У заболеваний почек симптомы и признаки болезни весьма характерны. Чаще всего пациенты жалуются на боли в поясничном отделе с одной или сразу двух сторон, гематурию (наличие крови в моче), отеки лица и конечностей.
Кроме того, нередко наблюдаются изменения в работе мочеполовой системы — возникает олигурия (резкое уменьшение выделяемой мочи), анурия (полное отсутствие мочи) или, напротив, поллакиурия — патологическое увеличение выделений.
В последнем случае порой может выходить до 10 л мочи при норме 3 л в день. У различных заболеваний почек симптомы и признаки болезни могут отличаться, порой значительно. При дегенеративных поражениях органов воспаляются клубочки, капилляры и функциональная ткань. Кроме того, фильтрующая функция почек значительно снижается. Если болезнь затягивается, то содержание в крови мочевины и креатинина резко увеличивается. Это чревато почечной недостаточностью. Мочекаменная болезнь возникает вследствие нарушения обмена веществ во время заболевания почек.
Симптомы болезни на первоначальном этапе могут не проявляться. Это связано с тем, что размер вновь образовавшегося конкремента не превышает 0,5 миллиметра. Однако при длительном нахождении в почках или мочевом пузыре камень будет увеличиваться в размерах. И когда это образование начнет движение по мочеиспускательному каналу, человек может чувствовать сильнейшую боль — один из явных признаков почечной колики.
Активность камня может спровоцировать поднятие тяжестей, длительные прогулки, езда на мотоцикле или велосипеде. Однако бывает и так, что боль возникает в состоянии покоя. Чаще всего она начинается в области поясницы, затем распространяется вниз, в область паха и половых органов. Нередко, когда приступ почечной колики сопровождают тошнота и рвота.
В этих случаях главная задача врача — правильно поставить диагноз, потому что локализация боли и прочие признаки могут указывать на иные заболевания, среди которых:
- аппендицит;
- холецистит;
- непроходимость кишечника;
- холелитиаз;
- растяжение связок;
- воспаление органов малого таза;
- межпозвоночная грыжа.
При возникновении почечной колики настоятельно рекомендуется срочно вызывать «скорую помощь». Это связано с тем, что в случае затяжного приступа может наступить болевой шок. Обменная нефропатия возникает при нарушенном метаболизме в организме пациента. Она может быть первичной и вторичной. Первый вид медики диагностируют чаще всего.
Первичная нефропатия является наследственной и проявляется обычно в раннем возрасте. Как правило, тяжесть недуга быстро увеличивается и недалеко возникновение почечной недостаточности. Вторичная обменная нефропатия способна развиться в любом возрасте. Чаще всего она возникает как побочный эффект при наличии проблем в организме.
Для любого из видов обменных заболеваний почек симптомы и признаки болезни аналогичны:
- головная боль;
- быстрая утомляемость как при физических, так и при умственных усилиях;
- постоянная жажда;
- слабость;
- легкие боли в области почек.
При прогрессирующем заболевании к списку может присоединиться повышенное артериальное давление и отеки. В моче обнаруживается превышение нормы белка.
Нередко на фоне обменной нефропатии развивается пиелонефрит и мочекаменная болезнь. У таких недугов свои симптомы, что затрудняет диагностику. Мочекаменная болезнь возникает у 35-40 % больных, страдающих урологическими заболеваниями. Ее характеризует образование камней в почках и мочевыводящих путях вследствие нарушения обмена веществ.
Наиболее распространены кальциевые (карбонатные), уратные, оксалатные или фосфатные виды конкрементов. Реже образуются цистиновые, холестериновые и ксантиновые камни.
Пациентам, страдающим нефролитиазом (уролитиазом) врачи в первую очередь рекомендуют менять рацион питания и образ жизни. Тем, кто предпочитает животную пищу, следует употреблять больше овощей и фруктов. И наоборот — вегетарианцам придется ввести в меню больше животных жиров и белков. Кроме того, развитию мочекаменной болезни способствуют ожирение, сидячий образ жизни, чрезмерное употребление соли и продуктов, богатых кальцием.
Пациент может долгие годы не подозревать о наличии у себя мочекаменной болезни. Нередки случаи, когда ее диагностируют, случайно обнаружив во внутренних органах образования во время проведения ультразвуковых или рентгенологических исследований. Основной симптом начала движения камня по организму — сильная боль в подреберье или пояснице. При этом изменение положения не влияет на интенсивность колик. В моче могут появиться сгустки крови — это обусловлено тем, что при движении по мочевыводящему каналу конкремент травмирует орган.
Если же его размер невелик — 0,5-0,6 мм, — то он может отойти самостоятельно, без применения медикаментозной терапии или оперативного вмешательства. Воспалительные заболевания почек всегда являются следствием инфекционного процесса.
Часто им предшествует ангина, простуда, дифтерия, грипп. Также это может случиться при избытке в крови человека фосфора и кальция. Поспособствовать развитию процесса способна гиподинамия (дефицит движения) и резкие перепады веса, изменение рациона питания и злоупотребление алкоголем, чрезмерные физические нагрузки и прием антибиотиков.
Классификация воспалительных заболеваний почек включает в себя несколько болезней:
- Пиелонефрит — наиболее широко распространенный недуг, при котором поражению подвергаются паренхимы и чашечно-лоханочная система органов. Острую фазу характеризует резкое повышение температуры тела до 39 градусов, сильная головная и поясничная боль (чаще с одной стороны), озноб и потоотделение, иногда — тошнота и помутнение мочи. При появлении слабых болей в пояснице пациенты часто принимают их за признаки остеохондроза и начинают прогревать эту область. Это делать категорически противопоказано! При любых воспалениях глубокие прогревания недопустимы.
- Гломерулонефрит — при этом недуге поражаются клубочки почек. Его вызывают стрептококковые инфекции. Этот вид воспалительного заболевания почек симптомы и признаки болезни имеет те же, что и у прочих представителей нефропатии: утренние отеки лица, кровяные вкрапления в моче и уменьшение количества выделений, боли в области почек, учащение сердцебиения, повышение артериального давления.
- Лучевой нефрит — этот вид воспаления вызывает радиационное облучение организма. Это провоцирует атрофию клубочков и канальцев, что вызывает почечную недостаточность.
- Интерстициальный нефрит — развивается из-за злоупотребления лекарственными препаратами: антибиотиками, мочегонными и противовоспалительными средствами, содержащими гормоны. Это самый опасный из всех перечисленных видов воспаления, так как в ходе его развития почечные функции значительно ухудшаются.
Почки: симптомы болезни у плода, новорожденных и детей по возрастам
К сожалению, заболевания почек встречаются не только у взрослых. Иногда подобные нарушения встречаются и у еще не рожденных малышей. Согласно данным статистики, патологию плода диагностируют приблизительно у 2% беременных женщин. При этом у мальчиков такая аномалия встречается в 3 раза чаще, чем у девочек. Это связано с особенностями мочеиспускательного канала у разных полов.
Следует помнить, что пиелоэктазия не является самостоятельным заболеванием, а лишь следствием тех или иных отклонений в работе почек. Пиелоэктазией специалисты называют увеличение почечных лоханок у плода, что диагностируется методом УЗИ в различные периоды беременности. В некоторых случаях патология проходит к моменту рождения ребенка. Этот диагноз ставят в том случае, когда размер лоханок превышает установленные нормы.
Во втором триместре развития он не должен быть больше 4-5 мм, в третьем — 7 мм. Если отклонения не превышают 1-1,5 мм, то можно надеяться, что через некоторое время размеры органа придут в норму. Если же лоханки увеличены до 10 мм, то это часто говорит о патологии. В первый год жизни ребенку с диагнозом «пиелоэктазия» регулярно проводят УЗИ почек — 1 раз каждые 2-3 месяца.
Различают 2 причины возникновения пиелоэктазии: наследственная предрасположенность и нарушения формирования и роста организма. В первом случае ребенок попадает в группу риска тогда, когда и у матери наблюдались проблемы с увеличением почечных лоханок. Второй вариант может возникнуть при тяжелом токсикозе у беременной женщины, вследствие перенесенных ею заболеваний или наличии рентгеновского облучения.
В большинстве случаев увеличение лоханок происходит при затруднениях вывода мочи. Для выделений нет иного пути, как обратно — в почки. Вследствие этого эти органы подвергаются повышенному давлению. К тому же не выведенная жидкость застаивается, что создает благоприятную среду для развития бактерий и, как следствие, — воспалений.
Чаще всего такие проблемы возникают из-за нарушений развития почек, стеноза мочеточника, блокировки мочевыводящих путей и не достаточного развития уретрального клапана (у младенцев мужского пола). Детей не меньше, чем взрослых, могут поражать заболевания почек. Симптомы болезней в таких случаях будут аналогичны, что у больших, что у маленьких пациентов. Правда, в некоторых случаях дети даже сложнее переносят такие недуги, особенно тяжело может быть новорожденным крохам до полугода.
У детей различают несколько критических периодов, когда они больше всего подвержены заболеваниям почек и сбоям в работе мочеполовой системы:
- 0-3 лет: время адаптации организма к самостоятельному существованию. Большинство врожденных патологий и нарушения функционала внутренних органов проявляются именно в эти годы;
- 5-7 лет: организм проходит активный период развития;
- 14-18 лет: бурный рост и гормональные изменения делают организм подростков уязвимым для формирования разного рода отклонений.
Рассмотрим заболевания почек и симптомы болезни, от которых чаще всего страдают дети.
1. Гломерулонефрит: различают несколько фаз воспалительного процесса — острый, подострый, хронический, который, в свою очередь, бывает нефротическим, смешанным и гематурическим. Отмечают такие признаки недуга, как постоянное чувство жажды, отечность на лице и конечностях, повышение артериального давления и изменение цвета мочи — до кроваво-красной. У малышей от года до 5 лет чаще всего встречается нефротическая форма дисфункции почек, симптомы болезни при этом следующие: наличие крови в моче, отеки, изменение состояния кожи — она становится сухой, бледной и холодной, постоянное чувство жажды и сухости во рту.
Появляется сильная слабость, развивается одышка и кашель, печень увеличивается, а вот количество выделений, напротив, уменьшается. В этом случае для малыша нужна строгая диета: исключить жирные и сладкие продукты, употреблять больше овощей и фруктов, пить чистую воду. Более тяжелой по характеру протекания является смешанная форма заболевания, которой подвержены дети старшего возраста. Ее отличают отеки, нарушения сна и пищеварения, кожа становится бледной, нередки головокружения и головная боль.
Повышается артериальное давление, которое не снижается при приеме таблеток. От этого происходит увеличение левого желудочка сердца, что приводит к левожелудочной недостаточности. У школьников диагностируют в основном гематурическую форму воспаления почки. Симптомы болезни достаточно ярко выражены и основной из них — постоянное наличие крови в моче и отсутствие отеков. Больному следует изменить рацион питания: ввести в меню легкие блюда, исключив жареную, копченую и соленую пищу. При появлении признаков заболевания почек следует обращаться к врачу. Запущенные формы недуга способны привести к почечной недостаточности или пересадке органа.
2. Пиелонефрит — также бывает острым и хроническим. Заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, в основном стафилококком и кишечной палочкой. В почку бактерии попадают с кровотоком, через мочевыводящую систему и лимфатические сосуды.
Первым способом заражаются в основном новорожденные. Инфекции мочевыводящих путей поражают детей постарше, причем мальчики страдают от этого реже девочек. Связано это с особенностями строения мочеиспускательного канала — у малышек он шире и короче, что помогает возбудителям быстрее добраться до почек. У младенцев пиелонефрит протекает особенно тяжело. У них часто резко поднимается температура до 38-40 градусов, кожа желтеет, появляются признаки интоксикации — рвота, срыгивания. Также родителей может напугать поза крохи: голова у них запрокидывается назад, а ножки малыш сгибает в коленях. При мочеиспускании может испытывать боль, что заставляет его плакать.
Дети постарше уже могут рассказать, что их беспокоит. Чаще всего это жжение при мочеиспускании и частые позывы к нему, боль в пояснице. Она значительно усиливается даже при легком постукивании по болезненному месту. У детей встречаются те же нарушения функционирования почек, что и у взрослых мужчин и женщин. У маленьких пациентов диагностируют мочекаменную болезнь, почечную недостаточность, кисты.
Почки: симптомы болезни и лечение различными методами
При заболеваниях почек ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Необходимые препараты, их форму и дозировку должен определять врач. В противном случае можно нанести непоправимый ущерб своему здоровью. Исправление ситуации может потребовать значительных финансовых вложений и большого количества времени.
В большинстве случаев при подобных недугах госпитализация не требуется. Она обязательна лишь при тяжелых поражениях. В зависимости от вида заболевания почек, симптомов болезни и лечение назначают соответствующее.
Врач назначает следующие виды препаратов:
- Антибактериальные: используются препараты из группы
- пенициллины (Ампициллин, Аугментин, Амоксициллин, Сультамициллин);
- аминогликозидов (Стрептомицин, Гемтамицин, Изепамицин, Спектиномицин);
- цефалоспоринов (Цефазолин, Цефуроксим, Зиннат, Цефиксим, Меронем, Цефтобипрол);
- тетрациклины (Доксилан, Доксициклин, Юнидокс Солютаб).
- Обезболивающие: Но-Шпа, Кетанов, Анальгин, Баралгин, Максигам, Волтарен.
- Уроантисептики на основе растительных компонентов: эти медикаменты не относятся к антибиотикам, но все же обладают способностью губительно воздействовать на бактерии: Фитолизин, Канефрон, Фурамаг, Фурадонин, Бисептол. Сюда же относят лекарственные средства, являющиеся производными пипемидовой кислоты: Уросепт, Палин.
- Для повышения сопротивляемости организма рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты: Виферон, Иммунал. Не лишними будут и поливитамины.
В помощь консервативной терапии заболеваний почек, симптомы болезней и лечение которых было описано выше, можно использовать средства народной медицины. Перед применением подобных методов следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Пожалуй, самый доступный способ — очистить яблоко, кожуру высушить, измельчить и из получившегося порошка делать настой. 1 стакан средства пьют в три приема за день.
Антисептическим и мочегонным действием обладают листья брусники, толокнянка (медвежье ушко), лапчатка гусиная, корень алтея лекарственного. Для получения лекарственного отвара обычно берут 2 ст.л. травы, заваривают их в стакане кипятка, ставят на водяную баню на 20-30 минут, затем процеживают и пьют 2-3 раза в день. Если у пациента часто болят почки, симптомы болезни и лечение указывают на нефриты, то в этом случае можно есть тыкву в любом виде. От соленых, жирных и мясных блюд следует отказаться, а питаться овощами и фруктами.
В подавляющем большинстве случаев нарушения работы почек легко излечиваются методами консервативной терапии. Однако порой может потребоваться оперативное вмешательство. Например, 1/3 малышей с пиелоэктазией делают операцию для корректировки дефектов почечных лоханок и восстановления нормального отведения мочи. Процедура проводится без разрезов малоинвазивным способом — необходимые манипуляции проводятся микроинструментами через мочеиспускательный канал.
В иных случаях могут быть применены такие методы оперативного вмешательства, как:
- цистоскопия — в мочеточник устанавливается тонкая пластиковая трубка (стент);
- чрескожная нефростомия — нефростому (дренаж) устанавливают в полость почки для восстановления оттока мочи;
- нефрэктомия — полное удаление органа.
В качестве профилактики заболеваний почек следует употреблять меньше белковой пищи, избегать переохлаждений и сильной жары, не допускать переполненности мочевого пузыря и запоров. Почки положительно относятся к активному движению, фруктам, овощам и зелени, обильному питью, сухому теплу в области поясницы и коленно-локтевой позе.
В последнем случае эти органы-трудяги могут спокойно отдохнуть, равномерно насытившись кислородом. Такое упражнение — стоя на четвереньках с опорой на колени и локти — следует выполнять хотя бы раз в день. В этом случае почки отблагодарят хозяина ритмичной работой и отличным здоровьем!
