Гонорея или триппер — это кожно-венерологическое заболевание инфекционного характера, которое передается преимущественно половым путем. Как правило, при гонорее поражаются слизистые оболочки мочеиспускательного канала и женских половых органов.
Основной возбудитель — Neisseria gonorrhoeae. Клинически триппер проявляется резью и болью при мочеиспускании и обильными выделениями из уретры, постоянным зудом и жжением.
Антибактериальные средства являют основу лечения от триппера. Наиболее эффективными группами препаратов являются пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, сульфаниламиды и фторхинолоны. Также, зависимо от клинической ситуации и препарата возможно несколько способов приема средств — перорально в виде таблеток и парентеральное введение в виде инъекций. То, какие антибиотики от гонореи использовать решает только врач индивидуально для каждого пациента.
Антибиотики от гонореи в виде таблеток
Пенициллины. На данный момент из группы пенициллинов в таблетированной форме для лечения триппера используется только Амоксициллин.
Амоксициллин. Пенициллин широкого спектра действия. Разовая доза при неосложненном варианте гонореи составляет 0,5 гр. Общая доза — 3,0 гр. При осложненных вариантах общая доза увеличивается до 4,5 — 5 гр. Курс лечения — не менее 10 дней. После исчезновения выделений и других симптомов препарат следует принимать еще не менее 3 дней. Данные таблетки от гонореи принимаются внутрь, запивая небольшим количеством воды.
Тетрациклины. Среди таблетированных форм из данной группы как антибиотики от гонореи применяются:
- Тетрациклин/Хлортетрациклин/Окситетрациклин. Данные таблетки от гонореи назначаются в разовой дозе 0,3 гр. в первые 2 суток, далее по 0,2 гр. по 5 раз в день. При острых и подострых формах триппера курсовая доза составляет 5 гр. (5 млн. Единиц действия — ЕД.). При необходимости данную дозу увеличивают до 10 гр.
- Метациклин/Рондомицин. Схема терапии данными препаратами следующая: первый прием в дозе 0,6 гр., далее — по 0,3 гр. 4 раза в день. При острых формах триппера курсовая доза препаратов составляет 2,4 гр., а при осложненных — до 4,8 гр.
- Доксициклин. Данное антибактериальное средство назначается по следующей схеме: доза при первом приеме 0,2 гр., дальнейшие — 0,1 гр. Кратность употребления 2 раза в день. Суммарная доза за весь терапевтический курс при острых и подострых формах — 1 гр. При необходимости доза увеличивается до 1,5 гр.
Сульфаниламиды. Данные препараты используются при индивидуальной непереносимости или неэффективность лечения пенициллинами.
При лечении гонореи используются следующие препараты этого ряда:
- Сульфамонометоксин/Сульфадиметоксин. Разовые дозы данных препаратов составляют 1,5 гр. по 3 приема в сутки. Далее дозу уменьшают до 1 гр. При обычных формах триппера курсовая доза — 15 гр., при развитии осложнений — до 18 гр.
- Биспетол. Комбинированный препарат, в состав которого входят сульфаметоксазол (400 мг.) и триметоприм (80 мг.). При свежей гонорее данные таблетки от гонореи назначаются в дозировке 4 таблетки 4 раза в день. Суммарный курс лечения составляет 16 таблеток.
Цефалоспорины. При гонорее из группы цефалоспоринов рекомендованы препараты III поколения. Среди пероральных препаратов из них используют Цефиксим.
Цификсим/Цефспан. Применяется в разовой дозе 0,2 гр. 2 раза в день. Суммарная доза составляет 2 гр. при острых формах и 4 гр. при осложненных.
Фторхинолоны. Так как возбудитель триппера — Neisseria gonorrhoeae — относится к грамм негативным диплококкам при его лечении возможно применение фторхинолоновых антибиотиков II поколения. К ним относятся:
- Ципрофлоксацин. Назначается в дозе 500 мг. 1 раз в день. При необходимости разовую дозу увеличивают до 750 мг. Терапевтический курс составляет 5 гр. острых формах и 15 при осложненных.
- Офлоксацин. Разовая доза препарата составляет 400 мг 1 раз.
Во время антибиотикотерапии следует придерживаться некоторых ограничений и рекомендаций, касающихся режима физической активности, диеты и половой жизни.
Питание. На фоне приема антибактериальных средств следует насыщать организм витаминами, при этом соблюдая необходимые суточные нормы белков жиров и углеводов. Как правило, это должно быть нормальное, рациональное питание, с повышенных количеством свежих фруктов и овощей. Кроме этого, в обязательном порядке следует отказаться от алкогольных напитков, так как они могут влиять на действие фармакологических средств.
Физическая активность. Строгих ограничений в этом плане нет. Более того, рациональная физическая активность может стимулировать защитные силы организма и ускорить процесс выздоровления.Половая активность. На весь период лечения стоит полностью отказаться от половых актов. Это необходимо для профилактики реинфекции (повторного заражения) и распространения заболевания среди половых партнеров.
Антибиотики от гонореи: противопоказания и возможные побочные эффекты.
Антибиотики от гонореи составляют основу лечения. Независимо от формы введения все препараты имеют определенные противопоказания и возможные побочные эффекты.
В связи с этим перед использованием любого из препаратов следует проконсультироваться со специалистом.
В основном все антибиотики от гонореи имеют одно главное противопоказание — индивидуальная непереносимость (аллергия) на какое-либо вещество в составе препарата. В таком случае используются альтернативные препараты. При соблюдении корректных разовых доз и схем лечения побочные реакции возникают крайне редко. Однако риск их развития присутствует всегда.
Каждая группа антибиотиков имеет характерные им побочные реакции:
- Пенициллины. В редких случаях данный антибиотик от гонореи может вызвать развитие головных болей, тошноты, диареи небольшой интенсивности. Крайне редко возникают рвота, повышение температуры тела и общее недомогание.
- Тетрациклины. У некоторых больных данные таблетки от гонореи способны вызывать грибковые слизистых оболочек ротовой полости и половых органов. Также имеют место небольшая сонливость и головные боли небольшой интенсивности.
- Сульфаниламиды. У некоторых больных средства из данной группы способны вызывать обратимый агранулоцитоз и гемолитическую анемию.
- Цефалоспорины. При больших дозах данные средства способны вызывать нарушения стула (диареи), а при сильных передозировках оказывают гепатотоксическое и нефротоксическое действие.
- Фторхинолоны. У 2-13% больных могут возникать нарушения желудочно—кишечного тракта в виде тошноты, рвоты или диареи. Менее чем у 8% — расстройства ЦНС в виде головной боли, нарушения сна и головокружения.
Уколы от гонореи у мужчин и женщин: преимущества парентеральной терапии
При необходимости антибиотики от гонореи вводятся не только в таблетированных формах, но и при помощи инъекций.
Парентеральное лечение имеет определенные преимущества на фоне пероральных средств:
- Эффект от препарата, введенного при помощи инъекции наступает гораздо быстрее.
- Значительно возрастает биодоступность средства: большое количество лекарственных веществ попадает к месту заболевания.
- Лечебный эффект введенного лекарства не зависит от приема пищи.
- Некоторые препараты плохо всасываются в полости желудочно-кишечного тракта, из-за чего их применение возможно только путем парентерального введения.
Наиболее действенные схемы для лечения гонореи при разных клинических ситуациях включают как таблетки, так и уколы от гонореи у мужчин и женщин. Особенно это касается беременных, когда промедление с лечением может вызывать серьезные осложнения для матери и ребенка.
Схема лечение гонореи у беременных включает:
- Амоксициллин в дозе 3 гр. в комбинации с пробенецидом в дозе 1 гр. Применяется однократно.
- Цефтриаксон — однократная внутримышечная инъекция в дозе 150 мг.
- Эритромицин в дозе 0,5 гр. 4 раза в сутки на протяжении 1 недели.
Помимо инъекций и таблеток от гонореи используются и местные методы лечения, которые в комплексе с антибиотикотерапией помогают добиться более быстрого и эффективного терапевтического эффекта.
Для местного лечения триппера используют инстилляции растворов лекарственных средств, таких как 1-3% раствор протеината серебра или 0,5% раствор нитрата серебра. Как правило, такие инстилляции выполняются в мочеиспускательный канал или влагалище. Также могут быть назначены микроклизмы с настоем ромашки.
