Чтобы получить достоверный информативный результат, подготовка к УЗИ предстательной железы должна быть проведена по всем правилам. Ультразвуковая волна позволяет исследовать состояние простаты и других органов мочеполовой системы, расположенных рядом.
Подготовка к УЗИ предстательной железы зависит от того, каким методом оно будет производиться: через стенку прямой кишки (трансректальное исследование) или брюшную стенку. Первый вариант является более точным, тогда, как трансабдоминальная диагностика дает только ориентировочный результат и позволяет выявить только серьезные изменения размера и строения простаты.
Процедуру проходят при наличии:
- клинических симптомов простатита, воспалительного заболевания почки или других органов малого таза;
- затруднения мочеиспускания;
- проблемы бесплодия;
- нарушения потенции;
- определения в анализе крови простат-специфического антигена;
- обнаружения врачом во время пальцевой диагностики уплотнения или увеличения в размерах предстательной железы;
- в плановом порядке после достижения мужчиной
40-летнего рубежа для своевременной диагностики проблем со здоровьем.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ состоит в наполнении мочевого пузыря перед процедурой. За час до нее пациент должен выпить 1,5 литра воды, без газа, после этого следует удерживать остаточную мочу до окончания процедуры.
- Подготовка к трузи, в первую очередь, заключается в проведении тщательного очищения кишечника.
- Для этого используют очистительную клизму (объем промывных вод не менее 1,5 литров) или микроклизму.
- Для второго способа используют Микролакс, представляющий собой специальный раствор, состоящий из натрия цитрата, натрия лаурилсульфоацетата и сорбита.
- Микроклизму делают однократно, в анальное отверстие вводят 5 мл средства.
- Отломав пломбу и смазав каплей раствора анус, вводят наконечник тюбика на всю длину и выдавливают все средство, а затем ставят глицериновую свечу в прямую кишку.
- Далее следует задержать содержимое кишечника, сколько возможно, а затем очистить его. Это дает возможность избавить пациента от неприятного ощущения, дискомфорта и улучшить видимость органа при введении датчика в прямую кишку.
- Следующим этапом требуется наполнить мочевой пузырь. За полчаса до УЗИ под кабинетом диагноста нужно постепенно выпить литр жидкости (воды без газа, морса или чая).
- Когда появиться позыв к мочеиспусканию, нужно начинать обследование.
Расшифровка УЗИ простаты и мочевого пузыря
По результатам ультразвукового обследования простаты врач пишет протокол с указанием всех параметров, указывает размеры предстательной железы в норме или нет, а также описывает параметры близлежащих органов малого таза. К заключению прилагаются снимки и расшифровка УЗИ простаты, чтобы уролог мог поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Диагноз ставится на основании результатов УЗИ, клинического анализа крови и мочи, анамнеза и клинической картины. В том числе, доктор сопоставляет все перечисленные данные о пациенте с физиологическими параметрами, чтобы объективно определить наличие отклонения.
Здоровая предстательная железа имеет такие параметры:
- Размер простаты зависит от возраста мужчины, расти этот орган, начинает в 12 лет, и достигает зрелости к 17 — 18 годам. Гипертрофические изменения могут развиваться после 30 — 40 лет и обычно свидетельствуют о патологии. Норма находится в интервале: ширина от 25 до 40мм, длина от 25 до 35мм, толщина от 1,7 до 2мм.
- Объем здоровой предстательной железы составляет от 20 до 25 куб. см. При помощи формулы, умножив объем на плотность (1,05) можно вычислить ее массу, которая в норме составляет 21 — 26,25г.
- По форме орган напоминает каштан, причем в идеале должна быть соблюдена абсолютная симметричность.
- Хорошо различимый контур, с четкими, ровными и хорошо выраженными на всем протяженности краями.
- Об отсутствии камней, каких-либо новообразований и патологических полостей, а также однородности ткани, свидетельствует равномерная эхогенность без зон повышенной или пониженной активности. Структура однородная.
- Семенной проток, через которые проходит секрет, должны хорошо просматриваться, иметь полную проходимость без закупорки.
Если полученные результаты УЗИ соответствуют перечисленным выше характеристикам, то это является подтверждением отсутствия каких-либо отклонений и болезней простаты. Большую часть заболеваний предстательной железы можно установить по определенному характерному симптому и отклонению параметров какого-либо показателя от нормы.
Самые распространенные из них:
- Аденома простаты. Размеры превышают норму, выраженная гиперплазия, просматриваются специфические узелки.
- Простатит. Увеличение размеров органа, свидетельствующее о воспалении, а иногда снижении потенции.
- Киста. Ультразвуковой волной выявляется полость с жидкостью, небольшого размера, которая четко просматривается, так как имеет отличную от основной ткани простаты эхогенность.
- Рак. Злокачественные образования, начиная с ранних стадий, отлично видны в виде узлы с более высокой эхогенной активностью.
- Камни. Выявляют нередко и камень в простате. Как правило, это небольшие конкременты в протоках простаты, в различном количестве.
При наличии одного или нескольких из перечисленных факторов нельзя делать самостоятельные выводы, необходимо обязательно обратится за консультацией к специалисту, который сможет объективно оценить ситуацию и провести соответствующую коррекцию состояния.
Часто проводят одновременно УЗИ мочевого пузыря и простаты. Осмотр проводят через брюшную стенку. За сутки до обследования необходимо соблюдать диету, исключив продукты, вызывающие вздутие. Желательно накануне вечером опорожнить кишечник с помощью микроклизмы или глицериновой свечи. Для обеспечения достаточной наполненности мочевого пузыря остаточной мочой нужно за час до процедуры выпить негазированную воду (1,5л). Подготовка к УЗИ мочевого пузыря женщины не отличается от мужской.
Пациент должен лечь на спину, на живот наносят специальный контактный гель, сканирование осуществляют в течение