Полимеразная Цепная Реакция (ПЦР) — это новый и очень точный метод исследования, его точность обусловлена большим увеличением самых малых участков ДНК в пробе. Их увеличивают с помощью определённых ферментов в искусственных условиях, что позволяет наработать достаточное для визуального определения, количество ДНК. Чувствительность данного метода многократно выше, чем у прочих и позволяет заметить самые малые концентрации возбудителя заболевания, даже если он долго растущий.
Чтобы ПЦР на хламидии был максимально точным и чистым, требуется соблюдать некоторые правила подготовки:
- За месяц до исследования не принимайте никаких лекарственных средств, если они не назначены врачом.
- Материал на анализ собирают через 3 — 4 часа после мочеиспускания.
- Следует воздержаться от половых актов за 5 — 6 дней до забора материала.
- Женщинам сдавать анализ можно не раньше чем через 3 — 4 дня после менструации.
- Женщинам накануне исследования нельзя проводить спринцевание.
Для мазка на ПЦР используются разные биоматериалы, это может быть кровь, моча, слюна, выделения из мочеполовых путей. В медицинской лаборатории при ПЦР на хламидии у женщин берут обычный мазок из влагалища при помощи гинекологического зеркала и универсального зонда. Полученный материал помещают в стерильную колбу, которую кладут в специальный реактор, где и происходит подготовка материала к исследованию. У мужчин материалом для исследования может служить соскоб из урогенитального тракта, первая порция мочи после массажа предстательной железы, секрет предстательной железы и эякулят.
Для взятия соскоба участок головки полового члена около мочевыводящего отверстия протирают физ. раствором. Делают массаж уретры и вводят зонд в мочеиспускательный канал на 1 — 2 сантиметра, мягкими круговыми движениями собирают биоматериал, и выводят зонд.
После процедуры рабочую часть зонда помещают в пробирку, наполняют её транспортной средой и плотно закупоривают. Метод ПЦР имеет очень высокую чувствительность, точность и специфичность. Обусловлено это тем, что в проверяемом биоматериале обнаруживается уникальная, свойственная исключительно данному виду возбудителя, часть ДНК. ПЦР на хламидии привлекателен ещё и скоростью получения результата, достигаемого за счёт автоматизации процесса проверки. Обычно, данные анализа можно узнать в течение одного рабочего дня.
Метод ПЦР имеет массу преимуществ перед другими видами диагностики, таких как:
- обнаружение самого возбудителя, а не реакции на него (антитела, белки-маркеры и пр.);
- строгая видоспецифичность исследования;
- высокая чувствительность;
- универсальность процесса обнаружения различных бактерий;
- высокая скорость получения результата;
- возможность диагностировать не только действующие, но и скрытые инфекции.
Беременным ПЦР на хламидии назначают обязательно, для того чтобы обезопасить будущую мать и не допустить заражение плода. Многие женщины боятся, что взятие мазка может повредить ребёнку, но эти опасения беспочвенны. Материал берётся со стенок шейки матки, она достаточно длинная, инструмент не попадёт в матку и не нарушит околоплодный пузырь. Тем более, что для взятия мазка не нужно расширять шейку матки. Так что процедура абсолютно безопасна и безболезненна.
Анализ методом ПЦР позволяет выявить массу разнообразных инфекций, в том числе латентных и бессимптомных. С помощью этого метода возможна диагностика гепатитов В и С, хламидиоза половых, дыхательных путей и органов, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, гарднереллёза, трихомониаза, инфекционного мононуклеоза, туберкулёза, папилломавирусной инфекции (ВПЧ), ВИЧ (СПИД), герпеса, хеликобактериоза и даже гриппа. Правильно расшифровать и объяснить результаты анализа может только врач, но понять его в общих чертах может каждый человек.
Есть несколько вариантов итогов анализа:
- Отрицательный — означает, что в материале, который был исследован, не обнаружено никаких следов инфекции. По крайней мере той, которую искали.
- Положительный — значит, что в исследуемом материале нашли следы искомой инфекции. Но это не всегда говорит о болезни. ПЦР показывает качественный результат, а не количественный, а в некоторых случаях наличие бактерии ещё не показатель заболевания. Так, например, проверяя микрофлору влагалища на гарднереллу, ПЦР всегда даст положительный результат. Дело в том, что бактерии гарднереллы есть и у здоровых женщин, важно именно их количество.
Как проводится ИФА на хламидии
Иммуноферментный анализ (ИФА) — это актуальный метод диагностики, работает за счёт способности антител связывать исключительно специфичные антигены. А их связка взаимодействует с реагентами и те меняют цвет.
Перед тем как сдавать анализ ИФА на хламидии стоит отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи, курения и физических нагрузок, постарайтесь избегать стрессов. Женщинам следует помнить, что гормональный фон меняется в зависимости от дня цикла, наличия беременности, при менопаузе и это может повлиять на результат исследования, потому не забудьте обсудить этот момент с врачом. Также на результат сильно влияют принимаемые лекарства, антибиотики и оральные контрацептивы. Перед исследованием стоит ограничить приём необязательных препаратов. Если это сделать невозможно — посоветуйтесь с врачом.
Перед цитологическим исследованием не стоит проводить спринцевание и интровагинальную терапию, нельзя сдавать анализ и при менструации. Перед спермограммой воздержитесь от семяизвержения в течение 3 — 5 дней. От 3 до 5 суток не принимайте алкоголь, лекарственные препараты. Воздержитесь от посещения саун и бань минимум 10 суток перед исследованием.
Накануне исследования хорошо выспитесь, не подвергайте себя физическим нагрузкам и избегайте конфликтных ситуаций. Для метода ИФА на хламидии в основном собирается кровь. Её берут из вены и обязательно натощак, в более редких случаях требуется мазок.
У женщин мазок берётся специальной одноразовой щёточкой из уретры, шейки матки и со стенок влагалища. У мужчин соскоб берут специальной одноразовой щёточкой из мочеиспускательного канала.
Его особенность в том, что этот метод определяет не наличие самой инфекции или бактерии, а ответа иммунитета на неё. Что позволяет выявить вялотекущие воспалительные процессы. В подобных ситуациях остальные методы могут не найти самого возбудителя, а ИФА покажет наличие специфичных антител. Это существенно облегчает постановку диагноза и назначение лечения. Ведь вялотекущие воспаления могут нанести ощутимый вред организму.
У метода ИФА есть много преимуществ перед другими анализами, среди них:
- высокая чувствительность, составляющая 90%;
- лёгкость хранения ингредиентов, необходимых для проведения анализа;
- скорость и удобство проведения исследования;
- возможность использования минимального количества биоматериала;
- автоматизация всех процессов для проявления реакции;
- низкая стоимость материалов;
- возможность своевременной диагностики инфекции;
- стандартизированность и удобство в массовых обследованиях;
- удобство и лёгкость наблюдения за процессом развития инфекции.
Беременность не является препятствием для сдачи анализа ифа на хламидии. Более того, этот метод незаменим для ранней диагностики инфицирования у беременных.
Помимо хламидий данный анализ может выявить инфекционные заболевания:
- вирусные гепатиты и ВИЧ;
- герпес, токсоплазмоз и краснуху;
- корь, бруцеллёз, псевдотуберкулёз, сальмонеллёз, дизентерию, аспергиллёз и др.;
- паразитарные инфекции, при которых выявляются антитела;
- ЗППП;
- хеликобактерная инфекция;
- аутоиммунные заболевания.
Также данный анализ проводится для определения онкологических маркеров, репродуктивных нарушений и заболеваний щитовидной железы. Точную расшифровку анализа ИФА вам предоставит только врач, так как в бланке анализа проставляется положительный или отрицательный результат на тот или иной вид иммуноглобулинов. В зависимости от их комбинаций, итогом может быть: отсутствие иммунитета к инфекции, наличие постинфекционного или поствакцинального иммунитета, острая инфекция, обострение хронического заболевания или выздоровление.
