Рак простаты, аденома или всё вместе?
Рак простаты, аденома или всё вместе?
Здравствуйте, доктор. У моего мужа 7 лет назад, в 2010 году (возраст 62 года) был диагностирован рак простаты. ПСА на тот момент 38. Глиссон 3+4. Была проведена операция по удалению тазобедренных лимфоузлов, радиотерапия и гормонотерапия Лукрин, инъекции раз в 3 месяца. Гормонотерапия не была доведена до конца из-за наличия сильных побочных эффектов. Было сделано всего лишь 2 укола. Извините, не могу предоставить все детали о ПСА на момент окончания лечения.
Через некоторое время ПСА начал расти. На данный момент составляет 29. У него проблемы с мочеиспусканием, частые позывы ночью, неполное опорожнение мочевого пузыря. Он принимает таблетки Tamsulosin для этого, но эффекта особенно нет.
Что вы можете посоветовать? Какие обследования надо сделать? Может ли рак простаты быть параллельно с аденомой простаты? А то у мужа идея, что это аденомы вместе с раком. Понимаю, что бред, но хочу ему озвучить мнение специалиста. Заранее благодарна.
Оксана
Ответ эксперта
Здравствуйте, Оксана! Расстройства мочеиспускания возможны как при аденоме, так и при раке простаты. Из Вашего текста неизвестно, какой масштаб операции проводили мужу. Нужно выполнить УЗИ простаты, мочевого пузыря, почек и дополнительно консультироваться у лечащего уролога. Желаю здоровья!
На Ваш вопрос ответил специалист:
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Рустем! По описанию это может быть воспаленный волосяной фолликул. Нужно с родителями обратиться как можно раньше к дерматологу (урологу). Будьте здоровы!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Юрий!
Прежде всего нужно успокоиться. Временные расстройства эрекции испытывают большинство мужчин. Возможно, сказалось физическое или психическое переутомление, перенесённая накануне болезнь, стресс. Первое время перед половым актом можно использовать аналоги виагры (сиалис, левитра), ознакомившись с инструкцией и соблюдая дозировки. При необходимости посетите очно сексолога (андролога). Будьте здоровы!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Тимур! Это явление называется поллюцией (непроизвольное семяизвержение), подробнее можете ознакомиться с информацией в этой статье. Характерны в период полового созревания или при длительном половом воздержании у молодых мужчин. Но иногда они могут быть патологическими (как проявление заболевания), если носят частый характер. Вполне возможно, что у вас это вариант нормы. Но при необходимости можете очно проконсультироваться у сексолога (андролога).
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Арина! Для того чтобы выполнить операцию успешно, нужно предварительно обследоваться у гинеколога, эндокринолога, генетика. В каждой клинике стоимость может отличаться. Рекомендую выбирать по отзывам на форумах. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте! У Вас, вероятно, симптомы уретрита (воспаление мочеиспускательного канала). Воспалительный процесс может быть вызван разными возбудителями. Рекомендую сдать общий мазок + ПЦР (андрофлор) и обратиться на приём к дерматологу (урологу, андрологу). Половой партнёрше также необходимо пройти обследование. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Даниил! К сожалению, без осмотра или хотя бы фото невозможно определить Вашу патологию. По описанию это может быть фиброзная бляшка или другое заболевание. Если Вы категорически не хотите идти к доктору, посмотрите эту статью. А так буду придерживаться мнения остальных врачей: рекомендую выполнить УЗИ полового члена и обратиться к урологу (дерматологу). Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Слава! По описанию, проблема, вероятнее всего, действительно психогенная (волнение и неуверенность перед близостью). Это наблюдается у многих мужчин, особенно в новыми партнёршами. Первое время можно использовать аналоги виагры (сиалис, левитра), ознакомившись с инструкцией и соблюдая дозировки. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Мария! Судя по указанным результатам анализа, у Вас выявлен повышенный титр онкогенного типа вируса папилломы человека. В первую очередь в этом случае требуется наблюдение у гинеколога и проведение кольпоскопии. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Елена! Проблемой преждевременного семяизвержения занимается врач-сексолог или андролог. Если не найдёте таких специалистов в своём районе/регионе, в крайнем случае можно обратиться к урологу. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Аслан! Описанная вами ситуация (интенсивная половая жизнь с затяжным половым актом ) вполне могла вызвать временные нарушения эрекции. Могло произойти временное истощение полового центра. Рекомендую воздержаться от любых видов секса 7–10 дней. Если после этого ситуация не улучшится, обратитесь очно к сексологу (андрологу). Желаю здоровья.
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Сергей! Думаю, Вы сильно преувеличиваете. Конечно, существуют частные медицинские центры, где могут предложить подобные цены. Но существуют и государственные медучреждения, где Вы можете выполнить эту процедуру бесплатно или с небольшой оплатой за расходные материалы. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Бехрузбек! Обычно самая высокая половая активность наблюдается у юношей в период полового созревания в 13–18 лет, когда уровень мужского полового гормона (тестостерона) максимален в крови. После окончания периода полового созревания половая активность снижается у всех мужчин, особенно с постоянной половой партнёршей. Имеет значение и тип половой конституции (он бывает слабым, средним и сильным). У каждого типа свои сексуальные возможности. Так что не переживайте. Вполне возможно, что у Вас вариант нормы. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыЗдравствуйте! Причины преждевременного семяизвержения довольно разные (воспаление половой системы, психогенные факторы, повышенная чувствительность головки пениса, синдром парацентральных долек). Считается, что в норме половой акт длится не менее 2 минут. В каждом случае лечение этого расстройства будет отличаться. Необходимо начать с обследования у сексолога (андролога). Желаю здоровья.
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Яна! Это всё условные патогены. Лечение требуется в случае жалоб, наличия признаков воспаления в анализах (мочи, мазке) или при планировании беременности. Лечение назначает врач-гинеколог на приёме. Желаю здоровья!
Вопросы и ответыДобрый день. Лечение трихомониаза осуществляется лекарствами, относящимися к 5-нитроимидазолам. Наиболее популярными в этой группе являются метронидазол и тинидазол. Метронидазол при трихомониазе принимают по 2 г один раз в день при остром трихомониазе и 0,5 г по три раза в день при хроническом трихомониазе. Тинидазол при трихомониазе назначается в дозировке 2 г один раз в день при острой форме заболевания и 2 г через день при хроническом трихомониазе.
Если трихомониаз обнаружен у беременной женщины, то лечение назначается на второй семестр. Следует воздержаться от приема алкоголя вместе с антибиотиками против трихомониаза, поскольку могут возникнуть довольно серьезные побочные эффекты.
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Ольга. Анализ крови на протромбин чаще всего требуется для выявления состояния белоксинтезирующей функции печени. Протромбин — это сложный белок, который влияет на образование тромбов. Данный белок влияет на уровень свертываемости крови. Результаты анализа протромбина могут быть представлены в нескольких вариантах и для каждого из них существуют свои нормативы. Низкий протромбин может привести к кровотечениям, а слишком высокий протромбин – к повышенной свертываемости крови. И то, и другое крайне опасно для здоровья.
Вопросы и ответыДобрый день, Александр. Такого рода жжения у мужчин после секса могут быть вызваны разными причинами, в числе которых: венерические заболевания, воспалительные процессы органов половой системы и воспаления органов в мочевыделительной системе.
Если также имеется боль в яичках после семяиспускания, то список можно дополнить следующими причинами: побочные реакции на используемые лечебные препараты, закупорка семявыводящих каналов, спазм семенного канатика, новообразования в области репродуктивных органов и др. Последствия от отсутствия диагностики и лечения могут быть самыми разными.
Вопросы и ответыДобрый день, Евгения. Случаи передачи кандидоза от одного человека к другому через орально-генитальные контакты довольно редки, однако такие ситуации возможны. У некоторых людей во рту есть грибки Кандида, которые комфортно себя чувствуют в таких условиях. Наличие грибка во рту можно выявить через специальные анализы. Тем не менее, основной способ заражения молочницей до сих пор бытовой: здоровый человек контактирует с постельным бельем больного молочницей, касается недостаточно вымытых рук и т.д., что приводит к заражению кандидозом.
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Мария. Однозначного ответа на данный вопрос дать нельзя. Кандидоз не является венерическим заболеванием, то есть половым путем не передается. Если иммунитет женщины в хорошем состоянии, она не принимает сильные медицинские средства, не использует оральные контрацептивы, то мужчина, больной молочницей, ее не заразит. В то же время вероятность развития молочницы у мужчины в результате контакта с женщиной, обладающей невылеченным кандидозом, довольно высока. В любом случае совместное лечение молочницы более эффективно, чем лечение одного партнера.
Вопросы и ответыДобрый день, Вероника. Все верно, молочницу необходимо лечить обоим партнерам. При отсутствии лечения у одного из партнеров, кандидоз постоянно будет возвращаться. Мужской кандидоз является поверхностным: на половых органах появляются покраснения, воспаленные участки и скопления белых творожистых масс в крайней плоти. Лечить молочницу необходимо в одно время вместе с партнером: первоначально нужно принимать противогрибковые средства, затем занимаются восстановлением иммунитета. Стабилизация здоровья заключается в восстановлении микрофлоры влагалища для женщин и применении мази от кандидоза для мужчин.
Вопросы и ответыДобрый день, Василий. Урогенитальный мужской кандидоз довольно похож в своем проявлении на симптомы уретрита, баланита и баланопостита. Кандидоз на головке члена проявляется в виде беловато-серого налета. Такой налет также может присутствовать на внутренней стороне крайней плоти. Остальные признаки мужского кандидоза схожи с обыкновенным кандидозом: неприятные ощущения в уретре в процессе мочеиспускания, дискомфорт в процессе полового акта, отечность слизистых у гениталий и др. Довольно часто мужской кандидоз сопровождается другими мочеполовыми заболеваниями.
Вопросы и ответыДобрый день, Светлана. Отрицательный результат исследования (иначе его называют серонегативным) говорит об отсутствии в крови антител к ВИЧ. То есть, инфекции в организме либо нет, либо заражение произошло не так давно, поэтому данные антитела не успели выработаться в необходимом количестве. Достоверность анализа на ВИЧ, проведенного в первый раз, подтверждается с помощью проведения повторного аналогичного исследования через 3-6 месяцев, если имела место ситуация возможного заражения ВИЧ-инфекцией.
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Анна. О том, как избавиться от контагиозного моллюска, вы можете узнать из выбранной вами клиники, поскольку существует не один метод по избавлению от данного недуга. В медицинских учреждения в настоящее время в приоритете три основных метода по борьбе с моллюском: кюретаж, криотерапия и лазерное лечение.
Кюретаж – это выскабливание пораженных участков кожи от возможных проявлений и элементов данной инфекции. Криотерапия, как следует из названия, является методом по замораживанию моллюска жидким азотом. Третий метод – лазерное удаление моллюска – в настоящее время является самым современном и широко применяемым в отечественной медицине.
Вопросы и ответыЗдравствуйте, Юлия. Удаление лазером контагиозного моллюска – один из трех общепринятых методов медицины по борьбе с контагиозным моллюском (также используется кюретаж и криотерапия). Удаление лазером – это самый современный метод. На пострадавшие от моллюска участки наносится специальный обезболивающий крем, после чего специальный лазер выпаривает пораженную кожу.
Ранки, где проводилось воздействие лазером, обрабатывают антисептиком. Крайне важно отметить, что никаких шрамов и рубцов после использования такого лазера не останется, поэтому метод абсолютно безопасен и не имеет никаких последствий для ребенка.