Нефропатия: как спасти свои почки от медленной гибели

Одним из важнейших фильтров человеческого организма являются почки. Пока эти органы чётко функционируют, человек редко задумывается, какую нагрузку они несут. Но если почки дают сбой, то состояние пациента значительно ухудшается. Одной из патологий, связанных с нарушенным функционированием этого органа, является нефропатия. Что это за недуг и как с ним бороться?

Что такое нефропатия

Нефропатия — это совокупность патологий, для которых характерно нарушение функционирования почек. При заболеваниях могут поражаться канальцы, кровеносные сосуды или ткани. Нефропатия — опасная патология, поскольку она охватывает всегда обе почки одновременно. Длительное время заболевание может развиваться совершенно бессимптомно.

Почки — это парный орган, напоминающий по форме бобы

Виды заболевания

Термин «нефропатия» используется только для предварительной постановки диагноза. А в медицинской практике врачи (после диагностики) указывают вид патологии (например, ишемическая нефропатия).

Патология может быть:

• Первичной. В этом случае недуг вызван наследственностью. Заболевание развивается ещё в утробе матери. У таких детей диагностируются атипичные формы почек, неправильное их месторасположение, структурные нарушения. В результате подобных аномалий стремительно развиваются тяжёлые последствия, такие как почечная недостаточность или мочекаменная болезнь.
• Вторичной. Патология развивается на фоне протекающих в организме болезней. Обычно нефропатия становится осложнением эндокринных, сосудистых, гинекологических, урологических заболеваний.

В зависимости от факторов возникновения нефропатию подразделяют на следующие виды:

1. Диабетическую. Заболевание спровоцировано сахарным диабетом, протекающим в организме. Для патологии характерно постепенное появление симптоматики. Заподозрить недуг на ранних стадиях можно только по клиническим анализам. Прогрессирование патологии приводит к поражению почечных тканей. На фоне этого у пациента повышается давление, развивается анемия, проявляется гидронефроз (расширение почечной лоханки, которое приводит к атрофии паренхимы). В мочу попадает белок. Сниженная функциональность парных органов приводит к почечной недостаточности.
2. Метаболическую. При патологии обнаруживается нарушенный солевой обмен, на фоне которого развивается мочекаменная болезнь (МКБ).
3. Дисметаболическую. Это патология, в основе развития которой лежит поражение почек конкрементами. Поскольку формирование камней спровоцировано нарушением обменных реакций, такую нефропатию называют иногда обменной. В зависимости от структуры отложений патология может быть:
   • Уратной. Болезнь развивается в результате нарушения обмена мочевой кислоты. В почках начинают откладываться уратные конкременты.
   • Оксалатно-кальциевой. Это заболевание развивается на фоне нарушенного обмена кальция и солей щавелевой кислоты (оксалатов).
   • Оксалатной. Это многофакторный недуг, который может развиться на фоне стрессов, плохой экологии, неправильного питания. В результате в почках начинается отложение оксалатов.
   • Фосфатной. В развитии этого вида нефропатии виновны нарушенные кальциевый и фосфорный обмены.
     

     Образование в почках конкрементов вызывает дисметаболическую нефропатию

4. При беременности. Такая нефропатия может быть первичной или вторичной. В первом случае недуг развивается у будущей мамы на фоне совершенно здоровых почек. Первичная патология после родов проходит самостоятельно. Если у женщины до беременности диагностировали заболевания почек, то высок риск развития вторичной нефропатии.
5. Токсическую. Эта разновидность проявляется на фоне интоксикации организма. Токсическая нефропатия может быть:
   • специфической — в этом случае диагностируется отравление организма солями тяжёлых металлов;
   • неспецифической — интоксикация вызвана действием ядов.
6. Лекарственную. Неконтролируемый приём медикаментов может привести к нефропатии. Данная патология часто сопровождается следующей симптоматикой: общей интоксикацией, гипертермией (высокой температурой), кожной сыпью.
7. Анальгетическую. Такая форма нефропатии развивается в случае злоупотребления препаратами, содержащими парацетамол, аспирин, кофеин, фенацетин.
8. Паранеопластическую. В основе данной патологии лежит формирование в организме новообразований (как доброкачественного, так и злокачественного характера). Причём нефропатия может развиться на фоне опухолей, поражающих не только почки, но и любой другой орган.
9. Ишемическую. Такая форма характерна для пожилых людей, у которых диагностируется атеросклероз сосудов. При ишемической нефропатии происходит постепенное сужение протоков, а со временем они полностью закупориваются.
10. Гипертоническую. Развивается этот вид недуга на фоне артериальной гипертензии. Патология может сформироваться только в том случае, если гипертония неправильно лечится или вовсе отсутствует необходимая терапия. При гипертонической нефропатии происходит поражение капилляров в почках, накапливаются азотистые шлаки, развивается хроническая почечная недостаточность.
11. Подагрическую. Данный вид патологии чаще всего диагностируется у мужчин. Развивается болезнь на фоне подагры (заболевания тканей и суставов, спровоцированного нарушенным обменом веществ). Чрезмерный синтез мочевой кислоты, характерный для патологии, повышает нагрузку на почки. Со временем эти органы начинают функционировать неправильно.
12. Алкогольную. Спиртные напитки негативно влияют не только на печень, но и на почки. Алкогольная нефропатия проявляется следующими симптомами: частым опорожнением, наличием в моче крови.
13. Миеломную. Это патология возникает в результате поражения почек аномальными соединениями белка. Такая ситуация приводит к патологическим изменениям канальцев и серьёзным нарушениям в эпителии.
14. Обструктивную. При такой нефропатии наблюдается нарушенный отток мочи по причине непроходимости (частичной либо полной) мочевых путей. Патология может быть спровоцирована механическими причинами (раком, стенозом мочевого пузыря, выпадением матки) или неврологическими (травмами спинного мозга).

Видео: диабетическая нефропатия

https://youtube.com/watch?v=UiWFSrOCB7Y

Степени развития патологии

Медики выделяют три стадии прогрессирования недуга:

1. При первой стадии наблюдается незначительная микроальбуминурия (наличие в моче белка альбумина). Такой процесс при адекватном лечении полностью обратим. Периодически может повышаться давление. Как правило, высокие показатели отмечаются после употребления алкоголя. Иногда возможно появление небольшой отёчности.
2. На второй стадии развивается протеинурия (выделение с мочой большого количества белка). Это свидетельствует о нарушении клубочковой фильтрации. Ухудшается почечный кровоток, содержание альбумина в крови значительно снижается, возрастает уровень холестерина. Больной чаще сталкивается с повышением давления, регулярно наблюдает отёчность лица, конечностей.
3. Дальнейшее прогрессирование патологии приводит к развитию третьей стадии — почечной недостаточности. В организме наблюдается высокое содержание интоксикационных продуктов — креатинина и мочевины. Человек сталкивается с запредельно высоким давлением. Многие ткани и органы уже поражены. Чтобы стабилизировать состояние пациента, медики проводят экстракорпоральное очищение (процесс очищения крови от холестерина).

Нефропатия хорошо поддаётся лечению на первой стадии. Но в это время пациенты крайне редко обращаются к врачу, ведь их, по сути, ничего не беспокоит.

Мой знакомый уролог Иван Дмитриевич рассказал историю, от которой у меня даже мурашки побежали по спине. Однажды к нему на приём пришёл пациент с диагнозом «уратная нефропатия 2 степени». Больной сам не мог поверить в такой диагноз. Он несколько раз повторял врачу, что никакой боли, никакого дискомфорта не испытывал, и это какая-то ошибка. «Пришёл в больницу совершенно здоровый человек и вдруг стал пациентом уролога», – заключил Иван Дмитриевич.

На ранних стадиях нефропатия может проявляться периодической болью в пояснице

Причины нефропатии

Нефропатия может развиться на фоне любого длительно текущего заболевания. Недуг поражает как женщин, так и мужчин, иногда может диагностироваться даже у малышей.

К основным причинам развития болезни в детском возрасте относят следующие:

• аномальное внутриутробное развитие почек;
• генетическая наследственность (наследственный нефрит, амилоидоз);
• поликистозная дисплазия почек врождённого характера;
• тяжёлое протекание беременности.

У взрослых пациентов нефропатию могут спровоцировать такие причины:

• эндокринные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
• сердечно-сосудистые недуги (гипертония, атеросклероз, ишемия);
• онкология;
• хронические воспалительные процессы;
• отравление радиацией;
• травмы почек;
• нарушения обменных процессов (МКБ, подагра);
• отравления тяжёлыми металлами, ядами.

К развитию нефропатии может привести гипертония

Развитие нефропатии у представительниц слабого пола может быть вызвано не только приведёнными выше факторами, но и сугубо женскими причинами:

• гормональными нарушениями (заболеваниями репродуктивной системы, климаксом, беременностью);
• длительным злоупотреблением медикаментозными препаратами (особенно гормональными лекарствами, противозачаточными средствами);
• инфицированием мочевыделительной системы (в связи с особенностями строения организма женщины более подвержены инфицированию почек по восходящему пути).
  

  Короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал, а также близость ануса делают женщин более склонными к развитию инфекций мочевыводящих путей

Кроме причин, лежащих в основе нефропатии, существует множество факторов, запускающих механизм развития болезни. На состояние пациента пагубно влияют:

• неправильное питание;
• злоупотребление острой, солёной, копчёной едой;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• длительные стрессы, неврозы.

Все эти факторы могут ускорить процесс развития нефропатии.

Весьма опасно для пациента воздействие на организм высоких или, напротив, очень низких температур. Поэтому от посещения саун, бань, от купания в прохладных водоёмах необходимо отказаться.

Симптомы болезни

На начальной стадии нефропатии симптоматика может иметь следующий вид:

• боль в пояснице (незначительная, возникающая периодически);
• сухость во рту;
• раздражительность, нервозность, склонность к депрессивному состоянию;
• головные боли, носящие характер мигрени;
• приступы тошноты, иногда позывы к рвоте;
• чрезмерная утомляемость.

По мере прогрессирования недуга начинают добавляться новые симптомы:

• появляется тахикардия (учащённый ритм сердца);
• повышается давление (оно плохо поддаётся лечению медикаментозными препаратами);
• утром наблюдается отёчность под глазами, со временем начинают отекать конечности;
  

  Отёчность лица по утрам может быть симптомом нефропатии

• во время дыхания ощущается запах аммиака;
• может повышаться температура;
• во время мочеиспускания иногда возникает боль.

Общий перечень симптомов не является обязательным. Некоторые из признаков могут отсутствовать. А иногда нефропатия протекает совершенно бессимптомно.

В зависимости от вида патологии клиническая картина обладает несколькими дополнительными симптомами.

Признаки диабетической нефропатии

Симптоматика поражения почек у людей, страдающих диабетом, появляется только на поздних стадиях. Обычно пациенты жалуются на такие признаки:

• боль в животе;
• олигурию (малое количество мочи за сутки);
• тошноту;
• анемию;
• быструю утомляемость;
• иногда анурию (отсутствие мочи).

При диабетической нефропатии может мучить тошнота

Миеломная нефропатия

Для миеломной патологии характерны:

• боль в спине;
• отёчность конечностей;
• протеинурия (белок в моче);
• сниженный уровень в крови кальция, фосфора;
• высокое содержание калия, натрия, хлора.

Патология у беременных

Будущая мама при нефропатии чаще всего сталкивается со следующими симптомами:

• высокой утомляемостью;
• отёчностью конечностей;
• плохим самочувствием;
• появлением белка в моче.

При нефропатии у беременных могут наблюдаться отёки нижних конечностей

Токсическая нефропатия

Для токсической нефропатии характерны такие симптомы:

• боль в поясничной зоне;
• ощущение жажды;
• отёчность лица, конечностей;
• крапивница на теле;
• сухость кожи;
• повышение температуры;
• желтушность кожи;
• боль в животе, носящая резкий характер;
• малокровие;
• тошнота, рвота;
• нервные срывы, депрессивные состояния;
• снижение давления;
• диарея;
• иногда присутствие в моче крови;
• мышечные боли;
• уменьшение выделения мочи;
• учащение сердцебиения;
• мигрени.

При токсической нефропатии на коже может появляться сыпь

Дисметаболическая нефропатия

Для дисметаболической формы нефропатии характерны следующие признаки:

• чрезмерная слабость;
• постоянная сонливость;
• ощущение жажды;
• мигрени;
• боль в пояснице;
• повышение давления;
• отёчность конечностей.

Подагрическая патология

Подагрическая нефропатия проявляется такими особенностями:

• чрезмерной массой тела;
• постоянными перепадами давления;
• появлением плотных подкожных узлов (чаще всего они образуются на ногах на больших пальцах, а со временем могут возникать и на других суставах).

Для подагрической нефропатии характерно появление воспалённых узлов в мелких суставах

Диагностика нефропатии

При наличии периодических болей в пояснице или иных дискомфортных симптомах рекомендуется обратиться к терапевту. Врач назначит ряд обследований и анализов, которые с точностью позволят определить источник проблемы. Если в появлении дискомфорта действительно виновны почки, то терапевт отправит больного на лечение к нефрологу или урологу.

Чтобы правильно диагностировать недуг, потребуются следующие исследования:

• Общий анализ мочи. Выявляет повышение её плотности, показывает наличие белка, которого в идеале не должно быть.
• Биохимия крови. Такой анализ выявляет повышение уровня креатинина и мочевины. Кроме того, он показывает увеличение эритроцитов, лейкоцитов.
• УЗИ почек. Ультразвуковое исследование — это очень информативная диагностика. Она позволяет определить увеличение почки, увидеть расширение её канальцев, оценить габариты лоханки и выявить наличие камней.
• Проба Реберга. В течение исследования измеряют уровень креатинина в крови и моче, собранной за сутки. Анализ позволяет установить фильтрующую способность почек.
• Компьютерная томография (КТ). Это исследование более детально и точно отображает клиническую картину. Оно даёт представление о функционировании почек, степени поражения органов. КТ с точностью определяет структуру конкрементов.
• Проба Зимницкого. Такой анализ характеризует способность почек к концентрации мочи.
  

  Анализ мочи по Зимницкому помогает определить уровень дневного и ночного диуреза, а также способность почек концентрировать мочу

• Динамическая нефросцинтиграфия. Это метод диагностики, который основан на введении в организм незначительного количества радиоактивного препарата, благодаря которому удаётся получить изображение почек, используя гамма-камеру. Обследование даёт возможность более детально изучить, насколько нарушено функционирование почек.
• Ретроградная уретерография. При появлении сомнений в постановке диагноза, врач может прибегнуть к данному исследованию. Оно выявляет наличие камней в мочеточнике, показывает сужение и опухоли таких каналов.

УЗИ позволяет врачу заподозрить нарушение функционирования почек

Иногда спектр диагностических процедур может быть расширен. Чтобы точно установить диагноз, врачу необходимо дифференцировать нефропатию от ряда сходных патологий, таких как хронический пиелонефрит, гломерулонефрит (хронический или острый), туберкулёз, опухоли надпочечников.

Самое сложное, – рассказывал Иван Дмитриевич, – это убедить пациента сдать все анализы, когда его ничего не беспокоит. Как-то ко мне пришёл один мужичок, лет так за 50. У него прихватило спину, терапевт назначил анализы (кровь, мочу). Просмотрев результаты, врач направил пациента ко мне на консультацию. Как же сложно было убедить мужичка сделать хотя бы УЗИ. Конечно, мои предположения подтвердились. С почками было далеко не всё в порядке. Но пациент был весьма непреклонен. «К вам, врачам, только попади, так вы любые болезни припишете!» – возмущался он. Сколько усилий было потрачено, прежде чем я убедил его пройти обследование и начать лечение.

Видео: симптомы и диагностика почечных патологий

Лечение патологии

Программа лечения в каждом случае подбирается индивидуально. Терапия зависит от формы нефропатии, сопутствующих осложнений, возраста пациента и запущенности процесса.

Лечение преследует 2 основные цели:

1. Борьба с основным заболеванием, спровоцировавшим нефропатию.
2. Устранение негативной симптоматики болезни.

Лечебная программа включает в себя приём медикаментозных препаратов, соблюдение диетического рациона, занятия специальной гимнастикой.

Медикаментозная терапия

Врачи могут порекомендовать приём следующих медикаментов:

• Препаратов, улучшающих фильтрацию. Такие средства обладают комплексным воздействием. Они обеспечивают обеззараживающее, спазмолитическое, противовоспалительное и мочегонное действия. Кроме того, они способны расщеплять конкременты и способствуют их выводу. Чтобы восстановить функционирование клубочковой системы, могут порекомендовать приём препарата Фитолизин. Сходным действием на организм обладают:
  • Уролесан;
  • Цистон;
  • Роватинекс;
  • Фитолит;
  • Канефрон.
• Ингибиторов фибринолиза. Такие препараты назначаются для стабилизации кровотока. Врач может порекомендовать лекарства:
  • Контрикал;
  • Контривен.
• Ангиопротекторов. Эти лекарства рекомендованы к приёму при сердечно-сосудистых нарушениях, атеросклерозе, ишемической или диабетической нефропатии. Обычно назначают:
  • Пентоксифиллин;
  • Агапурин;
  • Трентал;
  • Пентилин.
• Витаминов. Для улучшения состояния больного и нормализации работы организма назначают витаминные препараты:
  • Цианокобаламин;
  • Никотиновую кислоту;
  • Пиридоксин;
  • Аскорбиновую кислоту.
• Препаратов калия и магния. Для восстановления в организме жизненно важных минералов и нормализации работы сердца больному могут назначить препараты:
  • Аспаркам;
  • Панангин.
• Диуретиков. Эти лекарства назначаются в случае задержки мочеиспускания или при повышенном давлении. Обычно рекомендуют такие медикаментозные средства:
  • Верошпирон;
  • Фуросемид;
  • Лазикс.
• Ингибиторов АПФ. Такие препараты позволяют нормализовать высокое давление, способствуют улучшению работы сердечно-сосудистой системы. Врач может назначить лекарства:
  • Каптоприл;
  • Беназеприл;
  • Цилазаприл;
  • Эналаприл.

Для лечения тяжёлой формы нефропатии пациенту назначается гемодиализ. Эта процедура обеспечивает очищение крови от веществ, отравляющих организм.

Фотогалерея: лекарственные средства, назначаемые при нефропатии

Народные средства

Применять народные средства можно только после согласования с лечащим врачом. Растительные препараты помогают восстановить обменные процессы, способствуют снижению отёчности, укрепляют иммунитет и противостоят неприятным осложнениям.

Отвар фенхеля

Фенхель (или аптечный укроп) часто используется для лечения почек. Он обладает способностью улучшать обменные процессы, очищать мочевыделительную систему от микробов. Кроме того, фенхель оказывает мочегонное действие, благодаря чему удаётся значительно снизить отёчность. Этот отвар рекомендован при обменной, метаболической нефропатии.

Компоненты:

• фенхель — 25 г;
• вода — 1 л.

Способ приготовления:

1. Фенхель залейте водой.
2. Кипятите состав на водяной бане в течение 2–3 минут.
3. Снимите кастрюлю с плиты, закройте крышкой и настаивайте отвар 10 минут.
4. Процедите напиток.
5. Употребляйте средство трижды в день по стакану (200 мл).
6. Продолжайте лечение в течение 25–30 дней.

Фенхель обладает слабительным эффектом. Поэтому такой отвар не рекомендуется к применению людям, имеющим склонность к диарее.

Отвар из брусничного листа

Листья брусники обладают мочегонными свойствами, поэтому их часто используют в лечении почечных недугов. Кроме того, они способны растворять конкременты и выводить их. Также они обеспечивают дезинфицирующий эффект, усиливая действие антибиотиков (например, при пиелонефрите). Брусничный отвар особенно полезен при диабетической, подагрической нефропатии и патологии у беременных (только после разрешения врача).

Компоненты:

• лист брусники (в измельчённом виде) – 2 ст. л.;
• вода — 200 мл.

Что делать:

1. Брусничный лист залейте горячей водой.
2. Кипятите средство на водяной бане в течение получаса.
3. Затем дайте возможность отвару остыть.
4. Процедите напиток.
5. Употребляйте по 1 стакану 2–3 раза в день.
6. Такое лечение продолжайте на протяжении 2–4 недель.

Травяной настой

В состав настоя входит сразу несколько лечебных трав:

• мать-и-мачеха — наделяет лекарство антисептическими, противовоспалительными свойствами;
• зверобой — обеспечивает обезболивающее и седативное действие;
• тысячелистник — способствует восстановлению обменных процессов, снимает выраженный болевой синдром;
• крапива — придаёт напитку мочегонные свойства и растворяет некоторые виды камней.

Такой настой рекомендован для лечения нефропатий, связанных с инфекцией в мочевыводящих путях.

Компоненты:

• мать-и-мачеха — 50 г;
• трава зверобоя — 60 г;
• крапива — 40 г;
• тысячелистник — 50 г;
• вода – ¼ стакана.

Способ приготовления:

1. Все травы измельчите и тщательно перемешайте.
2. Возьмите четверть полученной смеси, залейте кипятком.
3. Накройте ёмкость крышкой и настаивайте напиток в течение 1 часа.
4. Затем процедите его.
5. Полученное лекарство необходимо выпить за два раза в течение одного дня.
6. Лечение травяным настоем продолжайте 25 дней.

Мочегонным свойством обладают и некоторые соки. Особенно полезными считаются:

• морковный;
• тыквенный;
• клюквенный;
• огуречный;
• берёзовый.

Употреблять их можно только по 1/3–1/2 стакана в сутки, не более.

Лечение народными средствами — это неплохая поддержка медикаментозной терапии. Но использовать рецепты без консультации врача крайне опасно.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов при нефропатии

Диетический рацион

При нефропатии врач назначает такое питание, которое учитывает все негативные явления, протекающие в организме. Так, рацион обязательно обогащается белком, поскольку именно это вещество выводится из организма (иногда даже в больших количествах). Кроме того, патология сопровождается отёчностью, поэтому диета направлена на вывод ненужной жидкости.

Итак, основные рекомендации по рациону:

• Меню должно содержать много белков. Но если речь идёт о тяжёлой форме нефропатии, то количество белковой пищи нельзя чрезмерно увеличивать.
• Предпочтение отдаётся продуктам, способствующим снижению холестерина в крови.
• Употребление жиров необходимо свести к минимуму.
• Из рациона полностью исключаются солёные, острые блюда.
• Суточная калорийность питания должна составлять 2500 ккал.
• В течение недели обязательно проводятся разгрузочные дни (1–2 дня).

Таблица: полезные и вредные при нефропатии продукты

Фотогалерея: рекомендуемые урологами продукты

ЛФК при патологии почек

Отсутствие физической нагрузки крайне негативно сказывается на состоянии почек. Поэтому урологи обязательно порекомендуют занятия ЛФК (лечебной физической культурой). Для каждого больного гимнастика подбирается индивидуально, поскольку доктор учитывает форму патологии, степень её запущенности, физическую подготовку пациента.

Чтобы занятия ЛФК не причинили организму вред, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• делайте только те упражнения, которые назначил врач;
• гимнастика должна выполняться в медленном, плавном режиме, категорически запрещено перенапрягать организм;
• осуществляйте столько повторов упражнения, сколько назначил специалист, ни в коем случае не больше;
• занимайтесь гимнастикой только вне обострений;
• почувствовав боль во время тренировки, немедленно прекратите занятие.

Примерный комплекс упражнений

Лечебная гимнастика может включать в себя следующие упражнения:

1. Упражнение выполняется сидя на полу или на стуле. Медленно поднимите прямые руки, опишите ими полукруг, при этом немного прогнитесь в спине. Задержите конечности вверху, потянитесь за руками всем телом и сделайте вдох. Плавно опустите руки во время глубокого выдоха. Расслабьтесь. Упражнение повторите 6 раз.
2. Исходное положение то же. Руки согните в локтях параллельно полу. Левую руку держите перед грудью, а правую заведите за спину. Медленно поворачивайте корпус в правую сторону. Также плавно вернитесь в исходное положение. Для каждой стороны совершите по 4 поворота.
3. Стойте прямо. Медленно поднимите одну ногу, согнув её в колене. Старайтесь тянуться коленом как можно выше. При этом следите, чтобы спина не сгибалась, а тело не раскачивалось в разные стороны. Для каждой ноги совершите 5 таких подъёмов.
4. Продолжайте стоять на полу. Согните руки в локтях. На вдохе кисти должны тянуться к плечам, при этом лопатки сходятся. Сделайте выдох и расслабьте руки. Повторите упражнение 6 раз.
5. Стойте прямо. На выдохе наклонитесь вперёд под прямым углом. Плечи отведите назад и прогнитесь в спине. На вдохе поднимитесь. Осуществите 5 наклонов.

Видео: йога для почек

Мнение больных и врачей о лечении

Моей доче (1,5 года) тоже поставили диагноз дисметаболическая нефропатия… У нас в моче фосфаты… Почитала диету при таких солях — я в шоке… можно только лапшу, картошку, манную кашу и капусту…. гречку нельзя, овсянку нельзя, курицу нельзя, рыбу нельзя, творог нельзя…. и немнооожечко можно говядины и молока…. Как при такой диете ребеночек получит все необходимые для роста вещества??? Мы были на приеме у врача, нам назначили: 1)обильное питье 2) диета 3) канефрон 4) магнеB6, затем веторон, затем ксидифон 2% 5) ОАМ 1 раз в 7–10 дней 6) биохимию крови 7)узи почек раз в полгода… А главное, у нас ни у кого в роду не было проблем с обменом веществ, а врач сказала, что это наследственное….

У нас тоже месяцев с 10 дисметаболическая нефропатия (оксалурия). Сейчас 4 года. Врач сказала, что в нижегородской области это очень частый случай, видимо, с особенностями воды связано, и экологией возможно. Надо больше пить, и диета. В садик мы ходим второй год, особенно диеты у нас там нет. Когда обратилась с этим вопросом — сказали, что они в садике и так зелень не дают, а свёклу в борще нефролог нам разрешила. Шоколад тоже в садике не дают. Так что выдыхайте. И поменьше пейте магазинные соки, в них витамина С много, он тоже может оксалаты давать в моче. Ну и анализ мочи надо сдавать — мы раз в месяц сдаем, мочу на соли периодически и узи. В общем, это явление больше требует наблюдения, и в периоды изменения анализов — пропития лекарства типа Канефрона.

Чисто по своей интуиции решила свозить дочку на обследование в Краснодар в краевую поликлинику. Так как у меня вызывал сомнения диагноз, поставленный у нас в городе. Была температура под 40, ни насморка, ни кашля и ставили ОРВИ! Хотя сама педиатр говорила, что лёгкие чистые, горло не красное, но в медкарте написала, что жалобы на заложенность носа и частый сухой кашель, при этом ни слова о температуре! В общем сняла с себя всю ответственность! В Краснодаре у дочи взяли кучу анализов, при чём как только я описала симптомы и количество заболеваний за два года жизни, заведующая сразу сказала, что проблема в почках. Сегодня она мне на е-мейл скинула выписку с диагнозом и лечением. Диагноз: дисметаболическая нефропатия (оксалурия), вторичный пиелонефрит, активность 2 степень. Диету нам расписали, там нельзя мясо, печень, а у дочки анемия! Нельзя продукты с повышенным содержанием витамина С, а она постоянно болеет! Пока в моей голове не укладывается всё это.

При дисметаболической нефропатии у ребёнка нарушен обмен щавелевой кислоты, в результате чего в моче избыточно образуются её соли-оксалаты. Эти соли и повреждают почки. Для Вас важны:

-диета (помимо перечисленного исключается свёкла, чай-кофе, цитрусовые и все продукты, богатые витамином С, мясные бульоны, консервы)

-питьевой режим, то есть не столько много пить, сколько регулярно, для 8 лет это по 160–180 мл за 1 час

-подщелачивание мочи, так как в щелочной моче оксалаты не образуются, а это употребление в пищу больше молочных продуктов, чем мясных(их давать лишь в первую половину дня),

-меньше кислых продуктов, а больше сладких и нейтральных на вкус, а на ночь пить щелочную минеральную воду «Славяновская», «Смирновская», «Боржоми»

-витамины А и Е

-витамин В6

-магний

С врачом надо обсудить современные подходы к профилактическому лечению (минеральные воды, пшеничные отруби, ксидифон/димефосфон, коэнзим Q) К сожалению, нарушения эти врождённые, а потому неизлечимы. При соблюдении диеты, питьевого режима, обогащения питания витаминами А, Е, В6, магнием и проведении курсов профилактического лечения дальнейшего повреждения почек можно избежать.

Прогноз лечения

Прогноз лечения зависит от множества факторов, среди которых:

• стадия нефропатии;
• состояние пациента;
• сопутствующие недуги;
• адекватность терапии;
• соблюдение всех предписаний доктора.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то все нарушения почек ещё обратимы, поэтому патологию удаётся остановить.

Возможные осложнения

Нефропатия очень опасна своими последствиями. Если болезнь длительное время игнорируется или вместо адекватной терапии практикуется самолечение, то недуг может полностью нарушить работоспособность почек.

Болезнь способна привести к следующим осложнениям:

• анемии;
• циститу;
• почечной недостаточности;
• пиелонефриту;
• сердечно-сосудистым патологиям;
• отёку лёгких;
• тяжёлой гипертонии;
• сердечной аритмии.

У некоторых пациентов на фоне отсутствия лечения может снизиться умственная либо физическая работоспособность, развиться ряд тяжелейших осложнений. А запущенная нефропатия способна привести к летальному исходу.

Нефропатия и армия

Если на протяжении одного года после обострения нефропатии у пациента сохраняется патологический мочевой синдром (изменения в составе и структуре мочи), то призыв в армию проводится по категории «Б». А это значит, что молодой человек не призывается на службу, поскольку обладает слабым здоровьем. Юноше выдаётся на основании результатов медицинского обследования освобождение от призыва.

Профилактика недуга

Чтобы защитить свой организм от развития такого тяжёлого заболевания, как нефропатия, врачи рекомендуют следовать простым профилактическим мероприятиям:

• часто гуляйте на свежем воздухе, особенно полезны ежедневные пешие прогулки;
• откажитесь от вредных привычек (сигарет, алкоголя);
• занимайтесь спортом, регулярно выполняйте несложные комплексы упражнений, которые будут поддерживать организм в тонусе;
• употребляйте жидкость в достаточных количествах, вода эффективно очищает почки даже от инфекций;
• регулярно посещайте врача для профилактического осмотра, сдавайте анализы крови, мочи;
• отдайте предпочтение правильному питанию, исключающему жирные продукты, быстрые углеводы (сахар, сладости), откажитесь от употребления острых, жареных, копчёных блюд;
• следите за показателями веса, не допускайте переедания;
• контролируйте показатели давления.

Нефропатия — это один из тех неприятных недугов, который значительно лучше предупредить, чем лечить. А для того чтобы исключить риск развития патологии, врачи рекомендуют следовать правилам здорового образа жизни и регулярно проходить медосмотры.