Водянка яичка у мужчин: клиническая картина и симптомы

Болезнь водянка яичка у мужчин является одной из самых распространенных заболеваний мужских половых органов.

Она проявляется в скоплении жидкости между оболочками одного или обоих яичек (влагалищная полость).

Выделение жидкости происходит серозными оболочками.

Второе название данного недуга — гидроцеле.

Само слово имеет древнегреческое происхождение и обозначает «вздутие» и «вода», что, собственно, и определяет главный симптом заболевания — скапливание жидкости и увеличение яичка в размерах.

Жидкость в полостях яичек может иметь разную природу:

• кровь;
• последствия после операции грыжесечения: выпот в полости яичек из-за ушивания наружного пахового кольца и следствие рецидива после операции по поводу паховых грыж;
• экссудат — гной, выпот в полости яичек воспалительного характера;
• транссудат — лимфа не воспалительного характера;
• выпот в полости яичек из-за венозного застоя после операции на варикоцеле.

При отсутствии дискомфорта и боли особой терапии в лечение заболевания не требуется, но если наблюдается значительное увеличение яичка в размерах, мужчина не может заниматься сексом, нормально передвигаться и испражняться, то стоит обратиться к специалисту. Близкое отношение к гидроцеле яичка имеет заболевание лимфоцеле, когда происходит скапливание лимфы в оболочке яичка за счет увеличения лимфатических узлов.

Водянка яичка может развиться в абсолютно любом возрасте, симптомы заболевания наблюдаются в основном у молодых людей в возрасте 20-30 лет и у новорожденных малышей.

Наиболее популярные вопросы и ответы по поводу отека яичка у мужчин

• Влияет ли водянка яичка на деторождение? Все зависит от размера водянки. Если гидроцеле гигантских размеров, то конечно же оно имеет влияние на деторождение и потенцию в целом. Водянка небольших размеров на деторождение не влияет.
• Можно ли жить с водянкой яичка? Да, можно, если вы не чувствуете дискомфорт или болевых ощущений, если заболевание не мешает ведению обычного образа жизни.
• Как выглядит водянка яичек? Водянка яичек, фото которой представлено ниже, имеет вид опухоли. Может распространяться как на одно яичко, так и на оба сразу.
• Чем опасна водянка яичка у мужчин? В большинстве случаев водянка яичка не опасна для здоровья. При достижении больших размеров и при наличии болезненных ощущений, дискомфорта, тяжести больному стоит сразу же обратиться за помощью к специалисту.

Водянка яичка у мужчин: причины возникновения и классификация

Гидроцеле яичка может быть как врожденным заболеванием, так и приобретенным, иметь острую форму и хроническую, быть односторонним или двусторонним.

До начала XX века главной причиной появления водянки была гонорея. В настоящее время гидроцеле появляется в основном вследствие травм, которые настолько незначительны, что человек их не замечает. Через 2-3 неделе мошонка опухает и только тогда возможно диагностировать водянку.

Основной функцией одной из оболочек яичек, так называемой влагалищной оболочки, считается выработка жидкости, которая способствует перемещению яичка внутри мошонки. Существует определенный баланс между всасыванием жидкости влагалищной оболочкой и ее вырабатыванием. Поэтому главной причиной гидроцеле является нарушение такого баланса. Когда процесс всасывания нарушается, происходит застой жидкости в полости яичка.

Врожденная форма заболевания

Данная форма водянки выявляется и диагностируется преимущественно у новорожденных детей при плановом осмотре, встречается практически в 10% случаях. Причиной врожденной формы водянки оболочек яичка является скопление жидкости в полости собственной оболочки яичка вследствие прохождения ее из брюшной полости по незараженному отростку. Также можно классифицировать врожденную водянку как сообщающуюся, так и несообщающуюся из-за наличия сообщения с брюшной полостью.

Этот вид гидроцеле также называется физиологическим, так как связан он с внутриутробным механизмом опущения яичек в мошонку.

Причины приобретенной формы гидроцеле

К наиболее частым причинам возникновения водянки относятся:

• травмы мошонки;
• орхоэпидимит, то есть воспалительные процессы придатка или самого яичка;
• сердечная недостаточность в тяжелой форме;
• филяриоз — процесс, при котором нарушается лимфоотток вследствие поражения тазовых и паховых лимфоузлов;
• осложнения после проведения операции на варикоцеле или по поводу паховых грыж.

Причиной возникновения гидроцеле в острой форме служат воспалительные заболевания яичек и семенного канатика. Сопровождается заболевание в данном случае резким увеличением соответствующей половиной мошонки, повышением температуры тела, болью в мошонке и общим недомоганием.

При несвоевременном лечении острой формы заболевания, она может перейти в хроническую. Хроническая форма заболевания не сопровождается ноющей болью и не доставляет больному особого дискомфорта при небольших объемах.

Также заболевание может проявляться как на одном яичке, так и на двух сразу, поэтому существует классификация по расположению: слева или справа (одностороннее) и двустороннее.

К основным признакам водянки яичка относят:

• равномерное или резкое увеличение в объемах либо одного, либо сразу двух яичек, при котором само яичко возможно прощупать,а кожа мошонки свободно собирается в складки;
• появление тупой ноющей боли в области одного яичек или всей мошонки;
• повышение температуры тела как незначительное, так и существенное при острой форме заболевания;
• симптом флюктуации, при котором происходит, вследствие нажатия на увеличенное яичко, выпячивание оболочек яичка с противоположной стороны от места надавливания;
• нарушение обычного образа жизни, дискомфорт при ношении нижнего белья, затруднение движений;
• болевой синдром и разлитое увеличение мошонки, появляющиеся вследствие разрыва стенки яичка из-за большого количества накопленной жидкости в полости.

Код водянки яичка по МКБ 10 — N43.0. Гидроцеле сумчатое согласно МКБ имеет следующую классификацию:

• N43.1 — природа гидроцеле носит инфекционный характер;
• N43.2 — другие формы гидроцеле;
• N43.3 — неуточненная форма гидроцеле;
• N43.4 — сперматоцеле.

Согласно Международной классификации болезней выделяют также реактивную водянку, инфицированную, неуточенную.

Не существует консервативного лечения водянки яичка. Без хирургического вмешательства болезнь поддается лечению только в том случае, если происходит очень быстрый процесс после воспаления или инфекции. Такая форма заболевания называется реактивной.

Народные средства, такие как компрессы на пораженное яичко из травяных сборов, также послужат отличным способом лечения заболевания на ранних стадиях.

Последствия водянки яичка, ее диагностика и лечение

Самым главным осложнением, которое может вызвать водянка яичка — это импотенция. Поэтому операцию не стоит затягивать даже при малейшем дискомфорте в области мошонки.

Сам по себе накопление жидкости в полости яичек не несет каких-либо осложнений, но водяночная полость может достигнуть больших размеров, что способствует атрофии яичек за счет сдавливания и отсутствия нормального кровотока и нарушению в выработке спермы, что ведет к бесплодию.

Если гидроцеле яичка вызвали воспалительные процессы, то лечении нужно начинать именно с этих недугов.

Диагностику водянки яичка можно провести и самостоятельно, но визит к специалисту-андрологу обязателен и желателен. Первичный осмотр и пальпация мошонки позволят определить первые признаки водянки. Но водянку стоит отличать от других пахово-мошоночных недугов, который проявляются по аналогии с гидроцеле, например, грыжа. Припухлость и в том, и в другом случаях исчезает при горизонтальном положении пациента, и появляется в вертикальном.

Спутать водянку и воспаления мошонки (орхит или орхоэпидидимит) довольно-таки трудно, так как при воспалении наблюдается болезненная припухлость в области мошонки, плотная на ощупь, с покраснением и повышением температуры. Также наблюдается общее недомогание в состоянии больного, слабость, небольшая температура.

Существует как медикаментозное, так и народное лечение отека яичек у мужчин. Единственным правильным лечением водянки у мужчин является операция или пластика яичек.

Существует три вида операции, принципиальных отличий между которыми практически нет: Росса, Лорда, Винкельмана и Бергмана. При отсутствии дискомфорта и маленьких размерах водянки операция проводится на усмотрение пациента. В некоторых случаях заболевание проходит само.

Лечение народными способами водянки у мужчин включает травяные компрессы и ванночки, медикаментозное — применение соответствующих препаратов. Продолжительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев с регулярным осмотром у врача и выполнением всех предписаний.