Рак предстательной железы год за годом находится на вершине списка онкологических заболеваний мужчин пожилого возраста, так же как рак молочной железы у женщин. Его ранним предвестником является зуд в мошонке.
Решение о выборе препаратов для лечения рака простаты и других методов лечения пациента зависит от ряда факторов:
- стадия рака простаты по результатам ультразвука, биопсии и других исследований;
- возраст больного;
- наличие или отсутствие других заболеваний;
- вероятная продолжительность жизни;
- стоимость лечения и практические соображения.
Если рак локализован (1 или 2 стадия), то применяются радикальная простатэктомия, кибер-нож, облучение (лучевая терапия), криодеструкция и гормональные препараты для лечения рака простаты.
Если рак распространился за пределы простаты, либо в близлежащие лимфатические узлы (3 стадия), либо в кости или другие органы (4 стадия), то цель лечения — управлять раком, а не вылечить его.
В этом случае назначается химиотерапия и соответствующие препараты для лечения рака простаты и терапия костных метастазов.
Основной перечень и характеристики лекарств от рака простаты
Патогенетические лекарства от рака простаты используются для восстановления нарушенных в результате болезни и лечения химиотерапией (например, доцетакселом при раке предстательной железы) функций организма, улучшения обмена веществ, укрепления иммунитета.
- «Аспирин» при раке простаты — с целью ингибиции синтеза гормоноподобных веществ простагландинов.
- «Верошпирон» при раке простаты — антагонист альдостерона.
- Адаптогены (эхинацея, женьшень, «Бефунгин», Антисептик Стимулятор Дорогова или АСД против рака простаты).
- Иммуномодуляторы («Талидомид»).
- Препараты, воздействующие на интерфероновую систему («Циклоферон» — таблетки и уколы при раке предстательной железы, «Реаферон», «Виферон»).
Симптоматические лекарства при раке предстательной железы направлены на облегчение симптомов недуга.
- «Омник» при раке простаты — улучшает акт мочеиспускания.
- «Вибрамицин», «Юнидокс Салютаб» — антибактериальные препараты.
- «Парацетамол», «Диклофенак», «Трамадол» — анальгетики.
- «Лейкомакс», «Эпителамин» — средства для поддержки печени.
- «Лирика» при раке предстательной железы — для лечения нейропатической боли.
Многие травы, пищевые добавки и препараты растительного происхождения (сода, чистотел, прополис, болиголов, настойка из мухоморов, лечение аконитом, бузиной и т.д) без одобрения ученых рекламируются как эффективные лекарства от рака простаты. Нужно прибегать к этим формам лечения только после разрешения врача.
- Народные средства, которые могут «сослаться» на клинические исследования — это ликопины, антиоксиданты, содержащиеся в больших количествах в томатных продуктах и зеленом чае.
- Гомеопатия, такая как Гепар сульфур C6, направлена на уменьшение симптомов заболевания.
Медикаментозное гормональное и химиотерапевтическое лечение рака предстательной железы у пожилых
В настоящее время гормональная терапия использует комбинацию двух разных типов лекарств.
1. Лютеинизирующие гормоны рилизинг гормона.
Под их воздействием яички прекращают производство тестостерона, основного мужского гормона-андрогена, нужного для роста опухоли.
К ним относятся:
- Леупролид (торговое название «Люпрон»).
- Бусерелин («Бусерелин-депо»).
- Лейпрорелин («Элегард»).
- Госерелин («Золадекс»).
2. Антиандрогены.
Даже если производство тестостерона в яичках прекратилось, небольшое количество андрогенов будет вырабатываться надпочечниками. Антиандрогены блокируют способность ткани простаты использовать андрогены.
К такому виду лечения рака предстательной железы у пожилых относятся следующие препараты:
- Флутамид («Эулексин») (возможно в комбинации с синэстролом).
- Бикалутамид («Касодекс»).
- Нилутамид («Ниландрон»).
Эти средства надо принимать в виде таблеток от одного до трех раз в день.
В клиниках Англии, Израиля, Германии и других стран с развитой онкологической помощью химиотерапия обычно используется при раке третьей и четвертой степени.
Для лечения рака предстательной железы у пожилых применяются:
- Инъекции эстрамустина («Эстрацит», совместно с приемом кардиопротективного средства «Кардиоксана» и противоопухолевого средства «Паклитаксела» в течение всего периода химиотерапии).
- Митоксантрон («Новантрон»).
Новые лекарства, применяющиеся от рака простаты
Спорным, но возможным при гормонотерапии рака простаты является использование таблеток от рака простаты с действующим веществом финастерид («Проскар»).
Обычно это лекарство используется при признаках аденомы простаты мужчин.
Оно препятствует превращению тестостерона в дигидротестостерон — наиболее активную форму тестостерона, стимулирующую рост нормальных и раковых клеток предстательной железы.
К новым лекарствам от рака простаты относятся также:
- «Альфарадин» из класса радиофармпрепаратов. Он направленно воздействует альфа-частицами на костные метастазы, уменьшая компрессии спинного мозга и снижая количество патологических переломов. В результате выживаемость больных увеличивается.
- Деносумаб («Пролиа»). Если применить его на
1-2 стадии развития болезни, средство задерживает появление костных метастазов, укрепляя плотность и прочность костей. В аптеках Москвы, Новосибирска и других крупных городов цена препарата составляет около 21900 рублей.
