Алкоголизм является распространенным заболеванием. Мы, наверное, все знаем наиболее видимые симптомы, сопровождающие это заболевание, и мы можем достаточно эффективно распознать людей, которые борются с алкоголизмом. В дополнение к видимым симптомам, таким как употребление алкоголя или физические последствия злоупотребления алкоголем, существует ряд симптомов, которые на первый взгляд невидимы. Как их увидеть? Как создается зависимость? Как узнать человека, который просто часто употребляет алкоголь? Где граница между нормой и болезнью?
Симптомы и стадии алкогольной зависимости
По словам Элвина Мортона Джеллинка, алкоголизм — это динамично развивающийся процесс, в котором есть и другие, предсказуемые симптомы. Можно выделить четыре основных стадии заболевания: доалкогольная стадия, начальная стадия, острая стадия и хроническая стадия.
Фазы алкогольной зависимости
ПРЕДАЛКОГОЛЬНЫЙ СТАДИОН
Это стадия, характерная для симптоматического употребления алкоголя. Это часто социально мотивировано (все виды семейных мероприятий, общественных мероприятий). Это характерная фаза как для людей, которые пройдут через последующие фазы алкоголизма, так и для тех, кто останется в этой фазе на протяжении всей своей жизни. Социально мотивированное питье нормально для всех людей. В некоторых процесс алкоголизма активизируется под его влиянием, в то время как в других это всегда просто социальный напиток.
Будущий алкоголик употребляет алкоголь как в социальных целях, так и для снижения напряжения, вызванного другими ситуациями, не связанными с употреблением алкоголя. Очень часто случается, что люди, борющиеся с сильным стрессом, связанным с работой по вечерам, снимают напряжение с бокала вина или бутылки пива. Со временем такой человек после употребления алкоголя, даже в небольшом количестве, испытывает какое-то психическое облегчение, которого он не может получить никаким другим способом. Наблюдается снижение уровня устойчивости к психическим напряжениям и неспособности справляться со стрессовыми событиями. Обычно в этих ситуациях элементом, который эффективно снижает напряжение, является даже символическое количество алкоголя.
Нередко, испытывая сильный стресс, человек приходит к мысли, что ему нужно «снять стресс» вечером с небольшим напитком. Избежание конфронтации с проблемой и поиск альтернативной формы борьбы с алкоголем приводит к отказу от стратегий выживания. Употребление алкоголя в этот период обычно не приводит к значительному опьянению.
Эта фаза обычно длится от нескольких месяцев до двух лет. В начале, когда количество потребляемого алкоголя увеличивается, толерантность к алкоголю увеличивается, и человек может пить больше. Такая «крепкая питьевая голова» часто является источником гордости.
В начале предалкогольной фазы употребление алкоголя для облегчения психического состояния встречается довольно редко. В конце этой фазы случайное употребление алкоголя заменяет постоянное употребление алкоголя с той же целью. Затем человек все чаще напивается, появляются интоксикации организма и первая короткая амнезия и «потеря пленки». При интоксикации рекомендуем записываться на детоксикацию от алкоголя по ссылке https://emerkon.ru/narkologiya/detoksikaciya.
ВСТУПИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП
Характерным моментом, раскрывающим переход ко второй фазе, является появление так называемого алкоголь палимпсест.
Алкогольные палимпсесты — это состояния забвения событий, совершенных действий, поведения своих и других людей. Конечно, забвение встречается и у здоровых людей, которые иногда перестараются с алкоголем. Что отличает палимпсесты от этих стандартных состояний забвения, так это то, что палимпсесты возникают после употребления небольшого количества алкоголя. Алкоголь в этом месте перестает быть просто напитком, он становится своего рода наркотиком.
Тайное пьянство также появляется на этой стадии. Например, при праздновании дня рождения человек всегда пытается выпить еще несколько стаканов, обычно, чтобы его собеседники не заметили этого . Кроме того, есть жадное питье, первые бокалы пьют через короткие промежутки времени, чтобы быстрее достичь состояния расслабления.
Есть также изменения в когнитивной сфере. Постоянно думают об алкоголе. Перед общением человек переживает, будет ли достаточно алкоголя. Вина и раскаяние также появляются. Пьющий понимает, что его форма питья перестает быть чем-то «нормальным». Затем следует избегать разговоров об алкоголе среди близких. Повышенная толерантность к алкоголю и возможность употребления большего количества алкоголя в сочетании со смутным пониманием их проблем приводят к тому, что пьющий начинает «маскироваться», выпивая перед любимыми.
Эта фаза длится от шести месяцев до четырех, пяти лет. За это время алкогольная толерантность и потребность в алкоголе значительно возрастают.
В конце этой фазы алкогольные палимпсесты становятся все более распространенными. Они предварительный просмотр зависимости.
ОБЩИЙ СТАДИОН
Симптом, начинающийся на этом этапе, — потеря контроля над количеством потребляемого алкоголя. Это признак того, что у вас алкогольная зависимость. Это необратимый симптом, поэтому вы всю жизнь алкоголик.
Потеря контроля над количеством потребляемого алкоголя является неудержимой жаждой после употребления алкоголя. «Один стакан», то есть после первой небольшой дозы алкоголя. Это всегда происходит независимо от продолжительности воздержания алкоголика.
Этот симптом никак не влияет на сам факт употребления алкоголя. Феномен потери контроля возникает только после начала употребления алкоголя. Вот почему при лечении алкоголизма необходимо полное воздержание от алкоголя, поскольку только оно защищает пациента от потери контроля и дальнейшего употребления алкоголя.
Существует ряд когнитивных симптомов в острой фазе. Система рационализации расширяется, есть отрицание потери контроля, убеждая себя и других новыми оправданиями, пьющий создает «алиби» в форме выдумки важных причин для употребления алкоголя.
Окружающая среда пациента уже замечает некоторые симптомы алкоголизма и пытается помочь пациенту и повлиять на него. Система отрицания делает большую работу из этого. Алкоголик обвиняет членов семьи и близких в непонимании и принятии, обвиняя их в неконтролируемом употреблении алкоголя. Есть агрессивное поведение, враждебность по отношению к окружающей среде, которые углубляют процесс отчуждения от социальной среды.
Семейная жизнь начинает существенно влиять на состояние больного. Алкоголик часто испытывает жалость к себе и своей жизни, в нем преобладает чувство жертвы, когда его никто не понимает, и все его отвергают. Есть обиды и претензии к партнеру и детям. Часто есть также Синдром Оттеля, или патологическая ревность на фоне алкоголизма. Это может принять форму безумия ревности.
Перед лицом давления со стороны родственников наблюдается периодическое абсолютное воздержание, часто также изменение текущего способа употребления алкоголя (изменение типа алкоголя, места, времени или обстоятельств), чтобы доказать иллюзорный контроль.
Это время, когда алкоголик накапливает и скрывает запасы алкоголя в самых странных местах. Первая госпитализация появляется. Регулярное утреннее питье завершает острую фазу, отмечая переход к следующей фазе.
ХРОНИЧЕСКИЙ ЭТАП
Начало этого этапа — период драматической борьбы наркомана за поддержание любых отношений с окружающей средой. Это время постоянных конфликтов, вызванных постоянным отключением алкоголя.
Существуют длительные отравления алкоголем, обычно называемые «струнами для питья». Алкоголь становится центральным моментом в жизни алкоголика, происходит моральная деградация, снижение умственных способностей, алкогольный психоз, бред, галлюцинации, похожие на шизофрению.
Пациент начинает жить с людьми из низших социальных слоев, которые, по его мнению, не судят его, тянутся к не потребляемому алкоголю, и терпимость к алкоголю снижается.
Алкоголизм — это хроническое и коварное заболевание, которое требует лечения, поскольку оно может привести к смерти.
Кульминационной фазой является крах системы рационализации, при которой алкоголик чувствует себя побежденным. В этой ситуации есть два пути: он решает пойти на лечение или продолжает пить, что приводит к дальнейшей кахексии, соматическим заболеваниям и даже смерти от «выпивки» или самоубийства.
Алкогольная терапия
Существуют различные формы лечения алкоголизма. Ниже приведен список параметров, которые можно использовать в зависимости от отношения пациента и фазы его зависимости.
Как всегда в психологической и психотерапевтической терапии, важным элементом успеха является отношение и готовность пациента. Работа в основном основана на понимании того, как зависимость влияет на жизнь пациента, как он контролирует его и что он потерял до сих пор, употребляя алкоголь. Затем это работа над самооценкой, ощущением перемен, поддержанием воздержания от алкоголя и постепенной адаптацией к жизни без контролирующего элемента, то есть алкоголя.
Постреабилитационные программы
Они помогают людям вернуться к жизни в семье и социальной среде (помогают получить новую адаптацию к окружающей среде и жизни)
Программы постреабилитации включают систему общежитий, систему постреабилитационных учреждений и групп для выпускников центров.
