боль в мошонке. Ее уровень варьируется от легкой до умеренной. Боль возникает с длинными интервалами, чаще всего в положении «сидя» или «стоя», и исчезает, если лечь. Может ощущаться перед сном и при половом контакте. Не возникает при пробуждении после ночного отдыха. Боль тупая, ноющая, в жалобах многих пациентов она сравнивается с «зубной болью».
  • Ассиметрия яичка или яичек (их усыхание).
  • Воспаление тканей кожи и мышц.
  • Варикоцеле не влияет на мочеиспускание и не приводит к эректильной дисфункции. Однако, есть зависимость между этим заболеванием и ухудшением (или полным отсутствием) способности к зачатию, причем в самый благодатный период для мужчин — в возрасте от 15 до 25 лет.
  • Варикоцеле большого размера может вызвать ощущение, что в мошонке копошится клубок червей. Даже визуально его несложно диагностировать: эти «черви»-вены хорошо видны.

Варикоцеле 3 степени: последствия для мужской фертильности

Последствия варикоцеле 3 степени на фотоВлияет ли заболевание на способность мужчин к зачатию ребенка? На этот вопрос исследователям было нелегко дать ответ, так как многие бесплодные пары не желают участвовать в рандомизированных исследованиях.

Однако результаты нескольких исследований показали, что бесплодные мужчины действительно чаще имели варикоцеле (20-40%) по сравнению с мужчинами с нормальной фертильностью, среди которых количество больных варикоцеле не превышало 10-15%.

Механизм, посредством которого варикоцеле на одной стороне может повлиять на фертильность обоих яичек, медикам еще не ясен. Известно лишь то, что температура мошонки, как правило, на несколько градусов холоднее, чем температура тела, что очень важно для нормального производства спермы и функции яичка. Эта разность температур поддерживается при нормальной анатомии мошонки. Однако расширение вен при варикоцеле может снизить эффективность этого естественного механизма охлаждения и вызвать «перегрев» яичек.

В последнее время появились данные о том, что у пациентов с варикоцеле снижен уровень тестостерона — главного мужского гормона.

Помимо негативного влияния на фертильность варикоцеле может привести к атрофии яичка. Это происходит из-за нарушения тока крови в канатике и яичке, что, в свою очередь, провоцирует недостаточное питание сосудов кислородом.

Как лечить варикоцеле 3 степени и нужна ли при варикоцеле 3 степени операция

Варикоцеле 3 степени, его операционное лечениеПеред тем, как лечить варикоцеле 3 степени, проводится диагностика, «золотым стандартом» которой является физическое обследование. Уролог выполняет пальпацию мошонки пациента, после чего дает заключение о степени заболевания.

Цель лечения варикоцеле заключается в том, чтобы остановить обратный поток крови из тела в больной орган — мошонку, и, следовательно, понизить ее температуру.

На вопрос о том, как лечить варикоцеле 3 степени, врачи обычно рекомендуют хирургическое лигирование или эмболизацию.

  • При эмболизации эндоваскулярный хирург вводит в вену яичка тонкий как кусок спагетти катетер, через который в нее попадают вещества, перекрывающие просвет вены, и блокирующие кровоток. Это малоинвазивная медицинская процедура, ее делают под местным наркозом. После эмболизации вены кровоток перенаправляется через другие пути.
  • Хирургическое лигирование: один из наиболее распространенных методов лечения варикоцеле 3 степени. Операцию выполняет уролог. Процедура восстановления занимает от 2 до 3 недель. Зато рецидив варикоцеле после данного способа лечения возникает крайне редко.

После хирургического вмешательства нельзя:

  • Принимать душ или ванну в течение 48 часов.
  • Поднимать тяжести, давать телу сильные физические нагрузки в течение 14 дней.
  • Заниматься сексом в течение 7 дней.

После операции у многих пациентов больное правое или левое яичко возвращаются к нормальному размеру, а в мошонке больше не видна «гроздь вен». Увеличивается количество и подвижность сперматозоидов, восстанавливается способность к зачатию ребенка.

Наиболее распространенные вопросы по поводу варикоцеле 3 степени:

  • Есть ли у юношей с варикоцеле 3 стадии отсрочка от армии?
    Люди с таким диагнозом после прохождения комиссии в военкомате освобождаются от призыва на основании пункта «б» статьи 45 Расписания болезней.
  • Обязательно ли требуется при варикоцеле 3 степени операция?
    Да, если мужчина хочет в будущем стать отцом, избавиться от постоянных болей в мошонке и избежать атрофии яичка. Просто мазать большое варикоцеле мазью — бесполезно.
  • Сколько стоит лечение варикоцеле?
    Его цена в разных клиниках — от 15000 до 70000 рублей.
Автор: Юрий Костин

Комментарии
Будьте первым, кто оставит комментарий
Комментарий успешно добавлен
Ошибка при добавлении комментария
Наши авторы
Эдуард Бабалов

Специальность: Врач-уролог Стаж работы: 16 лет

32 публикации
Людмила Руденко

Специальность: Врач-андролог Стаж работы: 15 лет

45 публикаций
Все авторы
Ad banner
Важно знать
Постоянные проблемы с потенцией?

Для эффективного улучшения потенции врачи рекоменднуют...
Ad banner