Симптомы уретрита у мужчин и их особенности при различных видах заболевания

Уретрит — одно из самых распространенных заболеваний, которое проявляется в том, что мочеиспускательный канал (уретра) воспаляется.

Уретриту в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины, тем не менее, женщины менее остро переносят данное заболевание.

Процент страдающих от уретрита среди мужчин и среди женщин приблизительно одинаков.

Причины появления уретрита у мужчин следующие:

• Получение уретрита от полового партнера. Чаще всего уретрит возникает в результате незащищенного полового акта, а также частой смены половых партнеров.
• Переохлаждение.
• Инфекционно-воспалительные заболевания, уже протекающие в мочеполовой системе (например, цистит, простатит и т.д.).
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Чрезмерное потребление острой пищи, алкоголя и газированных напитков.

Существуют следующие основания для классификации уретрита:

1. По характеру течения заболевания:

• Уретрит острого типа: признаки этого типа заболевания проявляются через несколько суток (продолжительность периода зависит от вида уретрита — от 2-3 дней до 5-20 дней). Появляются выделения из уретры, беспокоят боль во время мочеиспускания.
• Уретрит хронического типа: уретрит этого типа возникает из-за неверного лечения заболевания или при несоблюдении предписаний врача. Также причиной возникновения может стать продолжительное игнорирование симптомов острого уретрита, в результате чего признаки болезни могут ненадолго исчезнуть, но затем уретрит вернется в хронической форме. Хронический уретрит проявляется через скудные выделения, зуд в уретре, а также умеренные боли в мочеиспускательном канале. Хронический уретрит может привести к осложнениям.

2. По причине возникновения:

• Первичный уретрит: возникает, если очаг возникновения патологического процесса расположен и развивается в мочеиспускательном канале.
• Вторичный: поражающий агент, который возник и развивался в другом органе, попадает в мочеиспускательный канал и становится причиной возникновения уретрита.

3. По вызывающим уретрит факторам:

• Бактериальный: воспаление уретры спровоцировано микробами.
• Аллергический: воспаление уретры может произойти в результате возникновения аллергической реакции на то или иное вещество.
• Кандидозный: слизистая мочеиспускательного канала повреждается в результате пагубного воздействия грибков Кандида, которые попадают в уретру.
• Посттравматический: в результате травм мочеиспускательного канала, полученных после полового акта или операции, возникает воспалительный процесс, что служит благоприятной средой для развития уретрита.

По сравнению с женщинами, мужчины обычно раньше и более остро чувствуют проявления симптомов уретрита.

Основные проявления симптомов мужского уретрита следующие:

• Кровяные выделения в моче или сперме.
• Повышение чувствительности пениса.
• Появление посторонних выделений из уретры слизистой или гнойной консистенции. Цвет выделений может быть различным — зеленоватого или синеватого оттенка. Особенно ярко выделения проявляются при первом мочеиспускании за день.
• Зуд в области половых органов, появление жжения и боли во время мочеиспускания.
• Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Особенности симптомов мужского уретрита при различных формах

Признаки уретрита различных видов схожи между собой.

Различие проявляется в интенсивности воспаления уретры.

Симптоматика мужского уретрита, протекающего без осложнений, складывается из следующих признаков: зуд и жжение в уретре, воспалительные процессы слизистой уретры, изменение цвета и консистенции выделений из уретры, патологические примеси в моче.

Различают острую и хроническую формы уретрита. Симптомы мужского уретрита острого типа проявляются через несколько суток (продолжительность периода зависит от вида уретрита — от 2-3 дней до 5-20 дней). Появляются выделения из уретры, беспокоят боль во время мочеиспускания. Признаки уретрита хронического возникают из-за неверного лечения заболевания или при несоблюдении предписаний врача. Хронический уретрит проявляется через скудные выделения, зуд в уретре, а также умеренные боли в мочеиспускательном канале. Хронический уретрит может привести к осложнениям.

Симптомов мужского уретрита существует несколько, в результате чего выделяют несколько видов данного заболевания.

Рассмотрим основные виды уретрита и их симптомы:

1. Гонорейный: причина уретрита такого вида — возбудитель гонококк. Проще всего заразиться гонорейным уретритом через половой акт с носителем возбудителя, либо при использовании предметов личной гигиены зараженного человека — полотенца, губки и т.д.
2. Трихомонадный: симптомы появляются не сразу, а приблизительно через 5-15 суток. Для этого вида характерны беловатые выделения пенистой консистенции из мочеиспускательного канала, а также легкий зуд в области половых органов. У мужчин симптомы данного вида уретрита могут вовсе не проявляться, что делает таких больных основным источником заражения трихомонадным уретритом. Причина уретрита трихомонадного — половой акт.
3. Кандидамикотический: данный вид уретрита возникает в результате заражения мочеиспускательной системы дрожжевыми грибами. Симптомы такого уретрита — это слабый зуд и жжение, беловатые выделения или без них. Чаще всего этим видом уретрита заражаются из-за осложнений от антибактериальной терапии, реже — от женщины, больной кандидамикотическим вульвовагинитом.
4. Хламидийный: причина уретрита хламидийного — заражение хламидиями. Выделения из уретры могут содержать гной или слизь, либо вовсе не проявляются. Незамеченный или не вылеченный вовремя хламидийный уретрит может привести к осложнениям.
5. Вирусный: данный вид уретрита возникает из-за окологенитального хламидиоза. Этот вирусный возбудитель может спровоцировать воспаление половых органов, поскольку при попадании в клеточный эпителий мочеиспускательного канала начинает размножаться там.
6. Бактериальный: чаще всего уретрит такого вида возникает из-за попадания бактерий в мочеиспускательный канал. Главная причина заражения — половой контакт с переносчиком уретрита.

Бактериальный уретрит бывает:

Первичный: характерные симптомы — зуд и жжение в уретре, появление болей при мочеиспускании. Выделения из уретры содержат гной. Бактериальный уретрит может превратиться в хронический — такая форма с трудом поддается какому-либо лечению.

Вторичный: возникает в результате инфекционного заболевания (например, ангина, пневмония) или при наличии воспалительных процессов, имеющихся в организме (например, в предстательной железе). К основным симптомам можно отнести наличие болей во время мочеиспускания, а также выделения с гноем, особенно интенсивно проявляющиеся утром.

Диагностика мужского уретрита состоит из нескольких этапов, а именно:

• Первоначально проводится анализ жалоб пациента и анамнеза самого заболевания (когда и какие признаки уретрита были обнаружены впервые).
• Анализ анамнеза повседневной жизни пациента (наличие хронических или продолжительных воспалительных процессов, какие операции проводились ранее, сколько половых партнеров было за последние несколько месяцев и т.д.).
• Осмотр врача (у уролога для мужчин и у гинеколога для женщин).
• Микроскопия мазка содержимого, которое забирается из мочеиспускательного канала, чтобы определить наличие уретрита и его вид.
• Уретроскопия с помощью специального медицинского микроскопа (при остром уретрите не проводится).
• Уретрография (при остром уретрите не проводится).
• Общий анализ мочи, чтобы выявить наличие посторонних примесей, возможных при уретрите того или иного вида.
• Бактериологический посев мазка, который проводится, чтобы определить чувствительность возбудителя уретрита к предполагаемым для лечения антибиотикам.
• УЗИ для обнаружения каких-либо изменений в структуре органов мочеполовой системы.
• ПЦР-диагностика для выявления возбудителей или инфекций, которые могут передаваться половым путем.

Среди клинических симптомов мужского уретрита выделяют:

• Покраснения в наружном отверстии уретры.
• При ощупывании пениса можно почувствовать повышенную температуру органа из-за постепенного развития в нем воспалительных процессов. Также при ощупывании чувствуется болезненность пениса.
• Если уретрит также спровоцировал баланопостит, то головка полового члена и крайняя плоть покраснеют.
• Выделения из уретры (могут быть слизистые, либо гнойные).
• Возможно наличие корочек, которые образуются в результате высыхания посторонних выделений из уретры.

Среди лабораторных симптомов мужского уретрита выделяют:

• Повышенный уровень лейкоцитов, содержащихся в первой порции мочи: проводят трехстаканную пробу мочи, забор осуществляется утром при первом мочеиспускании пациента.
• Повышенный уровень лейкоцитов, содержащихся в мазках выделяемого из уретры. Исследование проводится специалистом под микроскопом.
• При бактериологическом анализе мазков выявляется возбудитель одного из видов уретрита.

Симптомы мужского уретрита далеко не всегда очевидны и выражены. В зависимости от того, какой вид возбудителя стал причиной уретрита, течение болезни может меняться от яркого проявления всех симптомов до абсолютно бессимптомного развития уретрита.

При мужском уретрите возможны следующие типы осложнений:

• В случаях отсутствия какого-либо лечения уретрита или при его неправильном лечении заболевание может перейти из острой формы в хроническую: в таком случае процесс лечения значительно дольше и препараты (антибиотики) более вредны для организма. Необходим одновременный прием иммуномодуляторов для поддержки организма во время борьбы с хроническим уретритом.
• Возникновение простатита.
• Возникновение везикулита, то есть воспаления семенных пузырьков.
• Появление орхита, то есть воспаления яичка.
• Возможен баланит — воспаление кожи на головке члена.
• Также может проявиться баланопостит, то есть воспаление внутреннего листка крайней плоти.
• Сужение уретры, возникающее в результате отсутствия должного лечения уретрита либо при хроническом течении данного заболевания. Запущенные случаи сужений требуют хирургического вмешательства.
• Бесплодие в особо затяжных и сложных случаях уретрита.

Такое количество существующих осложнений при мужском уретрите обусловлено тем, что воспаление уретры может достигнуть других органов и начать развиваться там: органы мошонки, мочевой пузырь и предстательная железа могу стать жертвами уретрита. Для избежания осложнений требуется специальная профилактика уретрита.

Если заметили какие-то признаки заболевания, похожие на симптомы мужского уретрита, то сразу обращайтесь к специалисту, не допускайте лечения самостоятельно и не игнорируйте болезнь. Признаки уретрита могут исчезнуть на какое-то время, но радоваться не стоит: на самом деле уретрит не исчезнет, а проявится однажды вновь, причем в более тяжелой форме и с осложнениями.