Уретритом называют заболевание, характеризующееся воспалением мочеиспускательного канала вследствие поражения разнообразными вирусами или бактериями эпителия, устилающего внутреннюю поверхность уретры.
Причины возникновения этого недуга весьма разнообразны — от длительных переохлаждений организма до застоя крови в малом тазу и банальных травматических воздействий. Но самым распространенным источником происхождения уретрита является инфекция.
Существует две основные формы уретрита:
- Специфический или гонококковый уретрит. Он выделен в отдельную форму в связи со своей ярко проявляющейся симптоматичностью и легкой диагностируемостью. Возбудителем гонококкового уретрита является грамотрицательный диплококк под названием Neisseria gonorrhoeae, открытый немецким врачом Нейссером еще в 1879 году. Первые симптомы заражения гонореей проявляются у больного по прошествии 2-7 суток после незащищенного сношения с носителем данного заболевания. Первичный гонококковый уретрит проявляется бурным выделением серо-желто-зеленого гнойного отделяемого из мочевого канала, состоящего из смеси слущенных эпителиальных клеток и лейкоцитов. Также он сопровождается сначала просто неприятными ощущениями, а затем и болью при мочеиспускании, частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря. В дальнейшем без должного врачебного вмешательства в поллюциях и моче появляются кровь и уретральные нити, повышается температура, в некоторых случаях до критических значений, пациент чувствует вялость, разбитость во всем теле. Отверстие мочеиспускательного канала при гонококковом уретрите часто отекает и слипается благодаря большому количеству лейкоцитов в гнойном отделяемом из уретры.
- Неспецифический уретрит. Также часто его называют негонококковым или негонорейным. Данный вид уретрита возникает в том случае, когда привычная микрофлора влагалища, прямой кишки или мочеиспускательного канала человека резко увеличивается в численности (благодаря какому-либо внешнему воздействию, например при смене полового партнера, стрессу, заболеванию и прочему), благодаря чему становится патогенной для своего носителя. Неспецифический уретрит может быть как инфекционным, так и неинфекционным. При этом причиной его возникновения довольно часто становится не один возбудитель, а совокупность различных источников и состояний организма.
Негонококковый уретрит подразделяется на четыре основных типа:
- Бактериальный уретрит. Как ясно из названия, возникает он благодаря проникновению различными способами в мочеиспускательный канал неспецифических патогенных микробов. Симптоматика очень похожа на проявление гонококкового уретрита и истинная сущность заболевания выявляется лишь при лабораторных исследованиях.
- Вирусный уретрит. Вызывает его окулогенитальный хламидозооноз, или, как его еще называют, вирус уретроконъюнктивита. Поражение уретры проходит с вялой симптоматикой: слизистыми небольшими выделениями из мочеиспускательного канала и небольшим жжением при опорожнении мочевого пузыря. Активнее вирус проявляется в виде конъюнктивита, причем довольно сильного. Часто отмечается повышенное слезоотделение как реакция на свет, ветер и иные раздражители.
- Трихомонадный уретрит. Симптомы проявляются спустя одну-две недели после контакта с носителем простейшего одноклеточного организма — влагалищной трихомонады. Первым признаком заболевания становятся терпимый зуд и жжение в уретре, учащенные позывы к мочеиспусканию и скромные жидкие пенистые выделения белого цвета. Трихомонадный уретрит провоцирует развитие трихомонадного простатита у каждого пятого заболевшего мужчины. Именно поэтому так важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.
- Кандидозный или грибковый уретрит. Этиологический процесс данного вида заболевания вызывается стремительно размножающимися дрожжевыми грибками рода Кандида. Происходит это чаще всего вследствие нарушения баланса личной микрофлоры человека при общей ослабленности организма и иммунитета после длительного заболевания и приема больших доз антибиотиков. Симптоматика выражена слабо. Зачастую настораживают лишь белесые выделения из уретры или влагалища. Определяется в лаборатории при выявлении большого количества дрожжевых грибков в мазке.
Гонококковый уретрит, как и практически любое другое заболевание может протекать как в острой фазе, так и в хронической, каждой из которых свойственна своя симптоматика.
Острому течению заболевания свойственен активный воспалительный процесс, сопровождаемый активным гнойным отделяемым желтовато-серого цвета из мочеиспускательного канала, а так же наличие резких болей при мочеиспускании и эякуляции, периодически сопровождающимися кровянистыми выделениями, зуду и жжению в мочеточнике. Острая фаза может наблюдаться сроком до двух месяцев и сопровождаться ломотой в теле и повышением температуры до 39 градусов.
При отсутствии адекватного медикаментозного лечения по истечении этого периода времени гонококковый уретрит переходит в хроническую стадию. При этом симптомы заболевания становятся не столь активными и по большей части исчезают. Сохраняется лишь небольшой зуд в мочеиспускательном канале и небольшое покалывание в мочевом пузыре при его опорожнении. Так же больные мужчины после пробуждения могут наблюдать так называемую «утреннюю каплю» — образующуюся на кончике полового члена мутноватую каплю, содержащую в себе частички гнойного отделяемого из уретры, означающую, что в его мочеполовой системе все еще продолжается скрытый воспалительный процесс. В особо запущенных случаях на уретре могут возникать спайки, рубцы и развиваться фимоз.
Гонококковый уретрит — это одно из инфекционных венерических заболеваний, передающихся только половым путем. Подвержены заболеванию бывают лишь мужчины, а также женщины, состоящие в интимной связи. Так считает большинство, но это не верно.
На данный момент доказано, что гонококковый уретрит может передаваться тремя путями:
- Половой путь. Заразиться можно при любых видах полового акта: вагинальном, анальном и оральном.
- Бытовой. Совместное использование с зараженным гонококковым уретритом человеком таких бытовых предметов, как полотенца, постельное и нижнее белье, сиденье унитаза и посуда так же может привести к заражению.
- Возможно заражение ребенка гонореей при рождении. Это обусловлено тем, что при естественных родах младенец, проходя через родовые пути зараженной матери, получает всю микрофлору ее влагалища, осаждающуюся у него на слизистых рта, носа и половых органах.