Главные проявления уретрита — проблемы в мочеиспускании и боль. Появляется она из-за того, что в канале есть воспаление.
Болеть уретритом могут и женщины, и мужчины.
Возникает он из-за того, что мочевыводящие пути инфицируются грибком, бактериями или вирусом.
Длительность инкубационного периода может колебаться от пяти до тридцати дней.
Самая частая причина — венерические болезни, которые передаются в процессе полового акта, и несоблюдение простейших правил гигиены. Очень часто уретрит — это первый симптом инфекционного заболевания. Одной из причин является наличие хронических воспалительных заболеваний или нарушенные обменные процессы.
Стенки мочевыводящих путей могут раздражаться и из-за питания: алкоголь, продукты с большим содержанием соли и специй. В итоге начинается их воспаление.
Заболевание уретрит симптомы имеет не острые, они появляются через время после того, как произошло заражение. Кроме того, в половине случаев у острого уретрита возможно отсутствие симптомов, у пациента нет никаких жалоб. Но, несмотря на это, возможна передача инфекции половым путём, к тому же, могут появиться осложнения.
У представителей мужского пола уретрит обладает более маленьким инкубационным периодом, у него более бурное начало и более выраженная симптоматика.
Основные проявления уретрита заключаются в:
- зуде во время мочеиспускания;
- сложностей с оттоком мочи;
- боли в лобковой области;
- выделениях гноя из мочеиспускательного канала;
- появлении крови в моче.
Несмотря на воспалительную природу заболевания, общее состояние больного не нарушается. Чаще всего пациенты обращаются к врачу-урологу, но всех симптомов может и не быть. Часть из них может быть сильно выраженной, а часть и вовсе отсутствовать.
Когда заболевание приближается к хронической форме, симптомы могут исчезать. Дальнейшее их возникновение может быть периодическим.
У представительниц женского пола длина мочеиспускательного канала небольшая, около пары сантиметров, но он достаточно широкий. Из-за анатомического строения женской уретры в мочевой пузырь легко проникают возбудители заболеваний. Даже если слизистая мочеиспускательного канала слегка отекает, нарушается отток мочи.
Несмотря на отсутствие угрозы для жизни, уретрит приводит к неприятным ощущениям, к тому же, осложнения опасны для женского здоровья. Зачастую женщины страдают от параллельного течения двух заболеваний: уретрита и цистита.
При этом цистит — самое простое осложнение, которое вызывает уретрит. Поэтому болезнь нужно вовремя лечить, иначе возможно развитие восходящей инфекции, с осложнениями которой трудно справиться.
Во время беременности развитие воспалительного процесса происходит быстрее, поэтому уретрит симптомы имеет более выраженные. К доктору следует обращаться при появлении болевых ощущений и зуда во время мочеиспускания, появлению гноя в моче, покраснении наружных половых органов.
Зачастую мочевой пузырь может воспалиться и после родов. Когда плод движется по половым путям, происходит сдавливание и травмирование органов малого таза. Повреждение может быть и незаметным. У кормящей матери заболевание может возникнуть из-за катетеризации мочевого пузыря, которую проводят после родов. Несмотря на то, что при манипуляции используются стерилизованные инструменты, слизистая оболочка повреждается, и через микроцарапины попадают бактерии. Сразу после родов на живот зачастую кладут грелку со льдом, что приводит к переохлаждению и снижению иммунитета.
Цистит по таким причинам не может развиться у здоровой женщины, значит, или нарушена гигиена, или есть хроническая инфекция.
Иногда уретрит встречается и у детей, но реже, чем у взрослых. Постановка диагноза обычно довольно сложная, так как проявления не особенно выражены.
У мальчиков болезнь характеризуется:
- жжением в процессе мочеиспускания;
- появлением крови в моче;
- белыми или гнойными слизистыми выделениями;
- зудом и жжением пениса.
У девочек характеризуется:
- болезненными ощущениями в животе и при мочеиспускании;
- частыми позывами в туалет.
Формы и виды уретрита
Существует много разных видов уретрита, один из них — трихомонадный. Его вызывает трихомонада — возбудитель грушевидной формы, размножающийся продольным делением. В случае с женщинами патогенные микроорганизмы обитают во влагалище, а с представителями мужского пола — в предстательной железе и семенных пузырьках. Наиболее часто происходит воспаление мочеиспускательного канала. Половой контакт приводит к первичному заражению.
В большом количестве вагинальные трихомонады приводят к умеренной воспалительной реакции, причем в 20-35% случаев зараженные являются бессимптомными носителями. Но, если есть симптомы уретрита, то они проявятся через десять дней. Иногда бывают случаи сокращения инкубационного периода до пары дней или удлинения до двух месяцев. Мужчины чаще всего сталкиваются с острой формой трихомонадного уретрита, а женщины — с бессимптомной.
В начальной стадии пациент страдает от зуда в районе мочеиспускательного канала. У мужчин появляется немного выделений из уретры, отличающихся серым или белёсым оттенком. Иногда чувствуется жжение при мочеиспускании, остающееся на некоторое время.
Если трихомонадный уретрит не лечить, примерно через месяц произойдет ремиссия, полностью исчезнут все симптомы. Все же это не приводит к исчезновению очага инфекции, а болезнь со временем становится хронической.
Обострение может быть внезапным, причина может быть самой простой:
- активный половой акт;
- воздействие холода;
- алкогольные напитки в большом количестве.
Более лёгким будет лечение трихомонадного уретрита в начальной стадии. Для этого организм полностью обследуется врачом, также выполняют соскоб со слизистой уретры. Но получение достоверной информации возможно только с помощью свежего мазка.
Эффективной терапию можно назвать только в том случае, если ее пройдут два партнера, даже если у одного из них нет никаких признаков.
Учитывая форму протекания заболевания, врачом назначаются лекарства и дозировка. Длительность курса составляет не более пяти — семи дней. Очень часто пользуются не только местными способами лечения, но и используют антибактериальные и дезинфицирующие препараты. Несмотря на это, не все пациенты выздоравливают, поэтому возможно назначение дополнительных промываний.
Достаточно распространенным является и хронический уретрит (гонококковый). Им можно заразиться не только во время полового контакта, но и бытовым путём. Длительность инкубационного периода составляет от трёх дней, хотя в некоторых случаях первые симптомы уретрита могут проявиться и через двенадцать часов.
Основные симптомы данного вида заключаются в появлении гноя из уретры, имеющего бледно-жёлтый или желтовато-зелёный цвет. Если заболевание происходит в острой форме, выделения — обильные, наблюдается отёк уретры, возникновение жжения и боли при мочеиспускании. К тому же, пациент жалуется на появление частых позывов к мочеиспусканию, сильной боли в районе уретры и повышение температуры.
Лечить хронический уретрит — достаточно долго и трудоёмко. Прежде всего, подробно исследуется мочеиспускательный канал, сдаются разнообразные анализы. После подтверждения диагноза происходит назначение иммунотерапии и антибактериальных препаратов. Когда на организм воздействуют трихомонады и гонококк, происходит развитие острого уретрита. Он также может появляться из-за травм или раздражителей, имеющих химическую природу.
Основные симптомы уретрита гонококкового:
- боль и жжение в мочеиспускательном канале;
- частые позывы в туалет;
- уретра с воспалением и отеком;
- гнойные выделения.
В некоторых случаях отекает наружное отверстие в мочеиспускательном канале. В таком случае выполняют вскрытие каналов, так как из-за задержки мочи возможно возникновение мочеполовых фистул или парауретральных абсцессов.
Для лечения острого уретрита применяют противовоспалительную терапию, состоящую из антибиотиков, сульфаниламидов, теплых ванн, питья и покоя. Кроме того, при наличии острого уретрита следует отказаться от половых контактов.
Инфекционный уретрит вызывается гарднереллами, стрептококком, гонококком, стафилококком и кишечной палочкой.
В такой форме уретрит проявляется в следующих симптомах:
- боли и рези при мочеиспускании;
- утренних выделениях, имеющих неприятный запах и состоящих из слизи и гноя, цвет — сине-зеленый;
- в случае с мужчинами могут слипаться губки наружного отверстия уретры, на них появляются покраснения;
- у женщин выделения отсутствуют, есть неприятные ощущения при мочеиспускании.
Чаще всего при инфекционном уретрите проводят антибактериальную терапию. Прежде всего определяется, насколько возбудитель чувствителен к разным видам антибиотика. Потом назначается нужная дозировка и длительность приёма. Продолжительность курса составляет от нескольких дней до нескольких недель. Пациент должен в значительном количестве пить, исключить из питания жареные блюда, продукты с солью и специями.
В качестве местного лечения вливают лекарства в уретру. Если случай без осложнений, лечится он дома, если же развились тяжелые гнойные осложнения — потребуется госпитализация.
Когда в уретру попадают определенные микроорганизмы, происходит развитие бактериального неспецифического уретрита. Чаще всего он вызывается кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, энтерококками. Они зачастую могут жить на слизистой мочевыводящих путей, но не всегда из-за этого разовьется заболевание.
Есть ряд предрасполагающих к заболеванию факторов, которые представлены:
- травмами мочеиспускательного канала;
- цистоскопией;
- катетеризацией мочевого пузыря;
- выделением мелких камней;
- застойными явлениями в органах малого таза.
Первичной причиной бактериального уретрита могут стать специфические патогенные микроорганизмы, из-за которых снижается местная защита и активизируется условно-патогенная флора.
При лечении бактериального уретрита учитываются вероятные возбудители и назначается антибактериальная терапия в комбинации с уроантисептиками. Патогенное влияние дрожжеподобных грибов рода Candida приводит к развитию инфекционного заболевания — кандидозного уретрита. Форма у этих одноклеточных микроорганизмов — округлая. Клетка состоит из оболочки, протоплазмы, ядра и включений. Способ размножения дрожжеподобных грибов — почкование. У них есть способность удлинять клетки, что приводит к формированию псевдомицелия.
У кандидозного уретрита достаточно большое распространение, но чаще всего им заражаются женщины. Достаточно часто процесс становится хроническим, при этом симптомы уретрита являются невыраженными. Кроме того, у дрожжеподобных грибов есть способность к быстрому формированию устойчивых к лекарствам форм.
Основным способом передачи кандидозного уретрита является половой контакт. Источник заболевания представлен не только больными, но и кандидоносителями. Зачастую инфекция может быть смешанной.
Зачастую уретрит может появляться как осложнение мочекаменной болезни. При ней в мочевыводящих путях появляются камни, которые и становятся причиной воспалительного процесса. Как и в случае с подагрой, при мочекаменной болезни происходит образование солей фосфорной, щавелевой и мочевой кислот. Длительное раздражение ими слизистой мочеиспускательного канала приводит к его воспалению. К тому же, возможно попадание песка и камней с мочой в уретру, ее стенки травмируются, что приводит к уретриту.
Обязательно следует учитывать, что течение уретрита может быть бессимптомным или они могут быть очень слабовыраженными, что особенно касается женщин. При первых признаках неприятных ощущений в процессе мочеиспускания следует обратиться за помощью к специалисту.
